这可能不是巧合,多动症的论坛,像这样的,通常有一些家长谁来到现场谁拥有自闭症儿童。同样,也有许多自闭症的新闻组和论坛,其中一些成员的孩子被诊断患有多动症。为什么会这样?因为多动症和自闭症之间有很多重叠的症状。事实上,我知道对于你们中的一些人来说,你们的孩子可能被诊断出同时患有这两种疾病。
交互式网络孤独症IAN发现,在IAN的研究中,超过四分之一患有自闭症谱系障碍的儿童在他们生活中的某个时候也被诊断患有多动症。当他们观察10岁及以上患有自闭症谱系障碍的儿童时,这些儿童中先前被诊断为多动症的比例上升到了52%。这告诉我,有时候需要一段时间才能弄清楚一个孩子的症状可能不仅仅意味着多动症。
有可能患有自闭症和多动症吗?
有些专家说不是,这是两种不同的疾病,被诊断出一种疾病会自动排除另一种疾病。的一部分ADHD诊断标准指出症状没有一个广泛性发育障碍包括亚斯伯格症和自闭症的过程中才会发生。然而,也有其他专家,教师和家长谁觉得,一个人可以有两种病症。黛安·肯尼迪是一个父母谁再往在她的书这两个条件之间的相似性,ADHD-Autism连接。肯尼迪的三个孩子都被诊断患有多动症。但她最小的儿子似乎有些不同,他对传统的多动症治疗没有良好的反应。她的儿子花了将近7年的时间才最终被诊断出患有阿斯伯格综合症。她不是唯一一个经历过诊断过程的父母这就留下了一个问题,自闭症有时是否被误诊为多动症,或者这两种疾病是否只是共同的疾病。
一些人主张,下一版《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-V)应该将注意力缺陷多动障碍(ADHD)和自闭症共同诊断,该手册预计将于2013年5月出版。更令人困惑的是,对阿斯伯格综合症可能在这个新版本中被删除。
多动症和自闭症有什么相似之处?——* * * *注意力不集中
患有多动症和自闭症的儿童可能有与关注困难。然而,尽管他们无法过滤掉外来的刺激以集中注意力在某些事情上,患有多动症或自闭症的儿童也可能患有我们所熟知的“多动症”hyperfocus,即对选定话题或兴趣的强烈关注。
- 肺热
一些患有多动症或自闭症的儿童可能会参与极度活跃的行为。这意味着孩子可能是烦躁不安的,不安分的,不停的走,或者过度的说话。
- 冲动
患有多动症或自闭症的儿童可能会冲动行事,并且没有意识到他们行为的后果。一些冲动的行为患有多动症或自闭症的儿童可能会打断他人,做出危险或危险的行为,以及/或攻击性行为。
- 感觉处理困难
自闭症和多动症的共同病态就是我们所知的感觉整合障碍。这描述了儿童无法通过感官调节刺激的情况。例如一些孩子感觉整合障碍将要求所有衣服的标签被割断由于触觉的问题,他们可能会捂着耳朵,因为他们认为一些声音是痛苦的,或者他们可能是非常挑食,因为他们有一个厌恶某些纹理的食物。
- 行为问题
我们在这里谈了很多行为问题多动症的中央有很好的理由。许多儿童多动症的诊断可能有哪些,他们除了来自同龄人的行为的挑战。同样,许多儿童自闭症谱系障碍可能与学习和交朋友干涉显著行为问题。
- 受损的社会技能
无论是与多动症或自闭症的孩子可能在结交朋友或在学校或与同行拟合很大的困难。这可能是由一个无法弄清楚社会互动和参与规则造成的。
自闭症谱系障碍和多动症之间有什么区别?
到目前为止,ADHD患儿和自闭症患儿之间有很多相似之处。但是有什么区别表明不仅仅是多动症在发生?
