1.如何降低胆固醇?
降低胆固醇可以通过多种方法,传统上从治疗开始生活方式的改变(节食、减肥、锻炼药物治疗。单靠饮食也许能将总胆固醇和低密度脂蛋白(有害的)胆固醇从7-30%降低,具体取决于饮食计划的限制程度。大多数饮食建议限制脂肪和胆固醇的摄入量,特别是饱和脂肪和反式脂肪酸,并增加植物类固醇和纤维的摄入量。各种特定的食物,如核桃,大豆蛋白质和膳食补充剂,如绿茶和降胆固醇人造奶油已被证明对降低胆固醇有一定的作用。减肥和失去的重量平行甘油三酯和胆固醇水平的改善。运动的持续时间和水平也与各方面胆固醇水平的改善同步。即使是少量的运动,如每天步行30分钟每星期5-7天,也对胆固醇水平有积极的影响。戒烟是另一种可以改善胆固醇的生活方式。
药物治疗通常是在治疗生活方式的改变未能达到降低胆固醇的目标时开始,或者是在预期治疗生活方式的改变不足以将心脏病风险降至最低时开始。许多种类的药物包括他汀类药物、纤维酸衍生物、胆汁酸隔离剂、烟酸和胆固醇吸收抑制剂,不仅可以降低胆固醇,而且可以改善总体胆固醇水平。某些药物可将“坏”胆固醇降低60%,将“好”胆固醇提高25%。虽然每种药物都有其特定的风险,但一般药物耐受性良好,并已被证明是非常有效的。最后,考虑到只有1/3的高胆固醇患者达到目标,只有1/2的开过降脂药的患者在6个月后仍继续服药,依从性和建设性的医患关系对任何降脂治疗计划都至关重要。
2.高密度脂蛋白和低密度脂蛋白有什么区别?
高密度脂蛋白代表高密度脂蛋白,被认为是好胆固醇。HDL占血液循环胆固醇的1/3左右,是防止心脏病发生的一种保护机制,将胆固醇从血管壁和斑块转移到肝脏处置。高水平的HDL已被证明可以降低心脏病和中风的风险。
低密度脂蛋白代表低密度脂蛋白,被认为是有害胆固醇。低密度脂蛋白是一种必要的蛋白质在体内传输物质对细胞的功能和发展至关重要。当血液中有过量的低密度脂蛋白,或者由于某些身体压力而发生结构变化时,低密度脂蛋白会通过在血管壁中积累而变得有害。这可能导致动脉阻塞或不稳定斑块的积聚,容易破裂和形成血凝块。低密度脂蛋白及其亚型的水平与乳腺癌的风险直接相关心脏病和中风。