哮喘的行动计划
在这篇文章中，我想讨论“行动计划”在护理哮喘患者中的作用。由于哮喘影响到如此多的人，并且由一系列的提供者进行护理，行动计划是一种方法，当哮喘控制发生变化时，患者和提供者能够在护理中采取正确的步骤。
什么是哮喘行动计划?
行动计划是针对每个患者的书面文件，帮助患者识别哮喘控制恶化的迹象并采取适当的行动。行动计划有几个关键组成部分:
- 关键症状或控制的其他指标看出来
- 一个完整的，详细的当前哮喘药物清单
- 如果情况变得更糟，需要采取的具体步骤。
大多数行动计划被划分为三个主要的哮喘控制“区域”——绿色、黄色和红色。
绿色通常当事情对特定患者顺利** **黄色时有恶化哮喘的早期迹象** **红色时情况不好，并且需要立即采取行动。
行动计划是个性化的——当哮喘病情加重时，每个哮喘患者都有不同的诱因和症状，因此，当事情进展不顺利时，会出现不同程度的症状，使他们处于黄色或红色区域。最后，由于患者有个性化的哮喘药物治疗方案，当哮喘控制恶化时，他们应该如何改变药物。
两种主要类型的哮喘行动计划
有两种主要类型的行动计划-基于峰流和基于症状。
基于峰值流量的行动计划使用患者的呼气流量峰值(每天在家使用峰值流量计做2-3次)作为哮喘控制的关键决定因素。这种行动计划的效用取决于一个人可靠地使用峰值流量计的舒适度。虽然不是很困难，但这需要一定程度的协调和一些教育从你的哮喘医生或护士。大多数使用计量吸入器的人都可以测量他们的峰值流量。基于峰值流量的行动计划比较一个人的峰值流量和他们最好的峰值流量，当他们的哮喘很好。如果他们的峰值流量低于这一“个人最佳水平”的80%，行动计划将呼吁改变治疗，通常增加使用速效吸入器的频率，并更经常地检查峰值流量，以了解情况。最大流量下降不到60%的个人最好通常使人在“红色”地区——他们的行动计划会要求病人接触他们的哮喘护理提供者和可能需要显著改变哮喘药物,如类固醇药物(如强的松)。
在基于症状的哮喘行动计划中，区域是一样的。主要的区别是，关键症状是“触发器”，导致改变治疗和/或联系你的哮喘护理提供者，而不是高峰流量。
我要澄清的是，基于峰值流的哮喘行动计划也将关键症状作为行动的触发器。由于峰值流量测量是呼吸管狭窄的更客观的标志，鼓励能够测量其峰值流量的个人使用这种类型的行动计划。
封闭的思想
哮喘行动计划可以成为患者和提供者哮喘护理的一个重要组成部分。他们通过一份书面文件来帮助患者更好地跟踪他们的哮喘控制情况，其中回顾了症状、高峰流量(如果适用的话)以及病情恶化时的药物选择。最重要的是，它让患者对自己的哮喘有更强的控制感。如果你认为一个行动计划将帮助你更有效地管理你的哮喘，并采取更多的控制，你应该与你的哮喘医生讨论这个问题。