TNM(肿瘤、淋巴结、转移)分期系统用于描述前列腺癌的临床分期,或其扩散(转移)的程度,并帮助确定适当的治疗方案。
分期系统分配一个T号(T1到T4)来描述直肠指诊时肿瘤的范围。N数(N0 ~ N1)表示肿瘤是否已扩散到任何淋巴结,M数(M0 ~ M1)表示有无转移(转移到远处)。T和M的命名被分为子类别(指定为a、b和c),它们提供了关于癌症范围的进一步细节。以下是每个阶段的含义:
T1
在直肠指诊时无法摸到肿瘤,在诊断影像中也看不到肿瘤。
•T1a良性手术中意外发现肿瘤前列腺增生(BPH)而且在被切除的组织中只存在不到5%。
•T1b:良性前列腺增生手术中偶然发现的肿瘤,但占切除组织的5%以上。
•T1c:穿刺活检发现肿瘤,因肿块升高前列腺特异性抗原(PSA)。
T3
肿瘤延伸至前列腺包膜,并可能累及精囊。
•T3a肿瘤穿过囊,但不累及精囊。
•T3b肿瘤已扩散到精囊。
T4
肿瘤已侵犯邻近的结构(除了精囊),如膀胱颈、直肠或盆腔壁。
N0
癌症没有扩散到任何淋巴结。
N1
癌症已扩散到一个或多个区域淋巴结(盆腔区域的淋巴结)。
M0
无远处转移。
M1
有远处转移。
•M1a癌症已扩散到远处的淋巴结。
•数M1b例如癌症已扩散到骨骼。
•M1c癌症已扩散到其他器官,无论是否累及骨骼。