当你的医生正在进行血液测试以诊断或治疗甲状腺疾病时,测试列表和首字母缩略词可能会令人困惑。让我们来看看用于诊断和管理甲状腺功能减退(甲状腺功能亢进)和甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进)的关键测试,以及如何理解您的结果。
促甲状腺激素试验
TSH是一种由垂体产生和释放的信使激素。当你的垂体检测到甲状腺没有产生足够的甲状腺激素时,它会释放更多的促甲状腺激素。当你的甲状腺分泌的甲状腺激素超过你的需要时,它会减少TSH的释放。
参考范围有所不同,但通常为每升0.4至4.0毫升(μ/L)。由于甲状腺分泌不足时TSH会升高,高于参考范围上限(即高于4.0μu/L)的水平被认为是甲状腺功能减退的证据。因为当你的甲状腺产生过多的甲状腺激素时,TSH会下降,低于参考范围的最低值(即低于0.4μm/L)被认为是甲亢的证据。
(请注意,参考范围根据地理位置略有不同。在进行甲状腺检查时,您应了解实验室的特定参考范围。)
甲状腺素(T4)和游离甲状腺素(游离T4)
甲状腺素,又称T4,是你的甲状腺产生的激素关键之一。为了使体使用甲状腺激素,T4被转换成活性甲状腺激素三碘甲状腺氨酸(T3)。该过程有时称为T4至T3转换。
对于甲状腺激素,你有一个总量,其中包括可用的激素,以及与蛋白质结合的激素,因此不可用。总T4测试测量血液中循环的所有可用甲状腺素。一个免费的T4测试测量未结合和可用甲状腺素的数量。
同样,虽然参考范围变化,总T4一个常见的成人参考范围是从4.5到12.5微克/分升,而对于游离T4,0.8〜1.8纳克/升。
由于这些测试测量的是实际甲状腺激素水平,高于参考范围,即总T4高于12。5微克/分升或高于1.8纳克/分升的游离T4-表示您有过多的甲状腺激素(甲状腺机能亢进)。低于参考范围的水平-即总T4低于微克/分升,游离T4低于0.8纳克/分升-表示您没有足够的甲状腺激素(甲状腺机能减退)
三碘甲状腺原氨酸(T3)和游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)
你的甲状腺产生一些三碘甲状腺原氨酸(T3)。其余的是在T4转换为T3时产生的。T3被认为是一种活跃的甲状腺激素,因为它有助于将氧气和能量输送到你的器官、细胞、组织和腺体。
总T3测量所有的T3,而游离T3措施是通过你的身体结合的和可用甲状腺素的可用级别。
总T3的典型成人范围为80至200 ng/dL,免费T3为2.3至4.2 pg/mL。
高于参考范围的水平-即总T3为200 ng/dL,或游离T3高于4.2 pg/mL-表示您有过多的甲状腺激素(甲亢)。低于参考范围的水平-总T3低于80 ng/dL,游离T3低于2.3 pg/mL-表示您没有足够的活性甲状腺激素(甲减)
反向三碘甲状腺氨酸/反向T3(RT3)
当身体在不同类型的应力的,一个机构可以踢在于影响正常T4至T3转换过程。一些是应该转换到T3的T4的被劫持,最终被转换成称为反向T3 T3的非活性形式。反T3被计入总额均T3和游离T3测试水平,而是因为它是身体不活动和不可用的,它可以使T3 /游离T3显得更高,它实际上是。
检测反向T3被主流内分泌学界认为是有争议的。然而,综合性和整体性的医生经常测量反向T3,以确定是否存在导致甲状腺功能减退的活性T3激素缺乏。
反向T3的参考范围通常为10到24 ng/dL。理想情况下,你的T3应该在正常范围的下半部分。您的医生可能还想计算您的T3/逆转T3的比率,以帮助评估情况。