血管性痴呆(VAD)是之后的第二最常见的类型痴呆的老年痴呆症并负责高达25%的所有失职。VaD,以前称为多发梗塞性痴呆像阿尔茨海默氏症,是由脑损伤引起的。关键的区别是,在血管性痴呆的损坏是由于中风。间50万70万美国人每年有中风。科学家们认为,三个月后约25%〜30%(125,000人)会发展为痴呆。
中风可以影响脑组织的皮层和皮层下的区域,所以症状往往取决于行程位置的变化。然而,由于大脑和神经通路是如此复杂,这并非总是如此。这也意味着,一些心智能力可能不如降低阿尔茨海默氏病。
血管性痴呆的危险因素
危险因素的VAD包括人谁是心血管疾病更敏感。例如,人们用糖尿病,动脉硬化史(动脉硬化),高血压,吸烟者,谁拥有心律失常(心脏中的异常电活动)的人。
血管性痴呆的发病年龄
为获得阿尔茨海默氏症的年龄范围是相似的痴呆。心血管疾病是依赖于中风。其结果,血管性痴呆的速率从60至90岁的年龄增加200倍。由于痴呆不排除你得到阿尔茨海默氏症,还有在这些统计数据重叠一定的数量。
症状及血管性痴呆的诊断
痴呆起病可根据病因可逐渐或突然。一些小招会导致渐进的症状,但中风会立即产生突发性症状。早期迹象和血管性痴呆的症状是相似的阿尔茨海默氏病。
尽管症状可类似于阿尔茨海默氏其中患者身体的一半瘫痪或弱化常常出现相关的神经问题(偏瘫或麻痹),帕金森型的症状。
医生经常可以告诉其中来自中风的损害/冲程发生的症状和神经影像通过测试(MRI或CT扫描等)。诊断也将心血管疾病的证据得到帮助。
血管性痴呆的治疗
治疗痴呆是减少中风的可能性,从而不会发生进一步的脑损伤。这是通过:
- 第一,通过生活方式的改变降低风险因素,例如健康饮食,经常锻炼,减少肥胖和避免吸烟。
- 第二,规定抗凝剂,如华法林(库马丁)。
- 严重血管疾病的外科治疗。
- 处方antiplatlet剂如阿司匹林,噻氯匹定(抵克立得),氯吡格雷(Plavix的),西洛他唑(Pletal)。
- 处方该降低粘度(血液厚度),例如己酮可可碱(能泰)药物。
- 第三,可能采用神经保护剂。
- 第四,与阿尔茨海默氏病,使用乙酰胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐(安理申),卡巴拉汀(艾斯),加兰他敏敏(Reminyl)改善认知,功能和行为。
预后血管性痴呆
预防保健措施和心血管疾病和中风的治疗改善意味着,不像阿尔茨海默氏病,血管性痴呆的发生率实际上减少。
重要的是寻求中风的紧急治疗,以防止脑损伤和痴呆。
所谓的皮质下型VaD的其他主要形式有;
*宾斯瓦格病,一种与慢性高血压相关的缓慢进展型血管性痴呆。
*脑常染色体显性动脉与皮质下梗死和白质脑病(CADASIL)影响19号染色体遗传性疾病,它是影响他们中间40多岁的成年人缓慢进行性痴呆。
*淀粉样脑血管病(CAA)。
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