对于患有慢性阻塞性肺病的另一个选项是肺移植。根据现有的最新数据，共进行各种条件在2014年在美国进行的1900和多名肺移植。对于肺气肿，该过程可能涉及一个单一的肺（单侧移植）或两侧肺（双侧移植）。
谁是肺移植候选人？
由于供肺稀少，移植风险大，潜在的移植对象必须经过广泛的评估。成功的肺移植患者必须符合严重(终末期)肺部疾病的疾病特异性标准，同时能够在等待一个或两个供体肺的过程中存活下来，并能承受手术本身和术后的严酷考验。
器官分配规则的改变减少了重病患者肺移植的等待时间。此外，国际指南规定，单侧和双侧移植的年龄上限为65岁。然而，一些医疗中心已经对超过这个年龄限制的人进行了肺移植。
从国际社会准则心肺移植请注意，当老年患者不太可能比年轻患者的生存，因为他们往往有一些共存疾病，独自高龄与其他一些健康问题，并不一定意味着原本可以接受的候选人一个不太成功的结果。
肺移植不能在人与重大疾病确诊过去两年内的其他器官，包括癌症（除了基底或鳞状细胞皮肤癌等）进行，乙肝抗原，或与肝病丙型肝炎感染阳性结果。肺移植可能不适合的人谁是肥胖或有严重骨质疏松。
肺移植后
谁接受肺移植的人必须采取药物治疗他们的生活抑制免疫系统的其他部分，并防止排斥移植的肺（S）。移植成功后，患者可能会出现运动耐受一定的局限性，但通常没有足够一般的日常活动，干扰或降低生活质量。
一般肺移植后的五年存活率约为51％。存活率是那些谁接受肺移植的潜在肺气肿，而不是其他条件最高，而在那些特发性肺纤维化（针对病因不明的肺部逐步疤痕）或肺动脉高压治疗的最低水平。
虽然肺移植可以提供生活和生存的正确选择候选人的质量的提高，也有与此治疗相关的许多缺陷。如上所述，移植后，需要有力的终生免疫抑制药物，以防止身体排斥肺。
这些药物可能是有毒的肝脏和肾脏，造成高血压（高血压）和毛发生长，并增加感染的风险。移植肺的排斥反应有两种形式：急性排斥和慢性排斥反应。移植后的第一年急性排斥反应发生最常见，可引起发热，呼吸急促，和肺功能下降。急性排斥反应通常很容易用增加的免疫抑制药物治疗。
慢性排斥是死亡长期的肺移植手术后最常见的原因。慢性排斥的病理标志是闭塞性细支气管炎，其中细支气管被堵塞的状态。慢性排斥反应通常在第一年以下移植后的发展，并导致肺功能进行性丧失，呼吸，咳嗽气短，并有可能死亡。不幸的是，对于慢性排斥反应尚无特效疗法。
（原载2016年7月11日;更新2017年2月24日）