在过去的几年中，新的每日持续性头痛（NDPH）被认为是一种独特的原发性头痛综合征。原发性头痛是那些没有潜在的次要原因，可以确定。与偏头痛和其他一些头痛疾病一样，有几种继发性疾病可以模拟NDPH，因此在确诊NDPH之前必须排除它们。有两种情况必须排除，特别是自发性脑脊液漏和脑静脉窦血栓形成。自发性脑脊液漏引起的头痛通常受体位的影响，但持续时间越长，这种情况就越不明显。因此，患者可能不认为他们的头痛，在某一点上，受体位的影响，这可能会错过。
什么是新的每日持续性头痛？定义NDPH最好的办法是摘抄头痛疾病的国际头痛学会的国际分类的那一段：
4.8新的每日持续性头痛（NDPH）
以前使用条款：从头慢性头痛;慢性头痛急性发作
描述：
持续性头痛，每天从它开始，它清楚地记得。疼痛缺少特征，并且可以是偏头痛状或紧张型状，或者具有两者的元件。
诊断标准：
- 持续性头痛满足条件B和C
- 起病明显，记忆清晰，24小时内疼痛持续不断。
- 存在超过三个月。
- 不是更好另一ICHD-3诊断入账。
评论：
4.10新的每日持续性头痛（NDPH）是一种独特的头痛，因为头痛从一开始就是每天发生的，而且很快就会持续，通常发生在没有头痛病史的人身上。患有这种疾病的患者总是能回忆起并且能够准确地描述这种发作；如果他们不能这样做，就应该再做一次诊断。然而，有头痛病史的患者（1。偏头痛或2。紧张型头痛）不排除在本诊断之外，但它们不应描述头痛发作前头痛频率增加的情况。类似地，有头痛病史的患者不应描述过度用药后的病情恶化。
4.10新的每日持续性头痛（NDPH）可以具有特征暗示任1。偏头痛或者2。紧张型头痛。尽管1.3标准慢性偏头痛和/或2.3慢性紧张型头痛也可以实现，默认的诊断是4.10新的每日持续性头痛（NDPH）每当这种疾病的标准被满足。相反，当标准两个4.10新的每日持续性头痛（NDPH）和3.4偏头痛持续状态都满足，那么后者是默认的诊断。
流产药物使用可能会超过定义为8.2致病的极限药物，滥用性头痛（问题五）。在这种情况下，4.10的诊断新的每日持续性头痛不能进行，除非每日头痛的发作显然早于过度用药。如果是这样，这两种诊断，4.10新的每日持续性头痛（NDPH）和8.2药物，滥用性头痛， 应给予。
在所有情况下，其他继发性头痛如7.1头痛归因于脑脊液压力增高，7.2头痛由于低脑脊液压力和5.1头部外伤引起的急性头痛应该通过适当的调查排除。
4.10新的每日持续性头痛（NDPH）具有两个子表单：一种自限窗体通常在几个月内解决，而不治疗，和耐火形式是积极的治疗方案具有抗性。这些都不是单独编码。
2002年，李和罗森对费城杰斐逊头痛中心的56名患者进行了迄今为止最大规模的NDPH研究。研究中的一些有趣的观点包括：
82%的患者能够准确地指出头痛开始的确切日期。
在30%的患者中，头痛的发生与感染或流感样疾病有关。
38%的患者有头痛病史。
的29％的患者有头痛的家族史。
伴随症状：
68%的人表示恶心。
66%的人有畏光症。
61%的人报告有嗜音菌。
55%的人表示头晕。
成像和实验室测试，不同的是一个不同寻常的大量的谁对过去的EB病毒感染检测呈阳性的患者不值一提。
NDPH如何诊断？如上所述，在诊断NDPH之前，必须排除其他疾病。Goadsby等人建议对NDPH患者的评估应包括MRI增强和MRA（磁共振血管造影）。这些都是为了排除其他情况，如自发性脑脊液（CSF）漏和脑静脉窦血栓形成之前讨论过。如果这些测试是阴性的，Goadsby等人建议考虑腰椎穿刺（脊椎穿刺）以排除感染以及与脑脊液压力有关的情况，如假性脑瘤，这也可以模仿NDPH。
NDPH的治疗方法是什么？许多医生认为NDPH是最治疗难治性头痛症的（不响应处理）。不幸的是，NDPH可以非常禁用，因为它往往不采取预防或流产药物反应。一些案件表明了成功的预防与治疗神经元蛋白（gababentin）和妥泰（托吡酯）。否则，由于没有成功的治疗方案专门为NDPH设计，大多数专家使用相同的药物治疗慢性偏头痛。
摘要：新的每日持续性头痛，现在归类为原发性头痛。当你看看症状，你会发现，他们中的一些紧张型头痛的特征;别人是偏头痛疾病的更具特色。NDPH是独一无二的，然而，在许多患者可以告诉你确切的日期时，他们的头痛开始。它的特点是连续每日头痛，在强度变化，有时还伴有某些偏头痛的症状。重要的是，NDPH被排除，可以呈现相同症状的其他条件后仔细和正确诊断。不幸的是，在这个时候，有没有专门概述了NDPH治疗。
参考文献：
国际头痛学会头痛分类委员会。”国际头痛疾病分类，第3版（β版）。“头痛。2013年7月第33卷第9期629-808 10.1177/0333102413485658
Goadsby，彼得J博士，DSC，FRACP，FRCP;斯坦，斯蒂芬D.，MD，FACP;Dodick，大卫W.，MD，FRCPD，FACP。“慢性每日头痛的临床医生。”安大略省汉密尔顿市：BC戴克。2005年。
李，d＆蔷薇，TD（2002）。“新的每日持续性头痛的临床特点。”Cephalalgia22（1），66-69。DOI：10.1046 / j.1468-2982.2002.00326.x。
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