专家患者PJ Hamel带您了解炎症性乳腺癌和Paget病的基本知识。
Q.我被诊断出患有发炎性乳腺癌。你能告诉我些什么，我的治疗方法是什么？
答。炎症性乳腺癌（IBC）在新发乳腺癌中所占比例不到5%。不像大多数乳腺癌，它不是从肿块开始的。相反，它的特点是你的乳房皮肤变红，感觉温暖，就像乳腺炎或其他感染一样。不幸的是，IBC常常被误认为是一种感染，因此，当妇女服用抗生素试图治愈“感染”时，宝贵的时间就被浪费了。一个关键的迹象是：真正的乳腺感染会随着时间的推移而改变，要么对抗生素有反应而消失，要么没有反应，而且会变得更糟。IBC看起来更像是一样的，通常持续数月，尽管随着病情的发展，你也可能出现肿胀。
IBC是由癌细胞进入皮肤的淋巴管而引起的，它阻碍了液体的排出，从而导致红肿。由于癌症是在淋巴系统，乳房切除术不是第一个疗程，因为它可能是一个妇女的IDC。相反，化疗被用来杀死癌细胞，不管它们在哪里。这通常是一个乳房切除术，然后更多的化疗，最后放射线到胸部，往往随后是长期的药物治疗。
IBC通常发生在年轻女性，它的强硬对付比其他癌症;对于IBC成活率的一半左右，大部分乳腺癌的。然而，对于该IBC生存率增加比其他癌症更迅速，因此正在取得进展。祝你好运与您经过处理。
Q.我得了佩吉特病。这很少见，所以我还没能发现很多。。。
答。与IBC一样，Paget病（全称为乳头Paget病）在所有乳腺癌中所占比例不到5%。它通常发生在老年妇女身上；佩吉特女性的平均年龄是62岁。但值得庆幸的是，与IBC不同，它的治疗成功率与大多数乳腺癌相当。（顺便说一下，佩吉是19世纪英国医生詹姆斯·佩吉爵士，他是第一个注意到乳头变化与潜在乳腺癌之间联系的人。）
佩吉特病的特征是乳头发痒、鳞片、发红或渗出。一开始这可能非常温和；事实上，许多佩吉特氏病的妇女最初都是治疗湿疹的。佩吉特病的女性中97%被发现有潜在的浸润性乳腺癌或DCIS，因此人们推测它是这些癌症的一个分支。（在3%没有DCIS的女性中，理论上乳头中的细胞只是自发地变成了Paget细胞。）
Q.那么，治疗方法是什么？
答。这取决于在你的乳腺中发现了什么样的癌症（假设你在佩吉特病源于潜在乳腺癌的97%女性中）。你的治疗将是针对乳腺癌，除了佩吉特：通常，DCIS，LCIS，IDC，或ILC。此外，不管你患的是哪种类型的乳腺癌，你的乳头和乳晕（实际乳头周围较暗的区域）都会被切除。这样可以去除Paget细胞；你基本上是在做一个小小的“乳头乳房切除术”。如果你要做一个肿块切除术，也就是说，你要保持你的乳房，问问你的医生关于乳头重建手术。嘿，如果是保险，为什么不呢？