什么是共病?
对于任何疾病或紊乱来说,它们与其他共病条件相关联并不罕见。共病是指同时发生但不会引起另一种疾病的情况。这两种情况之间可能存在也可能不存在一种可以理解的生理联系,但这并不等同于一种情况导致另一种情况。
偏头痛和抑郁症
已经证实,偏头痛和重度抑郁症(临床抑郁症)经常共病。2000年发表的一项研究表明,虽然抑郁症影响着17%的普通人群,但它影响着47%的偏头痛患者。
“这似乎是合乎逻辑的偏头痛患者会因为他们的痛苦沮丧,但它走另一条路太 - 抑郁症患者更可能有偏头痛......我们认为这两个障碍必须有共同的神经生物学”
在有关偏头痛和抑郁症的研究中,斯蒂芬·西尔伯斯坦博士评论道,
“…它告诉我们偏头痛是一种双重打击。他们告诉我们,偏头痛非常严重,与偏头痛相关的情况也非常严重。”
偏头痛和双相情感障碍
2003年的一项研究
最近的研究表明,偏头痛似乎是双相情感障碍的合并症。2003年的一项研究表明,双相情感障碍患者中偏头痛的发病率高到足以让研究人员得出结论,
双相情感障碍合并偏头痛与双相情感障碍的不同临床病程有关,可能是双相情感障碍的一种亚型
在这个研究中,
- 108例患者被纳入并进行了评估。
- 偏头痛在双相情感障碍患者中的患病率为39.8% - 43.8%,男性为31.4%。在一般人群中,女性患病率为12% - 18%,男性为6-8%。
- 偏头痛在双相型患者中的患病率为64.7% - 75%,男性为40%。(参见下面的图)
2006年的一项研究
2006年的研究基础上,加拿大社区健康调查(CCHS),提供someMigraine不同的患病率统计数据,但仍表现出明显的合并症,并从作者引出了这一结论,
双相情感障碍伴有偏头痛是普遍的,并且与更大的功能障碍和医疗服务使用有关
在这个研究中,
- 在完成CCHS的36,984名患者中,有938名患者被确认和评估。
- 女性偏头痛患病率为24.8% - 34.7%,男性为14.9%。在没有双相情感障碍的受访者中,偏头痛的患病率女性为14.7%,男性为5.8%。
- 双相I型患者患偏头痛的几率比非双相患者高40%。(参见下面的图)
作者评论说,
“与普通人群相比,双相情感障碍男性和女性偏头痛的患病率都要高得多。患有BDM(躁狂发作和偏头痛筛查呈阳性)的男性有更严重的病程和更有害的功能障碍,表现为发病年龄更早,更多的焦虑共病,更多地使用多种药物,残疾和福利支付,对健康的主观评价,以及对医疗服务的利用。
他们也呼应了2003年研究的结论,
BDM表型可能包含双相情感障碍的一个亚型,这对这些综合症的病理生理模型是显著的。
摘要
这些研究评估了双相情感障碍患者与偏头痛之间的关系,并建立了明确的联系。如果在偏头痛患者身上进行类似的研究,以调查偏头痛患者中双相情感障碍的发病率是否相应增加,这将是很有趣的,也可能是有益的。
资源:
1 R. B. Lipton, MD, S. W. Hamelsky, MPH, K. B. Kolodner, ScD, T. J. Steiner, MB, PhD和W. F. Stewart, PhD, MPH。“偏头痛,生活质量和抑郁。”神经学2000;55:629-635。
2 Low, Nancy c.p ., du Fort, Guillaume Galbaud & Cervantes, Pablo(2003)偏头痛在双相情感障碍中的流行、临床相关性和治疗。头痛:头部和面部疼痛的杂志43(9), 940 - 949。doi: 10.1046 / j.1526-4610.2003.03184.x
3 McIntyre, Roger S., Konarski, Jakub Z., Wilkins, Kathryn, Bouffard, Beverley, Soczynska, Joanna K. & Kennedy, Sidney H.(2006)偏头痛在双相情感障碍中的患病率和影响:来自加拿大社区健康调查的结果。头痛:头部和面部疼痛的杂志46(6), 973 - 982。doi: 10.1111 / j.1526-4610.2006.00469.x