走进厨房,我停下来问,“谁拿到香蕉了?”我丈夫回答,“我们没有香蕉。”“但我清楚地闻到香蕉的味道,现在我想要一个。“今天早些时候,我确实吃了一些草莓和香蕉酸奶,”他说。“我把容器洗干净了,它就在水槽旁边。”一个ha. That’s what I smell.
有时,高渗(嗅觉增强)会让我发疯。气味可能是令人愉快的,比如香蕉的味道,也可能是令人讨厌的,比如我的猫在房子的另一头上厕所的味道。高血量症是我学会忍受的奇怪的事情之一。它不会一直影响我,但偶尔我似乎有警犬的鼻子。
嗅觉的改变可能与多发性硬化症(MS)、神经系统紊乱或其他原因有关。这不是我的神经科医生经常问我的问题,但如果你经历过,你应该告诉你的医生。
多发性硬化症患者嗅觉受损的发生率各不相同,在不同的试验中估计从15%到38.5%不等。最近的一次系统综述在文献中发现发病率报告从20%到45%的多发性硬化症人群。研究结果的差异可能是由于不同的试验方法、试验人数较少以及试验设计的差异。
如何改变嗅觉?
一个人的嗅觉可能受到几种方式的影响。一些人可能会有嗅觉减弱(嗅觉减退),而另一些人会有嗅觉增强(嗅觉亢进)。嗅觉幻觉(幻闻)很常见,可能与鼻腔感染、癫痫、神经系统疾病或精神健康障碍有关。
嗅觉减退是多方面的,可能包括识别气味或辨别气味的能力降低和感知气味的较高阈值。气味检测阈值是人的嗅觉所能感知到的化合物的最低浓度。随着我们年龄的增长,对气味的敏感度降低会导致更高的气味阈值。
嗅觉障碍和多发性硬化症
许多关于多发性硬化症患者嗅觉功能障碍的研究结果似乎是矛盾的。一项研究可能发现多发性硬化症患者和健康人的嗅觉能力没有区别,而另一项研究可能会注意到两组之间的显著差异。但由于多发性硬化症的差异如此之大,不同病程或疾病特征的人可能会有不同的结果是可以理解的。
嗅觉功能障碍曾经被认为不会影响多发性硬化症患者,但是研究已经确定嗅觉的改变与脊髓脱髓鞘和轴突变性有关嗅觉的大脑区域,主要是额叶下部和颞叶。患有更高级MS的人更有可能体验到改变的气味。一项对50名复发缓解型多发性硬化症(RRMS)或二级进行性多发性硬化症(SPMS)患者的研究报告了这一结果40%的病人经历过嗅觉减退,特别是嗅觉能力减弱(例如嗅觉减退)。如气味阈值较高)。研究人员还注意到,16%的病人在嗅觉的三个方面能力下降:气味辨别、气味识别和气味阈值。
一个研究在土耳其2016年8月发表的一项研究发现,多发性硬化症患者和健康人在气味辨别、气味识别或气味阈值、辨别和识别的综合评分方面没有差异。然而,控制组的气味阈值的分数比MS组的要高,这意味着MS组的人在较低浓度的气味中更难察觉。
在2011年的一项研究中,使用了一个简短的5分钟的气味测试,更多的MS患者(11.1%)经历了a嗅觉能力减弱与健康对照组相比(3%)。然而,与RRMS患者(4/ 121,3.3%)和原发性进展性MS患者(2/16,12.5%)相比,SPMS患者(11/ 168.8%)的嗅觉能力明显受损。研究人员得出结论,嗅觉能力的缺陷可以用来区分RRMS和SPMS患者,并且可能是疾病进展的早期迹象。
除了嗅觉能力下降之外,一些患有多发性硬化的人可能会经历嗅觉完全丧失(嗅觉缺失)或嗅觉灵敏(嗅觉亢进)。关于高血血症和多发性硬化的文章不多,但我的多发性硬化护士告诉我,这可能与焦虑有关,这可能是多发性硬化的症状,就像我的耳朵会变得过度一样对声音敏感(超听觉)在美国,我的鼻子似乎变得对气味敏感了。也许我需要退后一步,当我感受到猎犬的鼻子时,注意一下我是否也感受到额外的压力或焦虑。也许有一个比简单地归咎于微软更复杂的解释。
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