在我的最后一篇文章中,我讨论过什么心脏扫描得分或冠状动脉钙分数,手段。
您可能会记得冠状动脉钙用作间接计,一个“Dipstick”,用于三个冠状动脉中存在的动脉粥样硬化斑块的量。与“危险因素”相比,如高LDL胆固醇,高血压或C反应蛋白,心脏扫描得分告诉您冠状动脉粥样硬化斑块,心脏病发作和心脏病的东西,存在和多少。
比如说,你有一个心脏扫描评分。甚至可能是一个很高的值,比如500。现在该做什么?
首先,不要惊慌。绝大多数接受过心脏扫描的人都没有症状。该分数表明你有一定数量的“沉默”斑块没有引起症状。(如果你有胸压、呼吸不正常或类似的症状,情况就会改变。这需要和你的医生讨论,寻找病因,包括探究这些症状背后的病因是否为心脏病。评估通常从压力测试开始,这种刺激测试将潜在的病因(斑块)与潜在的后果(胸痛或其他症状)联系起来,因为症状也可能来自其他来源,如胃酸反流、胃溃疡或胆结石。)
即使存在症状,采取预防措施也很重要。如果没有采取预防措施,心脏扫描评分以每年30%的平均速度增加。如果允许以这种速度进行进展,那么发育症状的可能性和心脏病发作的潜力都会升级。
心脏扫描评分并不意味着心脏导管、支架或旁路手术是必要的。把一个没有症状,甚至通过压力测试的人送进医院做手术只有一个原因:赚钱。心脏手术给医生和医院的报酬非常丰厚;预防不。只是有沉默的斑块应该决不是证明一个主要心脏手术的唯一理由。很少,没有症状的人尚未通过压力测试检测到重大异常威力受益于继续进行大程序。但是绝大多数没有心脏病症状却有心脏扫描评分的人不应该进行心脏手术,不管评分如何。
常规指南,例如成人治疗面板-3(ATP-3;可见国家心,肺和血液研究所网站,)你的医生用来治疗胆固醇值的标准指南(据说)并没有把心脏扫描评分整齐地纳入他们的建议中。ATP-3承认心脏扫描在探测隐藏的冠状动脉斑块和明确预测潜在心脏病发作方面的威力,但指南不建议广泛筛查。(尽管我住在威斯康星州密尔沃基市,我可以花69到129美元做一个心脏扫描,但他们的一个预约是“高费用”。因为保险公司不愿意为筛查测试买单,所以大部分都是自费。但我不会称其为“高成本”)指南也没有就采取何种行动提出建议。
简而言之,在标准指南中很少有关于如何处理心脏扫描分数的指导。
在过去的14年里,我一直在我的心脏病预防诊所应用心脏扫描评分,我发现它们是非常宝贵的工具,可以检测和量化冠状动脉粥样硬化斑块的存在,追踪其进展或逆转。在成千上万的病人身上做过这样的实验后,我知道我从中学到了很多重要的东西:
Omega-3脂肪酸必须是预防努力的一部分。Omega-3脂肪酸来自鱼油,而不是来自亚麻籽油。(亚麻籽油在自己的权利中是一种精彩的油,但它不能取代EPA和DHA从鱼油的心血管作用。)我从健康食品店购买我的鱼油或从山姆俱乐部或哥斯哥等大零售商均匀出色的结果。Omega-3脂肪酸减少甘油三酯,以及降低心脏病发作和中风的风险。
维生素D归一化校正维生素D缺乏是一个关键步骤。我敦促在心脏病中的所有人逆转诊所获得25-羟基维生素D的血液水平,并采取维生素D补充剂,并达到60-70ng / ml的水平。大多数人需要每天6000个单位,最好是凝胶,以实现这一级别。不要因为它通常做的问题而被剥夺了晒黑产生完全恢复不在我们40岁以上的人。
甲状腺由于各种原因,甲状腺功能障碍正变得难以置信的普遍。第一步:确定你不是缺碘。而在20国集团的前半部分,碘盐被誉为一个巨大的公共卫生成功故事th一个世纪以来,每个人都忘记了我们从碘缺乏、甲状腺功能障碍和甲状腺肿中学到的教训。现在,像FDA这样的“官方”机构敦促我们停止使用盐,但他们已经完全忘记了碘。接下来,进行甲状腺检查。不要接受实验室引用的“正常”值。询问你的医生理想这些价值与心脏病的低风险有关。(这是一个完整的主题,一个伟大的未来系列的帖子。)
识别和正确隐藏的原因斑块 - 有许多“非常规”的心脏病的原因并不常见。我看到的两个最常见的脂蛋白(a),一种高效的风险是遗传的,并且小的低密度脂蛋白颗粒,一种异常常见的异常,要么是遗传的,要么是生活方式引起的。
消除whearoducts- 当听起来很奇怪,我信用从饮食中消除小麦,因为我所知道的最强大的抗炎,体重减轻,减肥和降低LDL胆固醇还原策略。这是违反直觉的。它当然反对传统建议的“谷物”,例如在饮食中切割脂肪的建议。但这不是脂肪;这是小麦。当然,这种策略应该发生在其他健康饮食的背景中,包括许多蔬菜,原始坚果,瘦肉,鸡蛋,奶酪和一些水果。
按照我所说的话“跟踪你的菌斑规则60——我的心脏病逆转计划,跟踪你的斑块计划,已经有非常好的结果,达到低密度脂蛋白胆固醇60毫克/分升或更低,高密度脂蛋白胆固醇60毫克/分升或更高,甘油三酯60毫克/分升或更低。尽管听起来要求很高,但在去除鱼油中的维生素D、欧米伽-3、小麦以及纠正隐藏的原因之后,达到“60法则”并不是像听起来那么不可能。
任何想了解心脏扫描以及如何将其纳入更广泛的心脏病预防计划的人,都可以下载我的120页的书,我的心脏扫描显示了什么?