所以你可能会有一个问题——是什么导致了癌症?你能做些什么来预防这种疾病呢?嗯,是的。虽然你不能把你被诊断出癌症的几率降为零(如果只是这样的话!),但关于癌症的病因和降低患病风险的方法,我们还有很多需要了解的。继续读下去,你需要尽可能保持健康的知识。
我们的专业小组癌症的原因
我们向各国顶尖的癌症专家询问最新的信息。
医学博士斯蒂芬•边缘外科肿瘤学家,副总统
约瑟芬·费利西亚诺,医学博士医学肿瘤学家,肿瘤学助理教授
玛伦·梅耶斯,医学博士医学肿瘤学家,医学系临床副教授,Perlmutter癌症中心存活项目主任
什么是癌症无论如何?让我们回顾一下
在研究癌症的成因之前,让我们先弄清楚这种疾病到底是什么:癌症是什么时候出现的不正常的细胞在你身体的任何地方,由于我们细胞的DNA突变而失去控制。正常细胞分裂、衰老、死亡的方式是可以预测的,它们一边前进一边复制DNA,而癌细胞则是无端的反叛者。它们不会死亡,相反,它们会突变、复制并形成肿瘤。
当这些细胞开始生长,在主站点你的cancer-determines你患的癌症类型。当这些细胞在你的血液中扩散时淋巴系统(由组织和器官组成的网络,可以排出毒素、废物和各种有害物质),它们所侵入的区域被称为转移部位。
有一点要注意:电池可以正常不必是癌变(也称为恶性)。相反,它可能是良性(不是癌症),或癌前要么癌变前的(有可能成为癌症)。癌症筛查和检测能让医生准确地了解你的病情。
人们是怎么得癌症的?
您了解癌症发生时,异常细胞生长失控,身体上,他们不应该的入侵部分,但为什么他们开始这样做?癌细胞如何来呢?
癌症,简单地说,是通过改变-a.k.a引起的。mutations-我们细胞的DNA。发生这种情况的原因有两个:遗传突变和获得突变。让我们更深入地研究这两种方法。
遗传性癌症的原因:什么是你的家人
关于所有癌症的5%至10%是遗传的,被称为家族性或遗传性癌症。许多癌症突变发生在我们的DNA中基因,这就是为什么你听过这么多关于遗传因素。例如,如果你有一个一级女性亲戚(姐妹、母亲、女儿)被诊断患有乳腺癌,你患乳腺癌的风险就会增加一倍。如果有两个一级亲属被确诊,你的患病风险是平均水平的五倍。以下是一些常见的基因突变:
BRCA1和BRCA2
BRCA1(乳腺癌1基因)和BRCA2(乳腺癌2基因)是抑癌基因我们都有。当这些基因发生突变时——这意味着它们不能像它们应该的那样修复细胞DNA——你就有更高的患各种癌症的风险,最明显的是乳腺癌。在美国,女性一生中患乳腺癌的平均风险约为八分之一,即12%,而BRCA1和BRCA2基因突变的女性(要么有一个突变,要么两者都有)的风险高达72%。
安吉丽娜·朱莉激起了争论,当她写关于她的预防性的双乳切除术《纽约时报》在2013年。她做手术的原因是什么?她的BRCA1基因发生了遗传突变。但是携带BRCA1和BRCA2突变的男性也有患乳腺癌的风险。歌手碧昂斯·诺尔斯-卡特和索朗格·诺尔斯的父亲马修·诺尔斯在2019年10月透露,他有brca2突变,并患上了乳腺癌。携带这些基因突变的男性比不携带突变的男性患乳腺癌的风险高,是平均水平的8倍。
女性与这些基因突变也处在比一代人口卵巢癌的风险较高。更多的数字:对于女性没有这些突变,约1.3%将发展卵巢癌在他们的一生。在妇女与BRCA1基因突变,约44%的股份将由80患这种疾病;在妇女与BRCA2基因突变,17%。其他癌症,女性和男性与这些突变有潜在风险较高的包括:
- 结肠癌
- 胰腺癌
- 黑素瘤
携带BRCA1或2基因突变的男性患前列腺癌的风险也更高。携带突变BRCA1基因的人患前列腺癌的风险略高,而携带突变BRCA2基因的人患前列腺癌的风险是携带正常基因的人的7倍。
这并不是唯一一种遗传性基因突变,研究人员正在研究其他可能导致癌症的突变。
林奇综合症
