我们来谈谈黑素瘤的迹象和症状

如果这种情况以前发生过，请举手:你洗完澡后，在镜子里瞥见自己的裸体，然后想，“等等，在哪里?那个“从哪里来的？”一只新的、难看的鼹鼠，似乎在一夜之间出现，已经在你的背上占据了位置。你的下一个想法可能是，“我应该担心吗？”甚至，“这是癌症吗?”对黑素瘤痣的早期发现是至关重要的，所以使用这个深入的检查来帮助你了解警告信号——以及这种皮肤癌的其他症状——并得到治疗，马上。

首先，让我们来回顾一下黑素瘤到底是什么

黑色素瘤是一种最致命的皮肤癌。更具体地说，它是一种色素制造细胞的癌症，称为黑素细胞。最大的原因是紫外线辐射来自太阳或晒黑床。UV光可以触发在这些黑素细胞的细胞，可导致黑色素瘤的DNA变化。

但紫外线并不是唯一的原因。你的基因，你的皮肤类型，和特定的医疗条件，也会使你更有可能患上黑色素瘤。

黑色素瘤最大的症状是什么？

的确，黑色素瘤通常是通过痣表现出来的，但即使你有很多痣，让我们先从一个可靠的数据开始:根据最近发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究，大多数痣并不是黑色素瘤JAMA皮肤病．研究人员观察已从约4,700例患者超过80,000活检报告，发现大多数测试（77％），摩尔不是黑色素瘤。相反，斑点所造成的紫外线伤害，感染和病毒的东西的混合，而其他两个类型的皮肤癌，鳞状细胞癌和基底细胞癌，这不是很危险黑色素瘤。

不过，关键是要保持警惕，那么你应该如何知道哪些地方是黑色素瘤？最常见的符号是对你来说是不寻常的还是非典型的鼹鼠．从逻辑上讲，这意味着:专家说这是你的鼹鼠中的丑小鸭。它会从它们中脱颖而出，看起来更大，有不同的纹理或形状。也可能是你长了一段时间的痣，但它已经变了。也许过去它是光滑的，但现在它有鳞片;它变大了;它好痒;或者它的颜色发生了变化，全身或局部变暗。

或者可能根本就不是痣，而是你皮肤上原来没有的一块新补丁或新生长的东西。黑色素瘤可以是粉红色或透明的丘疹样肿块或平坦的斑点。对于深色皮肤的人来说，黑素瘤通常是深色的病变或色素不均匀的斑块，往往出现在阳光照射不足的地方:手掌、脚底和指甲。

我听说过黑色素瘤的ABCDEs。解释!

早在1985年，皮肤科医生就制定了ABCD指南来监测自己的痣，这个系统至今仍被初级保健医生和皮肤科医生广泛使用。2004年，纽约大学医学院的研究人员在《纽约时报》发表的一篇文章中建议将字母E添加到列表中美国医学协会杂志．

虽然这些迹象之一可以表明黑色素瘤，但并不是每一个以这种方式出现的痣都是黑色素瘤。这些指导方针是为了让你意识到自己的痣。如果任何病变符合上述一个或所有字母的要求，请与受过皮肤癌检测培训的皮肤科医生预约。

以下是ABCDE黑色素瘤的缩写:

A代表不对称:如果你能对折你的痣，将双方匹配完美？如果不是，它应该由你的皮肤科医生进行检查。

B代表边界：不规则、锯齿状、模糊或凹口边缘（读作：不光滑）为红色标志。

C是颜色：大多数鼹鼠是棕色的，但要注意那些非常深或黑色的。这也可以指色素不均匀的痣——痣的一部分可能比其他部分深或浅，或者痣内有粉红色、白色或蓝色的区域。在深色皮肤中，黑色素瘤通常不是粉红色或白色，而是深色和不均匀的斑块或病变。

D表示直径：医生说任何比橡皮擦(1/4英寸)大的痣都是可疑的。但这并不意味着只有大痣是引起关注的原因。黑色素瘤的体积也小得多。

E代表进化:这指的是在大小，形状，颜色，质地或改变摩尔。现货可能会发痒，渗血或出血，所有迹象表明，它的时间去看医生。

黑素瘤还有其他迹象吗?

黑色素瘤的ABCDEs在你有一个可见的黑斑时效果很好，通常是在有大量阳光照射的可见区域:腿、手臂、背部、肩膀和面部。但有些黑色素瘤的症状很难识别。

以下是您应该注意的其他一些不太明显的标志：

• 无色病变:并非所有的黑色素瘤都是棕色或黑色的痣。有些根本就没有任何颜色，也就是说。无色素性黑色素瘤. 这些可以是凸起或带有红色、粉色、白色或肉色色调的扁平斑点。大约5%的黑色素瘤没有颜色，但由于它们更难被发现，无色素黑色素瘤通常在晚期发现，这可能导致不良预后。

  在一个研究中JAMA皮肤病在美国，研究人员已经确定了更容易患无黑色素瘤的人:那些背部没有痣但有很多雀斑的人，皮肤白皙但无法晒黑的人，红头发和浅色眼睛的人。如果你携带所谓的“红发基因”MC1R，你也有患这种黑色素瘤的风险。如果你有强烈的黑色素瘤家族史，你的医生可能会检测这个基因(以及其他基因)。

