如果你是750万名美国人的一个影响牛皮癣(PSO),你知道处理这些红,鳞屑,瘙痒,没有一个地方出现了对喜欢你的手肘,手臂和腿的地方斑块的挑战。现在想象一下,必须应付对上面的第二疾病它,同样痛苦的条件是攻击,不是你的皮肤,但你的关节。
这对于多达30%的人患有严重的PSO谁发现自己做银屑病关节炎(PSA)的战斗的现实。顾名思义,变压可引起疼痛,僵硬,并在你的身体肿胀,每天都在运动不舒服。
虽然人们并不能保证其他的,这是一个合法的恐惧,如果你有牛皮癣,它可能会变成在未来银屑病性关节炎。这里有您需要知道停留在疾病的领先一步的。
在PSO / PSA链接
你可能想知道如何通过疾病,是所有关于皮损可以连接到一个条件集中在你的关节。古怪的,因为它似乎,虽然,他们有密切的关系。“Some people think of psoriasis and psoriatic arthritis as two diseases, and others think of them as a single entity, psoriatic disease,” says Ana-Maria Orbai, M.D., assistant professor of medicine and director of the Psoriatic Arthritis Program in the division of rheumatology at Johns Hopkins University in Baltimore. “Psoriatic disease can affect different parts of the body—like the skin and the musculoskeletal system, including the spine—and people’s symptoms can be different depending on the body part.”
PSO和PSA的共享根从你的身体的外的控制炎性应答发送你的免疫系统超速干。在牛皮癣的情况下,免疫系统攻击健康的皮肤细胞,导致皮肤的红色斑块覆盖着鳞片银。在银屑病关节炎,你的免疫系统对关节,韧带和肌腱,而不是零。
有多大?
尽管条件之间的关系,大多数人PSO也不会发展的PsA。“银屑病性关节炎的患者中的风险与牛皮癣是整体的10%,且患者更严重的银屑病中高达30%,”约翰·戴维斯三,医学博士,在梅奥诊所在明尼苏达州罗彻斯特市风湿病说。“时间越长的人已经有皮肤银屑病,银屑病关节炎的风险就越高。”经常有10到20年被诊断出患有PSO,看到关节炎症状之间的间隙。此外,虽然不常见,你可能会首先开发的PSA症状,继之PSO的皮肤症状后。
当的PSA症状没有出现,很容易在第一忽视它们。但是,持续的疼痛和酸胀的较量在特定的(与您的孩子或黑钻线索戏剧性的瀑布篮球无过于雄心勃勃的皮卡游戏)没有带来,是一个潜在的线索有什么地方了。
夫妇,与你的手指关节或踝关节或腰部疼痛肿胀与休息恶化,并改善了与活动,并且你已经有了银屑病关节炎的情况下的素质。“银屑病关节炎是肌肉骨骼疾病,它可以从你的手指小关节在你的膝盖较大的关节影响的一切,” Orbai博士说。
这不仅仅是关节疼痛,尽管[诗也影响地方的肌腱和韧带骨连接或支撑骨的斑点。PSA-相关的炎症称为肌腱炎的具体类型可以制定地方肌腱连接到你的heelbone,导致额外的痛苦,当你走。
了解你的风险因素
尽管进行了广泛的研究,科学家们还没有充分认识谁就会得到PSA和谁不会。有遗传成分的疾病:人约40%PsA的至少有一个相对有两种PSO或PSA。
此外,某些因素使PSO的PSA的进展的可能性较大。“我们知道,人的头皮,臀,和指甲银屑病有发展银屑病关节炎的机会较高,” Orbai博士说。“比如,人头皮银屑病 - 这常见的影响后脑勺,发际线的前面,后面的耳朵,有多达银屑病关节炎比人与其他形式的疾病的四倍风险较高。”
虽然只有40%的人患有牛皮癣有疾病的指甲形状(去核,变形的指甲),病情出现在人们与PSA 80%,从而为银屑病关节炎的主要风险因素指甲牛皮癣之一。
生活方式的改变帮助
如果你有PSO,有事情可以做,以尽量降低你的开发的PSA机会了。“一个改变的危险因素是超重或肥胖,” Orbai博士说。“一个可能的解释是,当有人携带更多的重量,从而导致炎症有可能是更多的磨损关节。这也可能是因为炎症是由脂肪细胞组织被放大。”
根据地中海饮食(包括绿叶蔬菜,新鲜水果,鱼和橄榄油)经常运动和智能选择食物可以帮助你达到你的身体健康的体重和降低炎症。
其他的方法可以减少开发的PSA机会?如果你吸烟,戒烟。管理你的酒精摄入量,避免寒冷的天气(好,尽可能多的,你可以),并设法改善你的情绪:一个2017年加拿大的一项研究发现,谁报告抑郁症是在发展中银屑病关节炎的37%,风险更大的牛皮癣患者。
采用双处理疾病
戴维斯博士说,没有关于任何牛皮癣或牛皮癣性关节炎没有治愈,但条件是可以治疗的。通常情况下,你会与靶向影响你的皮肤和关节的炎症过程的药物开始。“一旦牛皮癣和银屑病关节炎被认为是中度至重度,患者可以尝试像注射生物制剂或可输注的生物制品药物,” Orbai博士说。“有象白细胞介素-17抑制剂和白介素23抑制剂和也被称为两个银屑病和银屑病性关节炎由FDA批准TNF抑制剂生物制品银屑病疾病特异性生物制品”。由于白介素-17和白细胞介素-23抑制剂是特定于PSA,他们可能不会工作,如果你有关节炎的另一种形式,如类风湿,所以正确的诊断是关键。
好消息是:这些条件药物不断趋好。“这些疾病有一个广泛,”戴维斯博士说。“不过,今天的治疗和药物,有越来越多的希望,我们将能够以防止永久性并发症或关节损伤,如果你对服用药物,使生活方式的改变保持警惕。”
要知道,最重要的是,PSA是慢性的和渐进的,所以如果你等待,什么也不做,它只会变得更糟。如果不进行治疗,变压会导致你的关节和韧带造成永久性损坏。如果你有牛皮癣,并认为你可能有牛皮癣症状关节炎,即使你不知道,它的智能马上与你的医生谈谈。
- PsA的症状:梅奥诊所。(2019)。“银屑病关节炎”。mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriatic-arthritis/symptoms-causes/syc-20354076
- PSA和PSO统计:国家牛皮癣基金会。(2020年)。“银屑病关节炎”。psoriasis.org/about-psoriatic-arthritis
- PsA的风险:国家关节炎基金会。(2019)。“银屑病关节炎”。arthritis.org/diseases/psoriatic-arthritis
- PSO和PSA连接:美国风湿病学会。(2019)。“银屑病关节炎”。rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Psoriatic-Arthritis
- PSO和抑郁症:皮肤病学研究杂志。(2017年)。“抑郁症关联银屑病关节炎的银屑病患者的风险增加。”jidonline.org/article/S0022-202X(16)32793-2/fulltext