定期便秘罢工几乎每个人都时不时地。冇一点的是,偶尔的回合通常与适度改变生活方式,解析和对一个人没有重大威胁的福祉。
当排便习惯罢工的改变,这是一个很好的时间,让你的症状告诉医生。便秘可严重影响生活质量的人有便秘(IBS-C),肠易激综合征或慢性特发性便秘,特发性意味的原因是不确定的或未知的。
为了帮助患者和医生找到对付IBS-C和慢性特发性便秘,两大肠胃病社会,最好的方式美国胃肠病学会(AGA)和胃肠病学美国学院(ACG)编译基于其在医学文献研究审查准则。虽然他们发现的证据并不总是足够强大的推荐特定的治疗,指南可以帮助病人和他们的医生检查他们的选择和决定治疗。
纤维差
不足为奇的是,患者的胃肠道不适经常责备他们的饮食对他们的不适,许多人倾向于让在他们吃的东西显著的变化。不过,虽然一些研究表明,去无麸质或限制某些类型的碳水化合物可能会有所帮助,更多的研究之前,医生可以推荐这些饮食,这可能是严厉的和难以遵循必要的。
膳食纤维已经更深入的研究。尽管如此,纤维为IBS-C或慢性特发性便秘的治疗状态仍然低迷,因为虽然有的患者是由纤维的帮助下,别人没有得到缓解。虽然患者的任何类型的便秘往往直接增加其纤维的摄入量,一些类型的光纤可能会比其他人更有利。
在IBS-C和慢性特发性便秘,欧车前和可溶性纤维,它是在燕麦麸,豌豆,某些种子和坚果,和一些水果和蔬菜中的情况下,可能更有益的。在另一方面,不溶性纤维,如全麦和麦麸中发现,可使症状加重。简单地说,正确的类型可以帮助而且很可能不会受到伤害,但矫枉过正纤维的摄入可引起腹胀和不适在任何人。
如果你关于采取补充纤维的思维,这是最好的补充逐渐减少腹胀和不适。
细菌介绍
IBS患者早已转向了益生元和益生菌希望这种制剂可能会重新建立健康的肠道环境,消除他们的症状。研究人员一直有点慢了解这一做法,目前的研究是由猖獗的异质性,也就是说,这些试验都进行了使用不同细菌株,准备各式各样的,和许多不同患者人群,这使得它无法阻碍to categorically support or refute an intervention’s effectiveness.
然而,益生菌可以帮助改善IBS患者腹胀和胃肠胀气。没有相当足够的证据来推荐益生菌患有慢性特发性便秘,但它们可能会有所改善症状。
处方药和泻药
还有一些药物干预,可以帮助患有IBS-C和慢性假性便秘的人。不过,虽然指南建议使用一些药物在所有未使用过的药物,这些建议在其强度会有所不同。
举例来说,无论是肠胃病社会强烈推荐利那洛肽(Linzess),这有助于缓解腹痛和便秘。但是,对于类似类型的药物,鲁比前列酮(Amitiza),这可能会稍微提高整体症状的建议,是没有那么强。这两种药物可能是昂贵的,并且可能导致稀便等副作用,所以医生倾向于保留这些药物对于尚未回应基本的补救措施更严格的情况下。
聚乙二醇(PEG)泻药,诸如Miralax,其吸取水进入肠,更便宜。PEG产品确实缓解便秘,可能是患有慢性特发性便秘非常有益的,但他们可能不会缓解症状像腹胀或帮助的人与IBS-C的感觉更好的整体。这些第一线药物有利于谁是有便秘型肠症状的人,但他们可能需要组合使用在人与IBS-C其他疗法。
某些刺激性泻药,即钠和匹比沙可啶(Ducolax,Correctol),也可以是用于患者CIC有帮助的,但其它类型的便秘患者,如番泻叶和蓖麻油常用的不常规推荐。
已在近年来逐渐普及的另一种药物治疗是帮助患者使用抗抑郁药的应对自己的病情的压力。这两个选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)和三环类抗抑郁药可能有助于改善情绪,甚至缓解腹痛,但其潜在的副作用需要被考虑到,人们尤其可引起便秘不同层次的不同抗抑郁药宽容,和三环。
它可能不是很容易跟你的医生便秘,但与您的供应商保持良好的关系是一个伟大的工具,以帮助处理IBS-C和慢性特发性便秘。
为了让在办公室最好的利用你的时间,花一个星期的访问前保持症状的记录您识别触发器或情况,让你感觉更糟的帮助。然后,你和你的医生可以决定行动路线,这可能包括改变生活方式和治疗干预。最终,IBS-C和慢性特发性便秘,可以有效的管理。