当你笑时遇到一点不可控泄漏。或者,也许它更突然的冲动和疯狂冲刺,枉到卫生间。有几种形式的尿失禁,或尿不自主的损失,许多治疗方案,但不是每一个治疗适用于每一位患者。
许多妇女羞于向医生讲述她们的大小便失禁。但没有帮助,问题只会继续下去。你最好的赌注吗?和你的医生一起找出一个原因,想出一个最适合你生活方式的解决方案。
你是在风险?
据估计,三分之一的女性70岁以上患有尿失禁。发生这种疾病时,肌肉和神经,帮助你要么保持或初段尿被削弱或损坏,不再做自己的工作。女性的两倍,可能是男性的经验失禁,这可以归因于诸如环境统计:
•更年期,当雌激素损失可以在尿输送管(尿道)损伤组织。
•怀孕和分娩,它可以破坏盆底肌和导致失禁。
能引起的临时或长期失禁的其它可能的因素是便秘,吸烟,药物诸如水丸剂(利尿剂)和激素替代咖啡因、尿路和膀胱感染、肥胖、行动不便、神经紊乱以及由于衰老而引起的身体变化。盆腔手术也会增加渗漏的风险。
什么是你喜欢的类型?
确定到底是什么样的失禁你可以帮助医生推荐最合适,有效的治疗方法。请执行下列操作声音很熟悉?
应力性尿失禁在女性尿失禁最常见的类型。你笑,你打喷嚏,咳嗽,任何其中之一就足以触发泄漏。你可能还会发现,运动或抬重物可以触发泄漏了。上一页阴道分娩,更年期和体重增加是常见的原因。
急迫性尿失禁特点是突然的,铺天盖地的冲动小便,随后泄漏,如果你不能让一个厕所的时间。急迫性尿失禁可以充当简单喝饮料,把钥匙在门当你下班回家,或听力流水的声音被触发。这也是唤醒你不止一次在夜间使用洗手间,被称为夜尿症状尿失禁的类型。紧迫性可以通过尿频(在24小时内多于八倍),有时也被称为膀胱过度活动症陪同。
溢出性尿失禁当膀胱未完全排空并漏尿时发生。这在男性中比在女性中更常见。
混合失禁是两种或更多种类型的尿失禁的组合。典型地,压力和急迫性尿失禁一起发生。
功能性尿失禁会对身体和认知有一定限制的女性产生影响,比如不得不坐轮椅或患有老年痴呆症。上厕所,甚至意识到上厕所是有必要的都是很困难的。
治疗尿失禁
治疗尿失禁通常与更保守的措施,如下面的行为和生活方式的改变开始,移动到药品和更侵入性治疗之前:
•少喝,或避免一次喝大量液体,可能有助于减少压力或急迫性尿失禁患者的渗漏。如果你有夜尿症,试着在睡前三四个小时停止饮酒。只是不要减少太多(你每天需要8杯液体),否则你会发现自己脱水或便秘。便秘会加重尿失禁。每天摄入20到30克的纤维来保持身体的正常运转。
•执行凯格尔练习,其中重点挤压和放松盆底肌肉,可以与压力性尿失禁帮助。然而,凯格尔运动将产生有效的结果仅如果处理得当,因此有必要寻求医疗专业人员谁可以帮助你正确的目标,你需要加强肌肉初始指令。
•避免潜在的膀胱刺激,如咖啡因,酒精,辛辣食物,西红柿和西红柿为主的产品,和人工甜味剂可以帮助一些人与急迫性尿失禁。
•培训膀胱,其中涉及小便每隔一定时间,也许每小时一次,一种冲动,在那些与急迫性尿失禁物化之前。(这个习惯了解到被称为定时排尿)。在这里,你可以增加洗手间的时间之间的时间,以帮助增加膀胱容量,在一个更正常的作息时间瞄准了洗手间的时间,或者每三到四个小时。当冲动罢工,采用迂回战术,如执行Kegels或停滞不前。
•完全排空你的膀胱每次你上厕所的时候。一种方法是“双排便”:在你大小便之后,站起来或变换姿势。大约一分钟后,再次排尿以排出膀胱内残留的尿液。
•减掉多余的脂肪可减轻膀胱和肌肉的额外压力,如果你有压力或急迫性尿失禁;和你的医生谈谈开始锻炼和饮食养生。
