研究表明,不宁腿综合征(RLS)与妊娠和分娩并发症有关-但是关于这种疾病如何影响孕妇的具体细节还很少。这促使研究人员进一步研究睡眠脚动症的作用及其与怀孕期间睡眠-觉醒干扰的频率。他们的研究结果发表在《自然》杂志上临床睡眠医学杂志在2017年。
该研究的作者指出,RLS影响多达三分之一的孕妇(相比之下,全球人口的患病率仅为二十分之一),通常在妊娠晚期达到高峰,通常在分娩后消退。据认为,孕妇更有可能经历RLS,这是由于荷尔蒙变化、铁和叶酸代谢以及血液流动的变化。
为了研究孕妇的睡眠脚动症,研究人员招募了1563名怀孕晚期的女性。睡眠脚动症的存在是通过不宁腿短量表来测量的,该问卷会问以下问题:
你的腿有不舒服的感觉并且需要移动你的腿吗?
这些感觉主要还是只在休息时产生?它们是否随着运动而改善?
这些感觉是晚上还是晚上比早上更糟?
这种感觉多久发生一次?
对前三个问题回答“是”的女性被确定为存在睡眠脚动症。第四个问题用于测量睡眠脚动症的频率,根据女性出现睡眠脚动症症状的频率将她们分为四组。
睡眠质量和白天功能采用一般睡眠障碍量表测量,白天嗜睡采用Epworth嗜睡量表测量。此外,研究人员还询问了女性是否习惯性打鼾打鼾每周至少三晚)。
还从医疗记录中提取人口和怀孕特征。这些信息包括:
- 种族/民族
- 孕前体重指数(BMI)
- 妊娠期体重增加
- 先前成功怀孕的次数
- 健康问题,如高血压和糖尿病
- 交付成果
RLS怀孕期间
研究人员发现,36%的孕妇有睡眠脚动症。大多数是白人,有过生育史,睡眠质量差,白天功能差。三分之一患有睡眠脚动症的女性报告了所有三种测量到的睡眠障碍(睡眠不好,白天功能差,嗜睡)的存在。
三分之二患有睡眠脚动症的妇女每周至少出现两次症状,四分之一的妇女每周至少出现四次症状。不出所料,研究发现随着睡眠脚动症频率的增加,睡眠-觉醒紊乱的几率也会增加,比如:
当研究人员比较没有睡眠脚动症的孕妇时,有睡眠脚动症的孕妇睡眠质量差的可能性是没有睡眠脚动症的孕妇的两倍多,而且明显增加了日间功能差或日间嗜睡的几率。
怀孕前体重指数、习惯性打鼾、高血压和糖尿病在有和没有睡眠脚动症的女性之间没有显著差异。此外,在RLS和分娩结果之间没有发现相关性。
妊娠期间RLS筛查的重要性
该研究的作者得出结论,由于严重的RLS在怀孕期间的高流行,产科卫生保健提供者应该筛查其存在。此外,由于睡眠脚动症对睡眠质量和日间功能有显著影响,症状管理在怀孕期间尤为重要。
妊娠期间RLS的推荐治疗方法包括:
总之
如果你怀孕了,或者正打算怀孕,你更有可能经历睡眠脚动症——这可能会对你的睡眠和白天的功能产生负面影响。如果你发现了脚疼或脚痒的症状,和你的医生谈谈,这样你就可以采取措施改善怀孕期间的睡眠。