有各种各样的用于治疗偏头痛的药物,其中大部分是规定的标示外。如果利必通(拉莫三嗪)已处方给你,或者你和你的医生一直在考虑它,这里的一些信息,应该是有帮助的。
**黑框警告**
需要住院和停止治疗的严重皮疹已被报告与使用利必通有关。这些皮疹的发生率,包括史蒂文斯-约翰逊综合征,在接受LAMICTAL辅助治疗癫痫的儿童患者(16岁以下)中约为0.8%(8 / 1000),在接受癫痫辅助治疗的成人中为0.3%(3 / 1000)。在双相情感障碍和其他情绪障碍的临床试验中,接受利必通作为初始单药治疗的成人患者的严重皮疹率为0.08%(0.8 / 1000),而接受利必通作为辅助治疗的成人患者的严重皮疹率为0.13%(1.3 / 1000)。在前瞻性随访的1,983名儿童癫痫患者中,有1人因服用辅助药物利必通而死亡。在世界范围内的上市后经验中,成人和儿童中毒性表皮坏死松解症和/或拉什相关死亡的罕见病例已被报道,但它们的数量太少,无法对比率进行精确估计。 除了年龄,目前还没有已知的因素可以预测与利必通有关的皮疹的发生风险或严重程度。有建议(有待证实):(1)利咪嗪与丙戊酸(包括丙戊酸和双丙戊酸钠)联合用药,(2)超过推荐初始剂量利咪嗪,或(3)超过推荐剂量递增利咪嗪,也可能增加发生皮疹的风险。然而,也有报告说,在没有这些因素的情况下。 几乎所有与利莫他嗪相关的危及生命的皮疹病例都在开始治疗的2至8周内发生。然而,在长期治疗(如6个月)后也有个别病例报告。因此,不能依赖治疗的持续时间作为一种手段,以预测潜在的风险,预示第一次出现皮疹。虽然利必通也会出现良性皮疹,但不可能可靠地预测哪些皮疹会被证明是严重的或危及生命的。因此,通常应在出现皮疹时停止使用拉莫他嗪,除非皮疹明显与药物无关。停止治疗可能不能阻止皮疹变成威胁生命或永久致残或毁容。1 |
药物类型:
拉莫三嗪,名牌利必通,是神经元稳定剂(抗癫痫药),其也规定关闭标签为预防偏头痛和头痛。这种药物可以用来治疗癫痫,双相情感障碍,帮助延缓情绪发作。它也用于预防偏头痛。
预防措施:
- 如果你对拉莫三嗪中的任何成分过敏或过敏,不要使用它。
- 一些抗癫痫药物可能会导致人们变得更加抑郁和/或有自杀的想法和倾向。如果你在服用拉莫三嗪或改变剂量时出现更多的抑郁和/或自杀念头,一定要告诉你的医生。
- 在服用拉莫三嗪的过程中,你可能会感到易怒、激动、精神和/或身体过度活跃和敌意,如果是这样,请立即告诉你的医生。朋友、家人和照顾者需要与你的情绪和/或症状的变化保持一致。
- 在服用此药的同时,要定期与医生预约,这样他/她可以检查你是否能忍受它。
- 严格按照医生的处方服用拉莫三嗪是非常重要的,不要多或少服用。在治疗开始时增加拉莫三嗪的剂量会增加出现严重危及生命的皮疹的风险。如果丙戊酸和拉莫三嗪同时服用,可能会发生严重的皮疹。
- 有时它是需要改变的抗惊厥药物。这样做时就必须按照医生的嘱咐正是因为写的。
- 如果你有肾或肝的问题,不能忍受或对其他药物过敏,或者你有自杀的想法和/或抑郁史,一定要告诉你的医生。
- 在与拉莫三嗪你的治疗,医生可能会改变剂量,并责令血液测试,以确保你正在服用拉莫三嗪的正确剂量。
- 因为拉莫三嗪可引起视力模糊,嗜睡,减少反应时间和/或受损的思维,必须小心驾驶,或做任何事情需要你集中和警觉时,应考虑。
- 在与医生交谈之前,不要突然停止用药(即使你感觉好些了)。突然停止服用拉莫三嗪会增加癫痫发作的风险。
- 当你把拉莫三嗪避孕药可能不那么有效;因此,与您的医生有关避孕,以免怀孕交谈。
- 在避孕的同时服用拉莫三嗪可以改变拉莫三嗪在体内的作用。一些女性在服用避孕安慰剂的一周内可能会感到更多的副作用(复视、协调问题和头晕)。
- 所有治疗医生必须认识到,你把拉莫三嗪是很重要的,因此它是一个好主意,穿的医疗ID手镯和有物料标识,注明你拿去吧。
- 确保谁对待你,包括牙医,知道你正在服用拉莫三嗪,尤其是手术前医生。
- 立即释放拉莫三嗪(利必通ODT)已在儿童年仅两岁,但只有在与其他抗癫痫药联合使用。利必通ODT是不是要给予孩子超过16岁的年龄单药治疗。
- 拉莫三嗪(Lamictal XR)只能用于成人和13岁以上儿童。