林奇综合症(也叫Lynch syndrome)遗传性非息肉病结直肠癌)可能是由错位修复(MMR)基因MLH1、MSH2、PMSI和PMS2的突变引起的。这种综合症会增加你患上一系列癌症的风险:
- 结直肠癌(特别是50岁之前)
- 子宫内膜癌
- 卵巢癌
- 胃癌
- 小肠肿瘤
- 胰腺癌
- 肾癌
- 脑癌
- 输尿管癌
- 胆管癌
Li-Fraumeni综合症
另一种需要了解的综合征是李-弗罗梅尼综合征。它很罕见,但与肉瘤(一种生长在肌肉、脂肪和血管等结缔组织的罕见癌症)的高风险有关,包括骨肉瘤和软组织肉瘤。它还与:
- 白血病
- 脑癌
- 肾上腺皮质癌
- 乳腺癌
连接到该综合征遗传突变包括TP53基因和CHEK2基因,无论是肿瘤抑制基因。
家族黑色素瘤
当两个或多个一级亲属有诊断出患有黑素瘤,它被称为家族性黑色素瘤。继承的条件已被链接到两个基因,CDKN2A和CDK4,但其他基因可能在发挥作用,因为这没有考虑家族黑色素瘤的所有案件。
为什么这一切都重要吗?因为知道,如果你有一个遗传突变导致癌症可以帮助,如果你在为疾病的风险增加预测。这可以帮助你诊断在早期阶段,当治疗成功率较高。然而,要让这些知识发挥作用,你当然需要在怀疑患上癌症之前进行基因突变测试。询问你的医生,如果你认为自己属于高危人群,检查是否有意义。
获得性癌症的原因:在你的一生中发生了什么
其余被诊断出的癌症(约90%至95%)是由我们生活中突然出现的基因突变引起的,有时是由于暴露于致癌物质(任何已知会致癌的东西)。专家称这些癌症非遗传性或自发性癌症。
好消息吗?通过简单的生活方式改变(虽然不是很容易),你可以减少致癌物质的接触,降低患癌症的风险。
If you think it’s too late for any healthier-living upgrades you adopt to have an impact, know this: Even making lifestyle changes during cancer treatment can be helpful in reducing your risk of recurrence, according to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), as well as making you as strong as possible for cancer treatment. So it’s rarely too late to change for the better.
什么高危因素,我应该了解?
那么究竟是什么因素加息了你患癌症的可能性有多大?下面是我们的一个无人能做出什么成绩:年纪越来越大。大约在美国所有癌症的80%被诊断在人55岁以上的老年人。但是,不要扔了你的手,一声叔叔:在美国新确诊的癌症至少有42%(约740000箱子2019年)可能是预防,研究人员发现。最大的贡献者?关于所有癌症的19%是由吸烟引起的,18%的超重,缺乏体力活动,过量饮酒和营养不良的危险组合触发。
感谢美国国家癌症研究所(NCI),让我们更仔细地看看这些原因:
生活方式的原因
酒精使用。即使少量饮酒者(那些谁每天不超过一杯)以及酗酒者(被认为是四个或更多饮料的妇女,男性五个或更多的饮料,在一次会议中,约两个小时)有小幅增加某些癌症的风险。酒精可能是下列癌症的因素:
- 头颈癌
- 食道癌
- 肝癌
- 乳房
- 大肠癌
烟草使用。吸烟会增加患癌症的风险,包括肺癌。尼古丁也不是问题所在:它只是烟草中许多化学物质中的一种,其中一些,包括焦油,是已知的致癌物。事实证明,尼古丁不是!香烟烟雾本身含有高水平的丙烯醛,一种对肺有毒的化学物质,这就是为什么二手烟也是危险的。
肥胖。超重可能会增加你患几种癌症的风险。这些包括:
- 乳腺癌(绝经后妇女)
- 结肠癌