- 自闭症儿童的沟通能力通常受损更大
患有多动症的儿童可能会有一些交流困难或在掌握语言的某些方面有困难,特别是如果他们有学习障碍或语言障碍的共同病态。但是总的来说,自闭症儿童将会有更严重的交流障碍。这些困难并不局限于表达语言。自闭症儿童可能在破译肢体语言、面部表情、语调、讽刺和其他非语言交流的元素方面有很大的挑战。他们可能在实用语言技能或人际沟通方面有困难,如所有如何进行对话的不成文规则。多动症患儿的沟通困难不会像自闭症患儿那样普遍。
- 患有自闭症或阿斯伯格综合症的儿童可能缺乏“心智理论”。虽然有些多动症儿童似乎缺乏同情心,但有时他们对他人的想法和感受比自闭症患儿有更多的认知意识。一些专家认为,孤独症和其他疾病的显著区别之一是缺乏心理理论。一些人将心理理论定义为想象他人心理状态的能力,包括他们的想法、感受和意图。我们每天使用心理理论来预测他人对某些事件或行为的反应或感受。
有一种经典的评估方法可以用来判断一个孩子是否有理论思维,这是由Uta Frith开发的,叫做萨利-安测试。有些患有自闭症或阿斯伯格综合症的人对这一理论很反感,他们创造了自己的“神经学典型”诊断版本,我发现这一版本非常准确。
- 患有多动症的儿童通常更有能力参与和与他人交流。
我可能会因此受到一些批评但是我确实认为多动症的孩子可能在社交技巧方面有问题但是他们仍然比自闭症的孩子更有能力与他人交往。这就是我的意思。一些前语言沟通技巧对社会互动至关重要,包括眼神交流,分享的愿望和共同关注。
许多自闭症儿童会转移视线不去看别人的眼睛,因为这会让他们感到不舒服。但是想象一下,如果没有眼神交流,所有的社交暗示都会消失。
对我儿子来说,除了眼睛缺少contac之外,自闭症的另一个早期症状是不会用手指。他没有指指点点,也没有分享。从来没有说过“看着我”,也没有来给我看他做的东西,比如画画。
共同关注也是与他人交流的关键。共同关注的一个例子是,一个蹒跚学步的孩子跟随他母亲的目光注视着窗台上的一只小鸟。正常发育的幼儿会看鸟,然后回头看父母,可能会在那一刻微笑。自闭症儿童可能不会注意手势、指示或跟踪他人的眼球运动。
在以后的岁月里有自闭症或阿斯伯格综合症谁开发语言的孩子可能perseverate上最喜欢的特质主题,以他人利益的除外。总之,与自闭症谱系障碍的孩子似乎也与连接比与多动症孩子更加困难。
反应到药物可能有助于鉴别诊断的
在多动症和自闭症的症状之间还有许多其他的不同和相似之处,不胜枚举。但我还想补充一个基本的区别,可以帮助区分这两种疾病。孩子对药物的反应可以说明哪种诊断更准确。一般来说,自闭症儿童对ADHD药物包括精神刺激剂的反应不如ADHD儿童好。这些类型的药物可能会增加一些自闭症儿童的易怒和多动。
但是,谁拥有自闭症或阿斯伯格综合征的孩子谁也给传统的ADHD药物反应良好的子集。在可能是最好的文章之一,我已阅读关于这一主题,是阿斯伯格症还是多动症?,丹尼尔·罗森博士提出了他的假设:
也许将来我们会对多动症和自闭症的病因有更多的了解,这样我们就能更好地明确区分这两种诊断。我个人的理论是,我们会逐渐明白在多动症和自闭症这把巨大的保护伞中可能有许多障碍的亚群,其中一些分类可能会重叠。但是现在,仍然有很多困惑,这对孩子和父母来说都很困难。
如果你的孩子被确诊后仍处于迷茫状态,请知道你并不孤单。我们在这里倾听和提供支持,并给您信息和资源,以帮助您和您的孩子在您的旅程。
我们希望收到你的来信。你是否怀疑,尽管你的孩子被诊断为多动症,你的孩子也可能有自闭症的症状?你们有过这样的经历吗?你们的孩子被诊断为多动症之后又被诊断为自闭症?你相信一个孩子会同时患有自闭症和多动症吗?你觉得多动症和自闭症在症状和行为上有什么不同?* * * *额外资源