•戒烟可能对尿失禁有积极的影响,尽管“为什么”还不是很清楚。研究表明,吸烟者似乎有更频繁和严重的泄漏。
以医疗条件你可能有,如高血糖基本的护理,可以帮助减轻失禁。在杂志出现在2013年6月的一项研究问卷,例如,与谁没有急迫性尿失禁和其局限性恶化失禁严重程度增加的女性相比75〜85与平衡和步态更加严重限制妇女年龄相关的急迫性尿失禁。
这种联系可能是因为行动不便的女性上厕所的时间较长,增加了她们的渗漏风险。研究人员希望提高行走能力和平衡能力可以减轻急迫性尿失禁症状。另一项研究已经表明,日常生活活动的改善可以缓解急迫性症状。
其他解决方案
如果单纯的生活方式不能帮助控制膀胱,一些医学治疗和程序可以帮助控制膀胱。
药物治疗。急迫性尿失禁和膀胱过度活动症有时可以管理用药物,最好将其与膀胱训练一起使用。最有效的这些药物是一类归为抗胆碱能药物的药物。它们包括托特罗定(Detrol,Detrol LA),奥昔布宁(DITROPAN XL),索利那新(的VESIcare)非索罗定(Toviaz),曲司氯铵(Sanctura),和达非那新(Enablex)。美国食品和药物管理局最近批准过柜台形式的奥昔布宁(OXYTROL女性),这是作为一个皮肤补丁的每周两次施用。
抗胆碱能药物可以放松膀胱肌肉,防止膀胱痉挛引发急迫性尿失禁。但研究人员已经对具有抗胆碱功能的药物提出了担忧。
研究发表在2013年4月发行健康老龄化研究发现,一些抗胆碱能药物可能会增加老年人出现记忆和其他认知问题的风险。研究发现,即使是少量的这些药物也可能导致老年人的认知问题,这可能是这个年龄段药物反应的传统原因(如身体吸收或从系统中移除药物的能力降低)。在用于尿失禁的抗胆碱药物中,托特罗定和奥昔布宁在体内分别有较高和中等的蓄积。
发表在7月2013问题的独立研究阿尔茨海默氏症和老年痴呆症发现记忆和认知问题的风险在开始治疗后的60到90天内会翻倍,这取决于药物。
抗胆碱能药物的其他潜在的副作用包括口干,便秘,胃灼热,和视力模糊。如果使用抗胆碱能药物,与你的医生的不良反应的风险说话。如果你的副作用困扰,或者一种类型的抗胆碱能不工作,你的医生可以切换你可能对你更有效的药物。
一个阴道栓。子宫托是一种可弯曲的硅胶环,医生将其插入阴道。该设备挤压盆腔器官,重新定位尿道,以减少应力泄漏。通常情况下,你需要每3到6个月去看一次医生,将子宫托取出并清洗干净,以防止感染,但一些女性会感到足够舒适,自己取出子宫托并重新植入子宫托。
神经刺激。神经或电子刺激包括无痛应用电流,以帮助加强盆底肌肉和改善肌肉收缩的时间,以激活及时阻止泄漏。所有不同类型的神经刺激通常是为急迫性尿失禁的女性保留的,她们对标准治疗没有反应。
生物反馈。生物反馈是一种针对压力和急迫性尿失禁的训练技术,可以帮助你学会控制膀胱和尿道肌肉。它通常与凯格尔运动、膀胱训练或神经刺激相结合。
手术。压力性尿失禁的最终原因是发现和其他治疗方法失败后,手术被使用。各种程序可以被使用,这取决于泄漏的原因。常见的手术包括几种类型的阴道悬浮液和悬带方法(通常为压力性尿失禁的首选),以帮助支撑盆腔结构,膨胀剂如胶原蛋白的注射加厚尿道区域和帮助控制尿液泄漏,并且以治疗阴道前壁修a bladder that’s bulging into the vagina.
泄漏可能仍然发生,甚至与治疗工作。在这种情况下,你需要一种方法来应对这些事件。的产品宽阵列是可用的,从吸收垫和保护内衣更专门的产品,如尿道帽和泡沫垫适合阴唇之间。你可以问你的建议供应商,虽然很多都没有保险。