问10个患有多发性硬化症的人他们的症状是什么,你可能会得到10个不同的答案。虽然有一些常见的挑战,如视力问题、疲劳、步态和记忆问题,但具体的方式和时间会有所不同。这意味着如果你最近被诊断出自身免疫性疾病,你可能不知道会发生什么,如果你还没有被诊断出来,你可能真的不知道发生了什么。好消息吗?我们是来帮忙的。我们将解释一系列可能的多发性硬化症症状,这些症状可以让你去看医生(并让你知道在疾病爆发期间可能会发生什么)。要知道:现在,你比以往任何时候都更能控制多发性硬化症,这是由于强有力的新疗法,加上更大的——而且还在增长!-了解如何控制这些症状
我们的专业小组MS体征和症状
我们访问了一些国家顶尖的医学专家,为您带来最科学和最新的信息。
梅根·贝尔博士。物理医学和康复助理教授和临床神经心理学家
布鲁斯·科恩医学博士神经科医学/神经免疫学主任
Neeta Garg医学博士临床神经学副教授
再提醒我一遍,MS是什么?
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,这意味着由于未知原因,身体的免疫系统会错误地攻击健康组织。多发性硬化症的目标是髓鞘,髓鞘是包围中枢神经系统(CNS)神经的保护组织,中枢神经系统由大脑、脊髓和视神经组成。
当髓鞘从神经这样剥离,结疤(称为硬化)发生。正是这种损伤,有助于共同MS症状,其中一些你可能会遇到现在,包括疲劳,眼痛,视力模糊,平衡和步态的问题,麻木和麻烦集中和专注。
为什么?此疤痕中断从大脑行进到身体的信号,有时甚至会导致信息的丢失完全。由于疤痕的积聚CNS所谓病变的负担或病灶负荷-MS症状会逐渐恶化。
MS有哪些不同类型?
说起症状之前,它是让你知道,有许多不同类型的MS的。当人们用不同类型的MS的常共用一套的症状,他们可能会经历不同他们(或根本没有遇到一些症状),因为不是所有类型的MS遵循同样的道路。以下是类型:
临床孤立综合征(CIS)
从技术上讲,这不是ms,但它可能是这种疾病的前兆。CIS是一种特殊的名称,用于描述类似MS症状的首次爆发,这些症状可能被诊断为MS,也可能不会。
术语CIS用于描述症状性攻击,例如视神经炎(眼睛疼痛和视力下降)或痉挛状态(由神经损伤引起的肌肉不受控制的收缩,通常在手臂和腿部)。如果医疗服务提供者怀疑这些症状可能是由多发性硬化症引起的,他或她通常会要求进行核磁共振检查,并进行其他检查以排除其他疾病。若要归类为CIS,则该发作必须持续至少24小时,且必须表现为脱髓鞘(即炎症从中枢神经中剥离髓鞘)。
复发缓和多发性硬化症(名RRMS)
迄今为止,最常见的多发性硬化病当然是RRMS,包括约的所有MS病例的85%。具有RRMS装置经历的症状周期攻击-称为复发,耀斑,或加重-随后部分或全部恢复的期间,被称为缓解。
加重事件必须持续至少24小时才能被认为是复发,但它可以持续数周甚至数月。每个病人,甚至每个复发都不一样。这种周期重复的频率因人而异,但通过适当的治疗,许多患者会在几个月甚至几年之间突然发作。
继发进展MS(SPMS)
直到二三十年前,大多数RRMS患者还会继续发育secondary-progressive女士(spm)-意思是,他们不会再经历缓解期,症状总是出现。近年来,许多RRMS患者的情况发生了戏剧性的变化,这要归功于一种叫做“多发性硬化症”的有效新疗法疾病修饰治疗(儿童)这是1993年首次推出的。
如果不进行治疗,约50%的RRMS患者会在10年内发展成SPMS。大多数研究人员认为DMT治疗的死亡率要低得多,但没有任何研究证实这种较低的进展率。如今,RRMS患者确实发展为继发性进行性多发性硬化症,通常需要几年,甚至几十年的时间才能发生。一些dmt甚至可以减缓SPMS本身的进程。还有,对于那些做开发SPMS,症状可以更有效地为良好的管理。
原发性进行性女士(项目组合管理系统)
如果大约85%的多发性硬化症患者从RRMS开始,那么大约10%的患者受到原发性进展性多发性硬化症(PPMS)的影响。一般来说,PPMS患者很少或没有缓解,没有症状突然发作——症状从一开始就逐渐恶化。在极少数情况下,PPMS患者可以得到缓解。
Progressive-Relapsing女士(人口、难民和移民事务局)
PRMS是最罕见的一种多发性硬化症,只影响了5%的多发性硬化症患者,以其持续恶化的症状和急性(严重)复发而闻名。
MS的症状是什么?
