什么是旧病复发?
一个MS复发(或恶化)的定义是新的症状或恶化的症状持续超过24小时,并从先前复发通过至少30天分离的突然发作。它可以是非常轻微或严重足以与一个人的能力,功能在家庭和工作造成干扰。没有两个加重都是一样的,而且症状有所不同,从人到人,往往从一个复发到另一个。从炎症复发导致中枢神经系统这会损坏髓鞘并破坏神经冲动的传递。
“大多数发作持续几天到几周甚至几个月,“规定国家多发性硬化症协会。
但是恶化的症状并不总是新的复发的信号,因为有很多诱因可以导致旧的MS症状的再次出现,或者带来新的症状来模仿复发。由于大多数多发性硬化症患者的中枢神经系统在高温下无法正常工作,压力、感染或温暖的环境等诱因会导致体温升高,从而出现症状。
如果你的症状消失后体温恢复正常或其他诱因的影响消退,你没有复发,而是所谓的“pseudoexacerbation”看起来像真正的复发,但都是暂时的,不疾病进展的信号。
可导致假加重的触发器
- 感染,尤指尿路感染
- 压力和痛苦
- 经前期综合征
- 过度锻炼和过热
- 曝晒
- 坐在热水浴缸,按摩浴缸,桑拿或
- 某些药物
还要注意,多发性硬化症的症状通常每天都在变化。
尿路感染和假性加重
我最近经历了假性加重与a的发病尿路感染(泌尿道感染)。在此之前,我曾感到下腹有一种痉挛般的感觉。当时我并没有想太多,因为我并没有感到疼痛(小便时灼烧)或发烧。
但不可避免的疲劳踢,然后在我的腿上增加的弱点和颤抖的时候,我有点心烦意乱。如果这是一个复发,那么它似乎发展成为越差一个尚未影响到我的腿和四肢协调能力。在至少,它以极快的速度被开发比以前的复发。
然而,在考虑给我的医学护士打电话的时候,我心里想着我知道她会问的问题。一个经常被问到的关键问题是“你的膀胱怎么样了?”任何一个泌尿道感染的迹象?”
所以,我打电话给我的主治医生的办公室,问他我是否可以顺道去做一个快速的尿检。我必须去看医生,但也可以在同一天开始服用抗生素。这种感染用了两轮抗生素才消除。然后再花一周左右的时间恢复假性发作期间暂时失去的力量。
值得庆幸的是,这只是暂时的经历,没有造成任何持久的伤害。pseudo-exacerbations当我们说,我们肯定是说真正的症状没有什么“假”经验。
热敏性和Pseudoexacerbation
许多患有多发性硬化症的人,在天气非常炎热或潮湿的时候,或者发烧、晒日光浴、运动后体温过高,或者洗非常热的淋浴或浴缸时,症状会暂时恶化。例如,有些人会注意到他们的视力在过热时变得模糊,这种现象被称为乌赫斯托夫氏症。即使是核心体温的轻微升高(1 / 4到1 / 2度)也会导致这些暂时的变化,因为升高的温度会进一步削弱脱髓鞘神经传导电脉冲的能力。
热敏感性和管理方法将在第二部分。
来源:对多发性硬化症患者的实用见解韦尔斯女士,2008年秋季
“加重”由国家多发性硬化症协会讨论。
“热火和温度敏感性”由国家多发性硬化症协会讨论。
进一步的信息:MS Essentials 01:应对旧病复发由英国MS协会主办,2007年。