两者之间没有关系酸回流而胆囊疾病,除了这种疾病能引起相似的症状,因此很难与其他疾病区别开来。
虽然经典的胃酸倒流病会引起胃灼热,但有时它只会引起上腹部疼痛。当疼痛发生时,疼痛通常位于上腹部,即身体中心胸骨下方的区域。典型的胆囊疼痛出现在右上象限,右侧肋骨下方。有时它会辐射到背部或右侧周围,如果胆囊受到感染,可能与发烧有关。如果有胆管受累,可能有黄疸或肝酶升高。在大约50%的胆囊疾病患者中,疼痛可能在上腹部而不是右上象限。如果没有发烧或肝酶异常,这可能很难与胃酸反流疾病区分开来。虽然胆囊超声可以证实胆结石,但这并不意味着症状来自胆结石。
很多时候病人会接受手术切除胆囊,并继续有上腹部疼痛。最终,可能会发现这些症状与酸反流病有关。因此,在胆囊切除前排除胃酸反流病是很重要的,特别是如果没有发烧、黄疸或肝血检测异常,基本上排除了胃酸反流病。大多数患者,在没有这些发现的情况下,应该接受上消化道内窥镜检查,并在胆囊切除前进行酸还原剂(如质子泵抑制剂)的试验治疗。饮食治疗在这两种情况下都可以有益,低脂肪饮食最适合胆囊疾病,无咖啡因饮食,避免饭后平躺最适合胃酸倒流疾病。