什么是肾癌护理计划?
如果你正处于手术的另一边(也许还需要放疗和化疗),以下是你可以从未来的医疗监测、生活方式的改变等方面期待的东西。
你的肾癌治疗是后视镜,并为你欢呼!现在你已经准备好开始下一步了:肾癌护理计划。你会问,那是什么?这是一种定制的策略(也称为生存者计划),在创建时要考虑到您的所有细节。
创造护理计划的概念 - 为2006年出现的所有类型的癌症,当时医学研究所(IOM)发表了一份报告,推荐每一个癌症患者在搬入职位时会获得尽可能健康的详细指导。治疗阶段的生命阶段。今天,根据公布的2020年研究,在大学癌症中心治疗的60%幸存者接受了这样的计划在肿瘤领域53%的患者在多个地点接受治疗后接受了一次治疗。
浸信会健康协会迈阿密癌症研究所(Miami cancer Institute)的a.r.n.p.罗莎琳德·盖斯特(Rosalind Guest)说,在这一趋势出现之前,癌症幸存者在手术、放疗或其他治疗后并没有得到太多的医疗指导,也很少有人支持他们可能出现的任何潜在健康问题,包括心理问题。她专门负责制定护理计划。她解释说:“在癌症治疗结束后,患者往往会感到很迷茫,不知该期待什么样的后续治疗,以及谁来协调他们的治疗。”
如今,全国各地的医院和癌症中心提供了全面的策略来监测和维护不断增长的癌症幸存者(包括肾脏和其他种类的癌症)的身体和心理健康,因为他们已经经过了消融、化疗、免疫治疗和辅助治疗(仅举几个治疗类别)。“护理计划应该是一个包罗万象的文件,”盖斯特说。他说:“我认为,病人们认为,他们所有的信息都在一个地方是有帮助的,是令人放心的。这也有助于他们的护理团队更好地协调。”
如果你已经和肾癌做过斗争,并准备采取一些积极的下一步行动,以下是你定制计划中的内容。
从您的护理计划中期待什么
所有的肾癌计划肯定是不一样的——它们取决于你的癌症诊断和分期,像你的年龄和基因组成,你的个人情况和生活方式考虑因素——但是,总的来说,KC计划包括以下组成部分:
一个基本的概述
你有肾细胞癌肾癌是一种最常见的肾癌,它发生在构成肾脏过滤系统的近端肾小管中。或者你对抗的是一种感染这种疾病的人要少得多的类型移行细胞癌(只影响5%到10%的肾癌患者),或者甚至是一个肾肉瘤,它在肾脏的软组织中发展,非常罕见?
无论你是哪种类型的人幸存下来(我们都为你欢呼),在你与之斗争的过程中,你可能会被关于你身体状况的信息轰炸。事实上,太多让人眼花缭乱的琐事,让人很难完全记住——尤其是当你现在专注于重要问题时,比如你今天的感觉如何。所以,让一个医学专业人士对你的KC经验做一个全面的评估是很有帮助的,你可以在未来的几个月或几年里把它当作一个医学小手册来使用。
“你会感到惊讶,有时患者对我们来说,没有明确了解他们的癌症所在的阶段,”嘉宾解释道。“我们可以早日帮助填补任何知识差距,所以我们有最全面的报告。”
比如你最初诊断和第一次活检的日期,肾癌的分期和组织学;您是否接受过手术、化疗、放疗和/或免疫治疗(有相应的治疗计划);还有你是否做过基因测试。
细节,细节,细节
现在,说到细节。虽然你现在可能认为自己是肾癌的小型专家,但很多事情可能会在混乱中迷失。考虑到你刚刚走过的路,这并不奇怪。有一个全面的清单确切的在一个集中的地方列出你的药物名称和治疗的具体日期,实际上可以帮助你的医疗团队了解(甚至为你做好准备)潜在的副作用。
“Cancer treatment can be quite complex, and it’s very difficult for patients to always remember what treatments they’ve had done, or prescriptions they’ve been given,” says Alicia Huff Vinyard, D.O., associate professor of surgery at Augusta University Medical Center/Georgia Cancer Center. “Even though it’s not an official medical record, it’s a tangible copy of[病人]治疗总结。所以,无论你去哪里,你总有一份文件可以交给你的新医生。”
对于早期肾癌,“治疗通常是手术,”盖斯特说,这意味着你在治疗期间和以后服用的药物可能很少。然而,“如果是转移性的,我们会包括化疗的细节[毒品]和辐射(治疗)你接受了多少疗程,减少剂量的计划……每一个细节,”她补充道。
健康生活指南
格特说,高血压、吸烟和肥胖使肾癌幸存者复发的风险更高,我们知道你不希望这样。这意味着你的生活方式,包括你每天所做的选择,会对你未来的健康产生巨大影响。
“这尤其重要,从预防性的角度来看,对于那些经历了部分或完全去除肾脏的人来说,降低在你剩余的肾脏上获得癌症的风险,”客人说。