在其核心,多发性硬化症是一种损害中枢神经系统神经的疾病。受损的神经纤维不能有效地传递电信号,有时甚至完全不能,从而导致各种各样的身体和认知症状。
通常没有人知道患有多发性硬化症的人会出现什么样的具体症状,尽管人们经历的最初症状通常是认知障碍和眼部相关问题。不同阶段和类型的多发性硬化症有时会有相同的症状,尽管每个多发性硬化症患者都会以自己的方式受到影响。也就是说,如果你患有多发性硬化症,以下是该疾病可能影响你的一些方式。
认知问题
认知和思维方面的问题是“看不见的”症状的好例子——这些症状能深刻地影响你,但别人不会马上发现。也就是说,认知症状通常是促使人们与医生进行初次预约的原因。这些问题包括:
- 保留和处理新的记忆
- 处理新信息
- 对细节的关注
- 浓度
- 执行功能(描述计划和优先排序能力的一种花哨方式)
- 复制或画形状、图形或线条
- 语言流畅性,就是你找到合适的词,甚至是熟悉的词的能力
认知变化很常见,而且随时都可能发生——即使是在多发性硬化症的最初阶段,尽管随着病情的发展,认知变化往往会恶化。幸运的是,一系列的治疗选择,包括日常大脑锻炼和其他策略,可以帮助你保持思维敏捷和投入。
感到麻木和刺痛
麻木和刺痛是MS最常见的症状,也是最先出现的症状之一。这并不奇怪——这些症状是由于剥去的髓鞘使感觉神经无法将脉冲传输回大脑造成的。结果呢?缺乏感觉。
虽然有些人认为MS麻木仅仅是一个烦恼,你必须要小心周围的极冷和热,就像当你做饭,并在对伤害你根本感觉不到后卫。(就像当你拿起一个热点板块。)麻木可以防止你甚至没有注意到你刚刚烧自己,例如。
视力问题
视力问题通常是ms的早期预警信号。视神经附着在眼睛后部,直接将信息发送到大脑。当免疫系统攻击视神经的髓鞘时,它被称为视神经炎。
眼后疼痛和暂时性视力丧失(通常只有一只眼)是视神经炎的主要症状。如果你患上了这种病,你几乎肯定会知道,并尽快去找眼科医生(验光师或眼科医生)或脑科专家(神经科医生)寻求治疗。这是因为,当视神经炎发作时,通常会引起不可否认的不适。以下是一些症状:
- 你可能会在一只眼睛后面感到持续的疼痛或“惊人的”感觉。
- 你的那只眼睛可能会有明显的视力下降,包括视力模糊或复视;周围视力丧失;色觉丧失;视线模糊(好像有人把灯光调暗了);甚至随着眼球运动而闪烁或闪烁的灯光。
虽然它可能有视神经炎,而不是有MS-某些感染可导致这种眼科疾病,太如果你有视神经炎和一个或更多的大脑病变也在核磁共振扫描中发现,可能诊断为多发性硬化症。即使你不在一场视神经炎中有脑损伤,经历一段时间的ON会让你一生中有50%的风险发展成多发性硬化症。我们知道这听起来很可怕,但只要知道你可能对这种情况敏感,就能帮助你应对任何新的症状。朋友们,这可以帮助你更快地得到诊断和治疗。
其它优点:视力损失通常(幸好)临时从视神经炎是。症状往往会恶化为一到七天,再一个的过程中提高了三个月。在严重的情况下,类固醇眼药水用于减少视神经炎症。视神经炎可以是一次性事件,不会再回来。然而,在占15%〜20%,它再次罢工。
乏力
疲劳几乎是ms的普遍症状。它被认为至少部分与你的身体对抗炎症有关,因为炎症会消耗你大量的能量。即便如此,导致多发性硬化症患者疲劳的确切原因在很大程度上还是未知的。这常常被同事和家人误解,他们可能认为患有多发性硬化症的人只是“情绪低落”,或者没有努力从床上起来面对新的一天。如果只。
疲劳的产生可能与炎症没有直接关系,而是炎症的副产品。例如,一个有行动障碍的人可能需要更努力地爬一段楼梯。由于经常上厕所有时很难不被打扰,所以一个人最终会筋疲力尽。
然而,官方称之为MS-related fatigue疲乏。根据国家医学协会,这种严重的疲劳:
- 通常每天都会发生
