炎症性肠病(IBD)以胃肠道炎症为特征。IBD包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)，通常在成年早期诊断。因此，许多妇女面临着与IBD生活和成为母亲的重大关切。出现了大量的问题，包括怀孕将如何影响IBD，它会传染给孩子吗，怀孕期间服用的药物是否安全，母乳喂养是否安全，在抚养孩子的新压力下，你如何很好地控制疾病?这些问题很重要，在成家之前应与卫生保健提供者详细讨论，以确保安全怀孕，保持母亲的健康和稳定的疾病，并确保儿童的健康。
IBD的生育力和先兆
炎症性肠病控制良好的患者生育能力一般不会受到影响。然而，在一些情况下，患者可能会面临生育问题。在男性中使用甲氨蝶呤或柳氮磺胺吡啶会引起可逆性的精子产量下降。结肠手术也可能导致男性和女性不孕，这取决于手术类型和手术并发症，如瘢痕组织形成。妇女炎症性肠病(IBD)活跃可导致生殖器官炎症，导致生育问题。
孕前咨询对于确保怀孕和分娩期间的安全和健康是必要的。咨询提供了与所有卫生保健提供者(营养学家、营养学家、胃肠病学家和产科医师)讨论问题的机会，例如遗传、在整个怀孕期间控制疾病、药物安全/使用，以及优化营养。
父母一方患有IBD的儿童患IBD的可能性是没有家族病史的儿童的3到20倍。怀孕的最佳时间是疾病缓解的时候。重要的是停止任何可能对怀孕产生负面影响的药物，即硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。这种改变药物治疗的决定需要在怀孕的计划阶段做出。健康的饮食不仅是必要的，而且患有IBD的孕妇被鼓励与营养学家随访并服用营养补充剂，如叶酸、铁和维生素B12，以确保足够的水平。某些药物和疾病本身可以降低这些水平。
怀孕和炎症性肠病
一般来说，在怀孕初期疾病控制的妇女中，约有三分之一将保持缓解，三分之一将经历一次发作。耀斑通常发生在妊娠的前三个月，然而，一旦耀斑得到控制，疾病倾向于在怀孕的剩余时间里保持缓解。
患有炎症性肠病的母亲早产、婴儿出生体重低和产前出血的风险增加。然而，母亲患有IBD的儿童的出生缺陷风险不受影响，与母亲没有IBD的儿童的出生缺陷风险相当。母乳喂养似乎不会影响疾病活动。然而，许多妇女由于医生的建议、使用可能通过母乳传递给新生儿的药物或个人选择而不母乳喂养。同样，重要的是与卫生保健提供者讨论并提前计划新生儿喂养问题。
分娩和产后
大多数患有炎症性肠病的妇女可以通过阴道分娩，只有少数例外。患有克罗恩病并累及肛周或直肠者应行剖宫产，以避免阴道分娩时可能造成的部位损伤。最终，分娩方式的决定取决于患者，并由分娩时的卫生保健专业人员决定。在产后不久，很少发生并发症或皮疹。这是一个重要的时期，新妈妈们必须确保照顾自己和她们的IBD，以及她们的新生儿。由于她们把注意力集中在新生儿身上而忽视了自我护理，新妈妈们有可能出现火焰，这可能需要住院治疗。
IBD儿童养育
在做母亲的早期以及以后的日子里，母亲们面临的最大挑战就是如何在照顾孩子和照顾自己之间取得平衡。重要的是要保持与多学科IBD团队的卫生保健提供者，以及顾问和同伴团体保持一致的跟进。建立一个其他面临类似挑战的妇女网络，有助于有效应对保持健康、养育健康子女、避免住院和因此而不在家的压力，以及将个人健康置于如此优先地位的负罪感。母亲应该积极主动地参与与专家和其他可用资源的公开交流，特别是与同龄人的交流，以帮助应对与IBD生活在一起的压力。