• 溃疡:一个无法愈合的开放性伤口会令人担忧。走路的时候，可能是肢端小雀斑状黑色素瘤，一种黑色素瘤的上脚，手和指甲弹出。一的识别特征是经常被误认为糖尿病足溃疡的溃疡。如果您有不会在你的脚痊愈痛，让皮肤科医生预约谁能够确定它是皮肤癌或其他医疗条件。

• 钉的问题:更改到指甲可以从干指甲下的黑素瘤这是一种长在甲床上的类型。这些迹象包括指甲上有一条棕色或紫色的垂直带，随着时间的推移，宽度可能会开始扩大。你可能会在甲板下看到血或结节。受感染的指甲也会变得更加脆弱，指甲周围的皮肤会出现红色或感染的迹象。它通常影响一个指甲。

• 你眼中的变化：视力的某些变化可能表明眼黑色素瘤它会影响眼睛内部。虽然这种肿瘤通常只有眼科专家才能看到，但其症状可能包括漂浮物(或在你的视力周围漂浮的光点)、视力模糊、周边视力丧失、虹膜上出现黑点、瞳孔的形状或大小变化(通常是扩张)。

• 粘膜区域病变:虽然很罕见(占所有黑色素瘤的1.4%)，粘膜黑色素瘤发生在没有阳光照射的地方:在你身体的黏液内层，包括你的口腔、鼻子、胃肠道、肛门和生殖器。对女人来说，那是在阴道里。虽然不是很常见，但男性可能在阴茎粘膜上有黑色素瘤(如果在阴茎皮肤上，他也可能有皮肤黑色素瘤)。你可能能够发现口腔或生殖器内的变色或可见病变或肿块，但在其他难以看到的区域很难发现。其他症状包括这些部位出血、疼痛和瘙痒。

有黑素瘤症状我该去看哪类医生?

您的初级保健医生有资格对您的皮肤和头皮进行检查，但在理想情况下，您应该至少每年去看一次经过专门培训（并拥有特殊工具）的皮肤科医生，以发现皮肤癌。他或她可以追踪现存痣的任何变化，甚至可以拍照。如果你有很强的家族史，或者曾经患过皮肤癌（任何类型），你会希望每三到六个月增加一次就诊次数。黑色素瘤越早被发现，就越早被切除。

早期发现是治疗黑素瘤的最佳方法。这个过程是这样的:

1. 你的皮肤科医生将检查点（与你的身体的其余部分一起），并做活检，如果她怀疑皮肤癌。
2. 然后，活检被送往实验室在显微镜下进行研究。
3. 如果摩尔原来是恶性黑色素瘤（或其他类型的皮肤癌），增长可能会被删除，更多的测试，可以责令看看它是否已经扩散。
4. 如果黑色素瘤哈萨蔓延，你将被称为一个肿瘤专科，如皮肤病医生或肿瘤科医生，为治疗方案．

其他可以帮助检测黑色素瘤的专家

不仅仅是皮肤科医生应该检查皮肤癌。还有其他专家和专业人士也应该注意。在预约和常规检查期间，让这些专业人士在他们的专业领域寻找黑色素瘤。这包括：

• 你的牙医，他可以检查你的口腔内部是否有任何损伤
• 你的妇科医生，可以在年度检查中检查你的生殖器
• 你的美甲师，他会提醒你指甲和周围皮肤的变化
• 你的发型师，他可以监测你的头皮是否有新的或变化的生长。2018年的一项小型研究JAMA皮肤病发现训练美容师在能够发现头皮和颈部黑素瘤也可能是朝向检测这些经常被忽视的黑素瘤越早有益步骤。而在由亚特兰大埃默里大学做过一个调查，发型师的93％的人想了解更多关于皮肤癌的检测，但40％的人表示他们很少检查。你的发型师可能不会有皮肤癌的训练，但你至少可以问她指出任何头皮痣你不能看到自己。

晚期黑色素瘤的症状是什么？

绝大多数黑色素瘤都是被诊断出来的之前癌症扩散到其他器官，其被称为转移性黑色素瘤,或级III和IV-84%的患者在I期和II期诊断;第三阶段为9%;IV期为4%。

转移性黑色素瘤常见的利差淋巴结，肺，肝脏和大脑，让你的症状可能会超出寻常或改变痣或病变。如果你有一个更先进的黑色素瘤阶段，你也可能遇到：

• 淋巴结肿大
• 对你的身体硬块
• 身体其他部位疼痛
• 呼吸困难或者咳嗽不止
• 对你来说不典型的头痛（例如，如果你经常患紧张性头痛或偏头痛，你不必惊慌，但如果你突然患上头痛，而且这种头痛不会随着药物或休息而消失，请打电话给你的医生）
• 视力问题（视力模糊、漂浮物等）持续性疲劳（不是“我熬夜太晚、疯狂观看Netflix”，而是疲劳，休息后不会好转）
• 无法解释的体重减轻或食欲减退

如果你正在经历任何尽快预约你的PCP