- 可能发生在早上,甚至在睡了一夜好觉之后
- 随着时间的推移,情况会越来越糟
- 常因湿热而加重
- 是突然
- 与日常职责干扰
MS相关的疲劳可能,部分地,被连接到抑郁症(更多的在一个时刻),因为在如MS和其他炎性疾病的慢性疾病中的作用炎症戏剧。
痉挛和痉挛
这痛苦的肌肉硬化60%和90%的人患有MS(是的,这是该信号的条件BIGGIES之一)之间的影响。有两种类型:
- 屈肌痉挛状态这种情况发生在手臂靠近身体的肌肉收紧的时候。如果你的前臂屈肌受到冲击,你的手会弯曲成爪状。
- 伸肌痉挛状态是相反的。它迫使你的肌肉扩展一个肢体。在这种情况下,你的伸肌会阻止你握拳。
痉挛是另一种东西——肌肉的不自觉收缩。如果你患有多发性硬化症,你可能会经历痉挛和痉挛,就像其他多发性硬化症的症状一样,它们是由肌肉和大脑之间的神经信号中断引起的。有些电脉冲丢失了,所以你的肌肉就无法获得控制它们的特定信息。
行走和步态困难
行走困难和移动是MS的另一个常见的症状。造成的损害,服务于腿部肌肉会导致无力,痛苦的痉挛,麻木的神经。伤害到大脑听觉神经可引起眩晕,把世界上的旋转周期。难怪被也很难绕过与MS,何况更容易摔倒。事实上,人们用MS翻滚三次尽可能多的人没有MS。
各地的弱点
如果你患有多发性硬化,身体虚弱是很常见的,它有很多原因。首先,为身体肌肉服务的神经上的髓磷脂缺失可能会使这些肌肉的工作效率降低,使你全身感觉虚弱。此外,身体退化的雪球效应也在发挥作用:你很虚弱,所以就不锻炼;你不锻炼,所以就变得更虚弱。这可能是一种恶性循环。
萧条
临床抑郁症绝不仅仅是忧郁,那些与之抗争的人也无法摆脱它。抑郁症对多发性硬化症患者的影响高于其他慢性病患者——甚至是晚期疾病。
人们认为,多发性硬化症中的抑郁有很多原因和途径。一方面是当你被诊断出患有像MS.这样的慢性疾病时,你的生活将会发生剧变。你可能会认为你的生活已经结束了,并且想知道你将如何与这种疾病一起生活。这是正常的和可以理解的反应,这种震惊足以引起一些人的抑郁。
然后是炎症的作用。炎症生物标记——在血液和其他实验室测试中发现的化学信号——可以在抑郁症患者身上发现。临床诊断的抑郁症也会影响患有其他炎症的人,如风湿性关节炎(RA)或克罗恩病(Crohn’s disease),这表明炎症可能是抑郁症的关键因素。
最后,根据一些研究,包括发表在《美国医学杂志》上的一项研究,那些大脑的右额叶(在记忆形成、个性、动机等方面起作用)出现损伤的人尤其有可能与抑郁有关神经精神病学和临床神经科学杂志。
如果你得了多发性硬化症,感到绝望,不要等待——和你的医生谈谈。如果你现在需要帮助,请致电药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)致电热线1-800-662-HELP(4357),为面临精神健康危机的个人和家庭提供每年24/7 365天的免费、保密的治疗转诊(英文和西班牙文)。
疼痛和瘙痒
多发性硬化可直接或间接引起疼痛。由神经损伤引起的疼痛被称为多发性硬化症神经性疼痛。当神经之间的信号在遇到多发性硬化损伤后短路时,就会发生这种情况。
MS引起的疼痛包括:
- 三叉神经痛:三叉神经是颅神经中最大的,颅神经给你的大部分面部以感觉。三叉神经痛,也叫三叉神经痛当多发性硬化症攻击这条通路时,就会发生这种情况,而且会非常痛苦。有一些药物可以帮助控制它。
- 可依的迹象:当你把脖子向前弯曲时,这是一种从后脑勺到脊柱的触电感觉。它有时也会射伤胳膊和腿,可能会造成行走困难。Lhermitte的迹象是MS已经损坏了你的颈椎(也就是你的脖子)的线索。
- 拥抱女士:也被称为条带或束腰这是一种躯干周围紧绷的不舒服感觉,可能会导致呼吸困难,并可能由肌肉痉挛、神经损伤,或两者兼而有之。
