你或你所爱的人刚刚被诊断出肺癌。这是可怕的,令人震惊的……你甚至不知道从哪里开始了解发生了什么,以及接下来会发生什么。从这里开始,一些简单的肺癌常见问题。
问:我能活下来吗?
答:这是每个癌症患者问的第一个问题:我的机会有多大?
值得庆幸的是(或者不是),没有万能的答案。你在肺癌中存活的机会取决于很多因素,主要是你患的是哪种类型的肺癌;以及它有多先进。在被诊断为早期肺癌的患者中,有多达50%的人能存活至少5年。对于晚期诊断的患者,即癌症已从肺部扩散到身体其他部位后,预后会更严重。
问:我以为我的咳嗽只是一场重感冒。肺癌的常见症状是什么?
有时候咳嗽只是感冒。但如果咳嗽没有消失;或者如果你有慢性支气管炎,你可能面临肺癌。
其他可能的症状包括:
- 声音沙哑
- 体重减轻/食欲下降
- 胸部疼痛
- 呼吸急促喘息
- 不寻常的疲劳
如果你有任何这些症状,特别是如果你是一个吸烟者,去看医生找出原因是明智的。某些类型的肺癌在早期发现时有较好的预后;所以不要犹豫问你的医生怎么想。
问:我被诊断出患有非小细胞肺癌。还有其他类型吗?这有多危险?
答:肺癌主要有三种类型:非小细胞肺癌(Non-Small Cell lung cancer, NSCLC)、小细胞肺癌(Small Cell lung cancer, SCLC)和肺类癌。
非小细胞肺癌是目前为止最常见的肺癌类型,约占确诊肺癌的85%。属于这个类型的是子类型鳞状细胞癌(40%的诊断);腺癌(30%)和大细胞癌(15%)。你的医生会准确地告诉你你被诊断出的病症,可能是单一类型,也可能是多种亚型的组合。
鳞状细胞癌在吸烟者中最常见。
腺癌经常在吸烟者中被诊断出来,但也经常在不吸烟者中被诊断出来;这是女性和年轻人最常见的一种肺癌。
在这三种肿瘤中,大细胞癌的侵袭性最强,腺癌的侵袭性最低。
SCLC(又名“燕麦细胞癌”)的诊断率约为10%至15%,比非小细胞肺癌要少见得多。SCLC患者几乎都是吸烟者或曾经吸烟者。SCLC具有侵袭性,通常传播迅速;与非小细胞肺癌患者相比,那些被诊断为小细胞肺癌的患者存活的可能性更小。
肺类癌肿瘤仅占所有肺癌诊断的5%。这种癌症最常见的亚型是典型的类癌,所幸的是,这种肿瘤通常生长缓慢,通常可以通过手术治愈。有这种诊断的患者有最高的机会生存他们的癌症至少五年。
问:肺癌通常的治疗方法是什么?
答:这在很大程度上取决于你患的癌症类型,以及病情发展的程度。
非小细胞肺癌的主要治疗方法通常是手术。手术有不同的类型,包括以下几种:
- 开胸手术,一种标准的手术,外科医生打开胸腔切除肿瘤;
- 射频消融术(RFA)是一种侵入性较低的方法,通过探针传递的电流将癌细胞“烧”死;
- 胸腔镜肺叶切除术是一种微创手术,使用微型摄像机和手术器械通过小切口插入胸部。
非小细胞肺癌的后续治疗可能包括放疗和化疗,这两种疗法都旨在清除任何剩余的癌细胞。化疗后可进行靶向治疗和免疫治疗;这两种药物都以药物为基础,它们试图以不同于化疗的方式摧毁癌细胞,通常在化疗没有被证明有效的情况下使用。
SCLC的主要治疗方法通常是化疗,经常伴随着放疗。被诊断为SCLC的患者通常不适合进行手术,因为他们的癌症通常已经扩散。
问:治疗结束后会发生什么?
你需要继续定期去看你的肿瘤医生。通常,头两年你会每6到12个月去看一次医生,之后一年一次。你的检查将包括CT扫描,检查肺部是否有新的病变,这可能是复发的信号。
问:我怎么知道我的癌症复发了?
肺癌复发的症状可能包括声音嘶哑和喘息;和吞咽困难。如果你经历了以上任何一种情况,请立即联系你的医生。此外,心脏或肺部的积液也可能是复发的信号。
此外,如果你有头痛、右侧疼痛、恶心/呕吐、骨痛、不明原因的体重减轻或皮肤或眼睛发黄,请让你的医生知道。这些都可能是癌症扩散的迹象。
来源
“肺癌”。美国癌症协会。于2015年12月17日访问。http://www.cancer.org/cancer/lungcancer/。
“肺癌基础”-肺癌联盟。于2015年12月17日访问。http://www.lungcanceralliance.org/get-information/the-basics-about-lung-cancer.html。
乳腺癌幸存者和获奖作家PJ哈默尔她是健康中心社区的长期贡献者,通过当地医院的志愿者项目为患有乳腺癌的妇女提供咨询。她创建并管理了一个大型的、活跃的在线幸存者支持网络。