十多年前，当我做胃分流手术时，我的减肥外科医生告诉我，“我做这个手术。”剩下的就看你了。”我独自一人，没有受过什么健康饮食的训练。我今天所知道的一切都是自学而来的。幸运的是，与2003年我做减肥手术时不同的是，我们现在有了像罗森塔尔这样的减肥营养师帮助我们将不健康的饮食习惯转变为健康的饮食习惯。在这个sharepost系列，我们研究了肥胖患者需要发展的健康行为，以成功地长期减肥。洛丽·罗森塔尔Lori Rosenthal, MS, RD, CDN，是纽约布朗克斯区Montefiore医疗中心的一名减肥营养师。她为体重管理提供个性化的营养咨询，关注在减肥手术前后促进成功、可持续减肥所需的饮食和生活方式的改变。关注罗莉Twitter @LoRoRD。
终身健康Eatiny减肥生活:根据您的经验，对于已经结束手术数年或更长时间的减肥后患者，您认为保持长期减肥所面临的最大挑战是什么?
洛丽·罗森塔尔:人们通常会在手术结束后开始犯错。他们能够吃更大的份额，并倾向于陷入旧的习惯。记住你开始减肥的原因是很重要的。你最初的动力是什么?如果病人开始回到原来的习惯，回到最基本的饮食习惯是一个好主意——每天吃3顿饭，饮食计划和有意识地进食。记录食物/运动日志也很有帮助。有时候我们并不知道这些多余的卡路里是从哪里来的。尝试使用应用程序或纸和笔。我也强烈建议加入一个术后支持小组，无论是在线的还是亲自的，以帮助保持正常。y减肥生活:胃旁路手术患者遵循的育儿袋规则表明，理想的膳食包括1/2的盘子是蛋白质，1/4是新鲜水果，1/4是生的或稍微煮熟的蔬菜。注意，这个等式中不包括谷物。请分享你对这个饮食计划的看法。
洛丽·罗森塔尔:我们告诉病人术后的头两个月不要吃米饭、面包和意大利面。在最初的两个月后，我们鼓励我们的病人在他们的饮食中加入全谷物，但只有在他们吃完推荐的蛋白质后仍然感到饥饿。全谷物含有纤维，可以让我们的饱腹感更持久，促进血糖控制，降低胆固醇和降低结肠癌的风险。它在减肥饮食中占有一席之地。y减肥生活:减肥后的病人应该吃低脂肪的饮食吗?
洛丽·罗森塔尔:是的，应该遵循低脂肪饮食。这不仅是为了促进减肥，而且因为高脂肪食物在手术后往往不太容易被接受。它们会减缓胃排空时间，增加恶心和呕吐的风险。这并不意味着肥胖患者必须吃无脂肪的饮食，但他们应该限制他们的摄入量。
我的减肥生活:那么，理想的长期减肥饮食计划和热量摄入是怎样的呢，这是否取决于患者的减肥过程呢?
洛丽·罗森塔尔:在手术过程中，两种饮食有细微的差别，但它们在手术后的直接影响更大。热量需求根据当前的体重减轻、期望的减少和锻炼而变化。
我的减肥生活:减肥后患者如何学会健康饮食?
洛丽·罗森塔尔:减肥患者应该学习如何在手术前健康饮食。我们的项目要求患者在手术前完成3-6个月的体重管理。我们讨论健康饮食和生活方式的改变。患者被要求选择2-3个变化，以工作的时间，只有当他们感到舒适，他们已经做的。我们鼓励病人在手术后的指导原则下寻找他们喜欢的食物。我们希望他们选择食物是因为他们喜欢它们，而不是因为他们在“节食”。