- 直肠癌
- 子宫内膜癌(子宫内层)
- 食道癌
- 肾癌
- 胰腺癌
- 胆囊癌
环保事业
致癌物质。我们暴露于环境毒素,如石棉或苯的形式致癌物质,可以导致多种癌症,包括肺癌。
辐射。你看过HBO的获奖迷你剧《切尔诺贝利》吗?这部剧讲述的是1986年乌克兰发生的核事故向空气中释放了放射性物质。然后你就会看到辐射对身体的影响,包括导致甲状腺和膀胱癌的证据。
日晒。这就是为什么我们在紫外线最强的时候涂抹防晒霜并尽量避免晒太阳的原因:为了预防皮肤癌。你的皮肤晒黑或雀斑是为了吸收紫外线,保护细胞的DNA不受伤害,但伤害还是会发生。当它发生时,受损的细胞生长失去控制,导致黑色素瘤(所有皮肤癌中最致命的一种)基底细胞癌要么鳞状细胞癌,取决于受影响的细胞。
性的原因
激素。你知道吗雌激素是一种已知的人类致癌物,使女性更容易患某些类型的癌症。你可能对两者之间的潜在联系很熟悉激素替代疗法(HRT)和estrogen-dependent癌症比如雌激素受体(ER)阳性乳腺癌。这两者之间的关系一直是一个争议的来源,即使是在女性健康倡议荷尔蒙试验(一个关于这个主题的大型前瞻性研究)的结果在2000年早期发表之后。结果显示HRT导致:
- 乳腺癌发病率增加了26%
- 对子宫内膜癌无影响
- 结肠癌降低了37%
如果你正在接受或正在考虑接受这种疗法,请与你的医生谈谈你的风险因素。
健康原因
慢性炎症。NCI报告说,慢性感染、不正常的免疫反应或肥胖等情况可能导致这种疾病,并可导致多种癌症。
免疫抑制。人免疫抑制药物(削弱免疫系统的药物)或者那些携带艾滋病毒/艾滋病的人患某些癌症的风险增加。
传染性病原体。例如人类乳头瘤病毒(HPVs)、乙型肝炎和丙型肝炎病毒,以及幽门螺杆菌(幽门螺旋杆菌)等,会引起癌症,包括分别肝或胃。
请问你的饮食会导致癌症?
我们已经谈到环境诱因,以及你喘气,喝什么,而是你怎么样放什么你的盘子?做一些食物会致癌?
答案很简单:我们真的不知道。研究人员很难确定食物、营养和癌症之间的具体联系,原因有很多,包括:
一种食物可能同时含有降低和增加风险的物质。
我们吃了很多不同的食物和饮料,创建带来的挑战研究的互动。
多少你吃可以改变你的身体及其影响某种食物。
如何准备食物可能影响其风险和收益,太。
所以正如你所看到的,当谈到癌症风险时,这并不是一种避免这5种食物就没事的情况。我们所知道的是,水果和蔬菜可能降低几种癌症的风险,包括:
- 胃癌
- 肺癌
- 前列腺癌
肉可能是个问题:吃加工肉类(如香肠,香肠,热狗,火腿和咸肉)在任何数量和比约18盎司每周鲜肉更是最强烈较高的癌症风险联系在一起。
那么我能做些什么来预防癌症呢?
虽然没有方法可以将患癌症的风险降到零,但研究人员和医生已经找到了降低风险的方法,包括:
得到筛选
确保在达到推荐年龄时进行适当的癌症筛查,这对早期发现癌症至关重要,因为此时癌症是最容易治疗的。按照CDC的建议进行筛查,包括乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和肺癌。
停止吸烟
消灭烟蒂(如果你需要帮助,不用感到羞耻!)对降低癌症风险至关重要。如果你和吸烟的人住在一起,或者你经常接触二手烟,尽可能减少接触二手烟。
限制饮酒
减少饮酒量,降低患病风险。女性减少到每天一杯,男性减少到每天两杯,或者完全戒酒,这可能是你做过的最好的决定之一。饮料的定义为:
- 12盎司(oz)或341毫升(ml)啤酒
- 5盎司或142毫升的葡萄酒
- 1.5盎司或43毫升80防液
减肥
如果你超重或肥胖,脱落磅,是预防癌症的重要一步。我们还不知道为什么超重或肥胖可能导致的疾病,但它在癌症中的一台主机的一个已知危险因素。
经常锻炼
开始行动,每天至少30分钟,以帮助你保持健康和减肥,这两者都可以让你的癌症风险检查。没有必要走极端 - 快走是伟大的!