您的个性化计划还将包括用于生活方式修改的建议,包括饮食和锻炼。这可能包括减少手术后活动,以防止疝气,施洗施洗迈阿密癌症研究所的初学泌尿科医师Jorge Caso,M.D。“你不应该在每只手中举起一加仑牛奶的东西四到六周,”他说。由于破裂和出血的风险,您的医生还将建议您避免几周内的有氧运动。然而,在这个初始时间段之后,任何锻炼都是允许的,刚刚从平常的50%开始,逐渐增加它,“他建议。
至于具体的饮食建议,取决于你的肾脏功能是否受到影响,卡索博士说。“应该避免哪些食物的问题是有争议的。对于完全恢复、肾功能正常的患者,我一般不建议限制他们手术后的饮食。”根据美国癌症协会,肾癌患者应该喝大量的水,并限制钠和酒精。
主动监测
你的术后护理的一个重要部分就是Vinyard医生所说的“监视”计划。也就是说,什么时候你需要与医生进行后续预约,并做各种检查来监测你的病情进展。
“这是我们概述频率的地方(你)应该看到医生并安排其他成像测试,“Vinyard博士解释道。“它有助于患者清楚地了解下一步是什么,以及持续的待遇计划是什么重要的。”(它还有助于在日历上获取跟进约会,因此您可以相应地规划余生。)
最常见的后续测试是磁共振想象(MRI)和胸部扫描,增加了Caso博士。“我们还将监控肾功能恶化,评估治疗和疝气的切口,推荐生活方式改变以减少风险,否则试图获得如何(你)正在发挥作用,”他补充道。
为可能的副作用做准备
如果你做过肾癌手术,你的生存计划可能会包括在你的身体愈合过程中可能的疼痛管理。手术或其他类型的肾癌治疗也可能带来意想不到的——有时是长期的——身体和情感副作用。
“(照顾)形式也有教育成分,因为我们希望人们意识到潜在的长期问题,他们甚至可能没有意识到与他们的癌症或治疗有关,”Vinyard博士解释说。“这是一种方式,告诉你,嘿,你应该注意这些事情,如果它开始影响你的日常生活,我们需要让你去找正确的专家,这是你可以打电话的人。”
与肾癌社区建立联系
你经历了很多。你可能会从遇到志同道合的肾癌幸存者中受益,他们可以帮助你度过这段旅程的情感方面(包括对复发的恐惧、抑郁和焦虑)。这就是为什么你的肾癌治疗计划可能会包括美国癌症协会和肾癌协会例如,两者都有在线支持组。
而且,你可能会惊讶地发现,有很多人都有相同的经历。这是因为战胜肾癌(以及许多其他类型的癌症)的前景比以往任何时候都要光明。
所以,和你的医生谈谈,制定你自己独特的治疗策略。“癌症存活计划就像一个额外的支持层,帮助患者在癌症诊断和治疗后生活,帮助他们在摆脱癌症后过上健康长寿的生活,”盖斯特说。
- 谁获得了癌症幸存者护理:在肿瘤领域。影响癌症生存护理计划实施的因素:一项全国护理模式研究Frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2019.01577/full.
- 癌症生存保健计划(1.):美国癌症协会期刊。(2012.)“幸存者护理计划的研究和实践。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC3330140 /
- 癌症存活护理计划(2):美国癌症协会。(n.d.)“幸存者护理计划”。cancer.org/treatment/survivorations-during-and-after-treatment/survivoriver-care-plans.html.
- 癌症生存护理计划的成功:癌症生存杂志。(2011年)“根据医学研究所的建议,幸存者护理计划:我们的进展如何?”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC5865586 /
- 肾癌癌症的类型(1.):美国癌症协会。(n.d.)“肾癌治疗”cancer.org/cancer/kidney-cancer/treating.html
- 肾癌治疗的类型(2):Cancer.Net。“肾癌介绍。”cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/introduction
- 肾癌复发的危险因素:PLoS One。肾细胞癌复发风险因素的验证:来自大型单一机构系列研究的结果。ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6901215/
- 肾癌幸存者的生活方式改变:美国癌症协会。(无日期)。作为肾癌幸存者生活。”cancer.org/cancer/kidney-cancer/after-treatment/follow-up.html
- 癌症幸存者的恐惧、抑郁和焦虑:梅奥诊所。(N.D.)“癌症幸存者:在癌症治疗后管理您的情绪。”mayoclinic.org/diseases - conditions/cancer/in depth/cancer survivor/art - 20047129