- 感觉迟钝:这是一个术语,指的是由于受损的神经不正确地发送信号而产生的异常感觉。它可能表现为麻木、刺痛、灼烧感或发痒。
颤抖,说话困难,吞咽困难
不管这些症状看起来多么不同,它们经常同时出现。为什么?因为它们都与运动有关,并且由大脑相似的部位控制。颤抖是四肢或头部不自主的运动,经常伴有说话不清和吞咽困难(吞咽困难)。人们认为,当小脑和丘脑受损时,就会出现这三种症状。这些区域部分控制运动,包括嘴和喉咙的运动。当它们被多发性硬化损伤时,面部、口腔和喉咙的肌肉不能正常工作,这增加了窒息的风险。
膀胱和肠道问题
你是否经常觉得必须“去”?此时此刻吗?这是因为多发性硬化损伤破坏了从大脑到膀胱和膀胱的神经信号——这种症状会让人感到毁灭性的打击,因为你可能会因为越来越不能控制自己选择何时何地小便而感到羞辱。五分之四的多发性硬化症患者有膀胱问题,包括:
- 小便频繁
- 不得不更紧急地去
- 感觉你还没尿完
- 夜间排尿(夜尿症)
- 失禁,或无法控制它
肠道问题包括便秘、腹泻或大便失禁。
性功能障碍
根据一项针对多发性硬化症患者的研究,63%的人在被诊断为多发性硬化症后性生活频率降低。其他研究表明91%的男性和72%的女性患有多发性硬化症。患有多发性硬化的男性可能难以实现或维持勃起;患有多发性硬化症的女性可能阴蒂感觉减弱。这可能是由多种因素引起的,包括影响与性兴奋和性高潮相关的神经的脱髓鞘,以及慢性病带来的情绪变化和压力。基本的生育能力不会受到直接影响,尽管如果你正在经历性问题,性问题可能会给你或你的伴侣怀孕造成障碍。
像抑郁症一样,性问题可以有多个原因当你有女士的一部分,它可能是病变女士在你的大脑是如何影响你的神经控制生殖器,但部分也可能与抑郁和焦虑有关常与女士,你生活的剧变后诊断,慢性疲劳,或损失的生活质量。
症状如何导致MS诊断?
不幸的是,无论你的症状是什么,多发性硬化症都没有单一的、明确的检查方法。相反,医生只有在系统地排除了其他疾病(包括莱姆病、艾滋病、狼疮、脑瘤和其他疾病)之后,才能断定你患有多发性硬化症脊柱的条件举几个可能引起你症状的例子。当-只有当-所有迹象都指向MS时,你才会得到所谓的a排除诊断或鉴别诊断。
这个过程有时需要几个星期或几个月记住,你的医生正在彻底,因为你的症状可连接到许多其他条件。如果您认为您遇到可能表示一个可能的MS诊断,谈谈您的保健医生的症状。你越早得到诊断与(或排除)MS,就可以更快地开始治疗,并回到生活你的生活。
常见问题MS体征和症状
MS最常见的症状是什么?
患有多发性硬化症的人报告了一系列症状,包括眼痛和视力下降(称为视神经炎),以及认知问题、行走和平衡问题、慢性疲劳、痉挛、膀胱和肠道问题以及抑郁。
我的抑郁是对多发性硬化症的一种情绪反应,还是疾病的一部分?
可能两者兼而有之。一些研究表明,伴随自身免疫性疾病而来的慢性炎症会增加患抑郁症的风险。然后,你可能会在处理像多发性硬化症这样的终身疾病时感到不堪重负,随之而来的疲劳只会使问题更加恶化。如果你感到沮丧,不要犹豫:告诉你的医生,寻求帮助。
如果我被诊断为RRMS,我的症状肯定会好转吗?
几十年前,几乎每个RRMS患者在确诊后的10年内都会发展成一种进展性更强的疾病。现在,随着被称为疾病修饰疗法(DMTs)的多发性硬化症疗法的进步,典型的症状可能在几十年内不会出现,甚至根本不会出现。
如果我得了多发性硬化症,我的性生活就完了吗?
当你在卧室里面临新的挑战时,比如维持勃起(男性)或减少阴蒂感觉(女性),和你的医生谈谈让你的性生活回到正轨。记住,生育能力不会直接影响到你是否要组建家庭。
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