健康饮食
多吃水果、蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白。
限制阳光照射
无论天气如何,全年都要在脸上和身体暴露部位涂spf30的防晒霜。找一种说广谱的,这意味着它能保护皮肤不受UVA和UVB射线的伤害(两者都与皮肤癌有关)。尽量避免在上午10点到下午4点之间暴露在阳光下,这段时间光线最强烈。
注意你的环境
如果你住在环境有毒的地方或附近,或在工作中接触到有毒化学物质,你应该知道你可能接触到已知的致癌物。美国环境保护署(EPA)在他们的网站上有一个搜索功能,所以你可以明智地找到你住的附近的超级基金网站(EPA正在清理的受污染地区)。
避免危险行为
这些可以包括不安全性行为(戴避孕套),不要共用针具(并寻求瘾专业人士的帮助),这两者都可以导致某些类型的癌症的风险增加。
即使遵循了所有这些预防措施,也不能保证你永远不会得癌症,但你会大大降低你的风险。你会感觉好多了,确保你尽可能健康地度过每一天——没有比这更好的目标了!
经常问的问题癌症的原因
香烟中的什么成分会导致癌症?
它不是尼古丁,你可能会想。虽然生物碱尼古丁是烟草上瘾的部分,但它不是一种已知的致癌物质。这一荣誉属于一根香烟中已经确定的60多种致癌物质。记住,致癌物是一种致癌物质,所以每吸一口烟你都吸入了有毒物质。这里只是香烟烟雾中发现的一些化学致癌物:多环芳香烃(PAHs)、n -亚硝胺、芳香族胺、醛、挥发性有机碳氢化合物和金属。
什么食物会致癌?
研究人员很难找到食物和癌症风险之间的确切联系,原因有很多,包括一些食物中含有的营养成分可能会降低或提高癌症风险,所以在确定食物的癌症风险时要谨慎。我们知道的是:任何数量的加工肉类和每周超过18盎司的新鲜肉类都与更高的癌症风险密切相关。
饮酒会致癌吗?
这里有酒精和癌症的交易:这是为数不多的物质之一一直与癌症风险增加(烟草是另一个)。似乎你喝什么没有发挥多大的差别,无论是。研究人员目前还不知道为什么这个链接存在,但他们有想法。醇,乙醇和乙醛两种化学物质,会引起对健康细胞的DNA损伤。投弃权票或限制你的饮料的数量,可以降低你的风险。女性:每天喝酒不要超过一杯。男性:喝酒不要超过每天一到两个饮料。
什么性传播疾病会导致子宫颈癌?
根据美国国立卫生研究院的研究,高危类型的人乳头瘤病毒(HPV)可能导致女性患宫颈癌。HPV感染也会发生在男性身上,并导致阴茎癌。人乳头状瘤病毒也会导致口腔、喉部和肛门的癌症。使用避孕套可以降低所有人的风险!
遗传性癌症:美国癌症协会。(2018)。家族癌症症状。cancer.org
BRCA1, 2基因突变:癌症杂志》。(2019)。《BRCA基因:在基因组稳定性、癌症Stemness和治疗耐药性中的作用》ncbi.nlm.nih.gov
BRCA1,2个突变与男性:BreastCancer.Org。男子BRCA突变癌的风险非常高。(2017年)。breastcancer.org
家族性黑素瘤:Cancer.Net。(2018)。家族性恶性黑色素瘤。cancer.net
突变的基因:欧洲分子生物学组织。(2013)。“癌基因在癌症发展中的功能:一个改变的范式”,ncbi.nlm.nih.gov
预防癌症:梅奥基金会的医学教育和研究。(2020年)。概述,预防。mayoclinic.org
癌症的危险因素:美国国家癌症研究所。(2015年)。风险因素的癌症。cancer.gov
年龄与癌症风险:美国癌症协会。癌症事实与数据2019(2019)。cancer.org
酒精和癌症风险:Cancer.Net。(2017年)。醇。cancer.net。
吸烟与癌症风险:苏丹卡布斯大学医学杂志。(2013)。《吸烟与肺癌:改变认知的事实》ncbi.nlm.nih.gov
更多有关吸烟与癌症的资料:美国疾病控制和预防(美国);全国中心慢性病预防和健康促进(美国);办公室吸烟与健康(美国)。(2010年)。烟草烟雾如何引起疾病:抽烟 - 导致的疾病的生物学和行为学基础:外科总医师的报告。ncbi.nlm.nih.gov
体重与癌症风险:美国癌症协会。(2018)。体重会影响患癌症的风险吗?cancer.org
饮食与癌症:Cancer.Net。(2019)。食物和癌症风险cancer.net
癌症筛查建议:疾病控制和预防中心筛选试验。cdc.gov /癌症/ dcpc /预防/ screening.htm
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