当你准备做结直肠手术时,感觉就像你的外科医生向你抛出了大量的信息。左与右,风险与利益,利与弊。然而,无论他们向你提供多少信息,总有一些东西你只有亲身体验了才能知道。在这个由四部分组成的系列中,我希望告诉你一些我在自己的手术后学到的东西。这个系列的目的不是吓唬任何人,而是教育我希望自己知道的事情。
第一部分:妇女问题
在我做结肠切除手术之前,我的外科医生让我坐下来,非常小心地向我解释说,作为一个处于生育年龄的年轻女性,我的生育能力可能面临着即将进行的手术风险。生孩子对我来说不是很重要,所以我拒绝了他,并要求我们继续处理其他潜在的风险。
就是这样。
我的男性外科医生,没有告诉我的是女性做结肠切除术或其他肠道手术时会遇到的其他问题。这是一些发生在我身上的事情。
控制生育并发症
在我做结肠切除术的时候,我正在服用生育控制我的医生和外科医生对此都没有任何问题。在我的结肠切除术后,我做了我的第一个造口术,结束了回肠造口术,几乎立刻我就注意到我把所有的避孕药都从造口术中排出了,这意味着我现在的避孕计划不包括在我的计划之内。作为一个新手,我甚至不知道这是可能的。现在,我很清楚吸收问题,通常你可以通过整个药丸,但我坚定地相信这是女性患者应该知道的事情,以避免意外怀孕在他们的手术序列。
在第二次手术时,我用Nuvaring来避孕,就是把一个小小的硅环放在你的阴道里。它就挂在那里,但你感觉不到,我喜欢这种方法,因为我知道我不会有任何问题吸收激素。我的外科医生很清楚我选择的避孕方法。手术后大约两天,我注意到我开始出血,我非常担心医学或手术上出了什么问题。后来我才知道,我的外科医生在手术中摘除了我的节育措施,没有把它放回去,也没有告诉我他摘除了它。
我不愿扯出“他是个男人”这张牌,但我真的希望女医生能知道在病人不知情的情况下取消或改变节育措施可能带来的风险和并发症。想象一下如果你的医生把你的IUD在手术的时候,从来没有告诉过你。虽然Nuvaring并不像IUD那么难替换,但如果不是我的月经来得太突然,我也不会知道这是一个类似的情况。当我把这个故事告诉我的妇科医生时,她惊呆了。任何药物,包括节育,都需要小心处理。
子宫位移
在我第一次手术恢复之后,第一次月经的时候,我注意到在插入填塞棉球时出现了一些问题,这是我以前从来没有遇到过的问题,这让我很担心。我打电话给我的妇科医生,解释了我的问题,她叫我去做检查。在检查中,她注意到我的子宫由于手术肿胀而完全倾斜。我从来没有意识到会发生这样的问题。她告诉我,一旦肿胀消退,我的子宫很可能会恢复到原来的位置,但不能保证。就在此时此刻,我意识到医生之间的交流是多么的少。我不能用一个男人的经验来形容,但是因为我的结肠和子宫在同一个地方,我真的很想知道一个会影响另一个,在这个地方做手术可能会引起并发症,即使是暂时的。
我不知道这两个问题的发生是不是因为我的外科医生缺乏教育因为他根本不在乎结果。这只是我个人经历的两个问题。下面是一些我的朋友经历过的复杂情况。
盆底功能障碍
在支持方面,你体内的器官相互依赖。它们相互支撑,当你移除其中一两个时,就会有很大的空隙,使你的其他器官能够下降或下垂。对于许多失去结肠或直肠的女性来说,她们的子宫会开始下垂。这会导致全身疼痛、疤痕组织和性交疼痛。这可能导致手术将其复位,但一个常见的治疗方法是盆底疗法,可以放松疤痕组织,减少疼痛。
膀胱的问题
另一个可以由结肠支撑的器官是膀胱。手术后,一些女性会感到膀胱排空困难,或者恰恰相反,尿失禁。骨盆底治疗可以帮助这一点,一些药物也可以。
滞留卵巢综合症
卵巢卡压综合征据称是结肠切除术后常见的并发症,但它几乎从未作为一种潜在风险被提及。和j-pouches一样,卵巢可能会被困在后面的jpouch,引起疼痛、不适,并可能导致更多的手术。
一个女人的特权
这篇文章只是列出了我和几个朋友一起经历的一些事情。这些都是我们的医生没有告诉我们的问题,但这可能是因为它们不是常见的问题。避免因手术副作用而失明的最好方法就是多问问题。如果可以的话,让你的外科医生和妇科医生互相谈谈风险和好处。在你的康复过程中,你永远不可能为每一个可能出现的并发症或减速带做好准备,但作为一个受过教育的病人,多问问题,可以帮助你战胜很多惊喜。
上述情况只是女性结直肠手术的一些潜在并发症。这篇文章不是要吓唬任何人,而是要创造出知道正确问题的知情病人。
阅读本系列的其余部分
第2部分:他们没有告诉你结直肠手术的长期并发症
第3部分:你的外科医生在结直肠手术中的首要任务
第4部分:关于我的结直肠手术,你自己留着吧