- 常规的拉莫三嗪片不可破碎、碾碎或咀嚼;一定要整只吞下。
- 当服用拉莫三嗪可溶性,把药片在你的舌头,但不要吞下整个事情 - 让它解体,你吞不加咀嚼。饮用水,你这样做可能会有帮助。
- 在服用咀嚼药片时,你可以做一些不同的事情:先咀嚼,然后吞咽;一次吞下整个药片,或者用一茶匙稀释的果汁或水,让它溶解,然后喝液体。
怀孕和哺乳:
- FDA妊娠C类:这通常意味着没有对孕妇进行足够的研究,或者没有进行过动物研究。然而,在怀孕的前三个月使用拉莫三嗪似乎会增加婴儿出生时患兔唇或腭裂的风险。动物研究表明,它确实会对动物胎儿产生不良影响,并通过胎盘传播。
- 怀孕期间服用拉莫三嗪时,有没有其他选择只能劝和利大于弊。
- 告诉你的医生,如果你正在或正在计划怀孕。他可能想让你加入一个怀孕登记,登记的是服用抗癫痫药物的孕妇。
- 这种药物已在母乳中发现。不建议使用拉莫三嗪哺乳。
其他医疗条件:
一定要让你的医生知道你可能有,尤其是其他医学问题:
- 如果你患有抑郁症或有抑郁或自杀的想法和/或操作的历史记录;
- 如果你对其他抗癫痫药物过敏或过敏;
- 如果您有肝脏或肾脏疾病和/或心脏问题;
- 如果你有一定的血液问题。
其他药物:确保你的医生知道你服用的所有药物。以下药物应避免服用拉莫三嗪;
- 银杏
- 甲羟孕酮(节育)
- 口服孕激素,避孕药
- 圣约翰草
需要的药物密切监测服用拉莫三嗪时包括;
- 节育和口服组合
- 节育等组合
- 卡马西平
- 乙琥胺
- 激素替代疗法 - 雌激素
- 激素替代疗法——雌激素/黄体酮联合治疗
- 洛匹那韦/利托那韦
- 奥卡西平
- 苯巴比妥
- 苯巴比妥、莨菪碱、阿托品、东莨菪碱
- 苯妥英
- 扑米酮
- 利福平
- 利托那韦
- sevelamer
- 丙戊酸
请用警告取拉莫三嗪和下列药物时;
- 乙醇
- ezogabine
- 氨甲喋呤
- 奶蓟草
- 匹莫齐特
- 乙嘧啶
- 卢非酰胺
- 舍曲林
- 磺胺多辛/乙胺嘧啶
- 甲氧苄啶
- 甲氧苄啶/磺胺甲恶唑
请一定要告诉你的医生,如果你采取以下任何药物;
- 任何形式的生育控制,包括药丸,植入,注射或补丁
- 丙戊酸二苯丙烯
- 丙戊酸钠(双丙戊酸)
- 狄兰汀(苯妥英)
- 利法丁、利福特、利福嗪、利mactane(利福平)
- Solfoton(苯巴比妥)
- 得理,Carbatrol,Equetro(卡马西平)
- Trileptal(奥卡西平)
潜在的副作用:** *如果您有下列情况,请立即就医
*呼吸困难
发热
咽喉痛
面部或舌头肿胀,有荨麻疹
任何皮肤疼痛后跟皮疹是紫色或红色和涂抹料,原因剥离和起泡 - particulraly在上部身体或面部
眼烧灼感
请与您的医生立即如果下列任何严重的副作用发生:
- 任何轻微或严重的皮疹
- 身体疼痛发烧流感症状
- 腺体肿胀,头痛,颈部的刚性和/或较低的耐受性光
- 麻木,刺痛,疼痛,肌肉无力
- 疼痛在胃上部和/或食欲不振
- 眼睛或皮肤发黄(黄疸)
- 呼吸急促或气短
- 心律不齐和/或胸痛
- 零星排尿然后成为小于或停止时,暗尿
- 腿、脚、脚踝和手肿胀
- 恶心和呕吐
- 改变皮肤苍白
- 随着浓度的麻烦
- 更多的癫痫发作
- 您躁郁症变得更糟
可能不太严重的潜在副作用包括
- 感到厌倦晕眩
- 视力重影或模糊
- 震动
- 问题和/或失去协调
- 与你的月经周期不规则
- 轻微的恶心,故障和/或疼痛与你的胃
- 口干
- 背疼痛
- 睡眠问题
- 感冒症状,如流鼻涕及喉咙痛
品牌名称:
- 美国:利
相关信息:** *预防偏头痛的药物——放弃的选择太多了!* *
资料来源:
1处方信息。”利必通葛兰素史克。2009.
2威科集团。“利必通“Drugs.com。上次修订2012年10月2日
2Cerner公司Multum公司“利必通” Epocrates.com最后2012年4月18日修订。
感谢你的阅读,
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©的HealthCentral网络,2012最后更新2012年11月6日。