心脏病是一个问题吗?吸食大麻要小心

随着美国各州趋向于大麻合法化，大麻的使用正变得越来越普遍。但最新研究显示，大麻无论是用于娱乐还是发挥作用，都可能对心脏健康产生意想不到的后果。

据发表在《美国医学会杂志》(the journal of medicine)上的一篇研究综述估计，目前有200多万心脏病患者使用大麻或曾经使用过大麻，要么是为了消遣，要么是为了获得批准的医疗目的美国心脏病学会杂志。这让研究人员感到恐惧，他们发现吸食大麻和心血管疾病之间可能存在关联。

“我们也知道大麻正变得越来越有效，”波士顿布里格姆女子医院心脏和血管中心的心脏病专家、医学博士穆提亚·瓦杜加纳坦在新闻发布会上说。“我们的研究表明，吸食大麻与吸食烟草具有许多相同的心血管健康危害。虽然证据水平不高，但我们有足够的数据建议对高危患者使用大麻时要谨慎，包括那些心脏病发作或是新的心律失常，或是因心力衰竭而住院的病人。”

这篇评论还警告说，大麻会干扰某些治疗心血管疾病的药物。例如，如果你正在服用降血脂的他汀类药物和使用大麻，你的他汀类药物水平可能会上升，这是因为这两种药物都是由体内相同的肝酶代谢的。如果你在服用血液稀释剂时使用大麻，比如华法林，结果也是一样的：血液稀释剂的含量会增加。

作者建议心脏病专家对他们的病人进行筛查，以确定他们是否使用大麻，使用频率和使用量，以及使用的方式。Vaduganathan博士说:“蒸汽大麻变得越来越普遍，我们知道蒸汽大麻增加了药物的药理作用。”

这些专家建议有心血管疾病或心血管危险因素的人尽量限制使用大麻。他们甚至建议临床医生对心脏病患者(尤其是年轻患者)进行大麻使用筛查。

然而，由于这些都是新的建议，作为病人积极主动的做法是明智的，而不是等待你的医生提出它。如果你有心血管疾病，而且你正在使用大麻，考虑与你的医生交谈。对于那些使用大麻来帮助治疗其他疾病的人来说，比如治疗癫痫或帮助缓解随之而来的恶心和呕吐化疗，这可能意味着你要和你的医疗团队一起寻找替代疗法来满足这一需求。

Vaduganathan博士说，虽然还需要对大麻对心脏健康的影响进行更多的研究，但由于大麻在联邦政府眼中仍被列为一级药物，这些数据可能会缓慢地流入。

他说:“现在我们已经看到使用大麻比吸烟更受欢迎，我们需要更严格的研究，包括随机临床试验，以探索大麻对心血管健康的影响。”

但是我们所做的研究有足够的理由去了解你的个人心脏病风险因素，并与你的医生谈论它们(不仅仅是如果你是一个吸食大麻的人!)根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，需要了解的主要风险因素包括:

• 高血压
• 不健康的血液胆固醇水平
• 糖尿病
• 缺乏足够的身体活动
• 肥胖
• 高反式脂肪、饱和脂肪和胆固醇的不健康饮食
• 喝太多酒
• 使用烟草
• 遗传因素

使用大麻前要知道的事情

如果你对用大麻来治疗健康症状感兴趣，那么首先和你的医生谈谈是很重要的。他们可以帮助你了解现有的研究药物对你的具体情况的潜在影响。

别忘了:你所在州的法律可能会影响大麻的使用。一些州仍然不允许使用大麻，而另一些州只有在医学上批准的情况下才允许使用大麻。你可以得到你所在州的最新法律全国州立法机关会议网站。