为了继续讨论勃起功能障碍的原因，我们专注于将导致睾丸产生较少的睾丸激素，雄性激素的情况。这也被称为原发性低收回论（前缀，低音，低于表示低，而且Gonad这个词是性器官的另一个术语）。睾酮负责给男人的性欲，并有助于产生勃起。我有时会告诉我的患者，“如果坦克不满，汽车就不会跑。”当然，这与汽车的汽油等同于睾丸激素。如果睾丸激素的血液水平不够高，则男性可以遭受勃起功能障碍。
可能影响睾丸生产睾丸激素的能力的其他问题是创伤或暴露于感染或化学疗法。如果睾丸受伤（运动损伤，渗透创伤），睾丸的血液流动可能受到伤害，或者疤痕可以发育，使得该功能降低（较低的睾酮产生）。睾丸（如腮腺炎）的感染也可能导致疤痕形成，并减少整体睾丸功能。用于治疗癌症的化疗也可能损害睾丸细胞。这些药物通常会影响积极乘以（睾丸细胞）的细胞，这可能导致较低的精子和睾酮产生。通常这不是永久性的，但它可以是。
请记住，睾丸细胞从垂体腺和脑中的下丘脑中取出顺序。当这些器官损坏时，可能会发生其他低睾酮的原因。这被称为二级性腺减去症。如果没有“命令”制作激素睾酮，细胞是无活性的。可能导致这个问题的疾病是脑肿瘤，在垂体，感染如艾滋病毒和艾滋病，一些药物，甚至肥胖症。
测试以确定这些类型的功能障碍通常将从睾酮水平开始。睾酮漂浮在血液中，血液结合蛋白质或未结合的所谓的“免费睾酮”。往往绘制了两个级别。自由睾酮是活性睾酮。
可以绘制的其他荷尔蒙水平通常包括脱烯化激素（LH）（这是来自脑中的激素并给出制作睾酮的命令）和催乳素。如果生育能力是一个问题，可以完成精液分析。要确定垂体垂体问题是否有问题，可以将计算机化层析造影或CT进行。最后，需要有时需要睾丸活组织检查。