川普政府上周晚些时候宣布，将停止支付保险公司的补贴，这些补贴使得平价医疗法案计划对很多人来说更便宜。如果你在联邦市场上购买医疗保险，这可能意味着什么呢?
问:这些补贴是如何起作用的?
一个。支付得起的医疗法案设立的补贴，以帮助人们的两大类购买医疗保险。首先，优质税收抵免,帮助抵消保费本身的成本，并提供给任何有一定家庭收入的人，只要他们在本州的保险市场上购买了医疗计划。这些补贴仍然存在，并像往常一样支付。（看看你是否有资格获得的节省。）
降低成本分摊(CSRs)是第二大类补贴。他们降低了低收入人群的自付成本(免赔额、共付额等)(今年，这意味着个人30,150美元，夫妻40,600美元，四口之家61,500美元)。需要注意的是，只有你购买了银质的计划，你才能获得CSR，而金质或铜质的计划是不能获得CSR的。
的节省的开支会相当可观。对于这一类别中收入最低的人，CSR可以将银奖计划的免赔额从典型的2400美元每年减少到500美元或更少，将典型的共同保险从30%减少到20%或更少。通过交易所购买保险的人中，有近六成的人获得了一定程度的CSR补贴。
保费税收抵免是直接提供给消费者，以适用于他们所选择的计划，但是CSR的工作方式不同。如果你有一个CSR银计划，你从来没有看到成本分担额外的;它根本不会被充电到你。保险公司承担额外的成本，然后是（或曾经是）由联邦政府报销，到调，至今约一年十亿$ 7，。
问:政府做了什么?
一个。CSR支付的法律命运一直在争论了好几年，有几个官司通过联邦法院系统使他们的方式。从本质上讲，ACA的反对者说，除非国会明确拨付了CSR的钱（它有没有在过去数年），政府不必支付保险公司回来。
虽然这些诉讼仍在等待最终解决，但迄今为止政府一直在逐月偿还保险公司的CSR支出。特朗普的新声明结束了这种局面。一些州的司法部长已经提起诉讼，试图迫使这些款项继续支付。
问:这对开放注册意味着什么?
一个。今年的ACA开放招生从11月1日开始。对于保险公司来说，进退两难的是，即使他们没有得到政府的补偿，在法律上，他们仍然必须将CSR支付给符合资格的消费者。
保险公司的一个选择是完全拉交易所的出来，虽然没有这样做，因为这写的。
这其中的一个原因是，许多州保险部门放眼望去，叫健康保险公司额外的钱添加到他们的2018米的保险费增加的CSR费用 - 以防万一政府停止支付报销，因为它现在已经完成。这是一个原因，保费已在许多国家大幅上升为2018。
此外，大多数州都要求保险公司将所有为csr所需的额外资金“装”到白银保险计划的保费中，因为这些计划必须向符合条件的低收入买家提供csr。
“在一些国家存在实际上是银的计划是比一些黄金的计划更加昂贵，”路易丝·诺里斯，科罗拉多州的经纪人谁一直在全国范围内跟踪这个问题说。
这对保费补贴和企业社会责任支付都有重大影响，因为保费补贴的规模是根据白银计划的成本计算的。如果白银计划特别昂贵，补贴也会特别大。
问：我应该怎么做，如果我有资格获得社会责任？
一个。出人意料的是，什么都没有。当它的到店时间为2018年覆盖面，你就可以买一个银计划费用分摊降低如常。即使地价已经涨了，也没什么关系，因为你的保费补贴将获得更大了。
问:如果我有资格获得保费税收抵免，但没有企业社会责任(CSR)，该怎么办?
一个。这完全取决于你所在的州决定如何处理企业社会责任中断的威胁。如果你所在的州要求保险公司将所有费用都计入银发保险计划，那么你今年的补贴可能会比过去高出很多。诺里斯建议，你应该带着它到其他金属水平的地方去买。
Healthcare.gov这家联邦平台为36个州运营着交易所，2018年的利率还没有上升，但一些州立交易所已经上升了。
一个是加利福尼亚州，其中40岁的买家在洛杉矶地区谁使贫困水平的300％，或$ 3.618万，会出人头地采取他的$ 310每月的保费补贴和花费每月$ 354黄金的计划，而不是的$ 292银计划。通过花（一年$ 744）一个额外的$ 62个月，他就可以得到一个计划，无免赔额，而不是扣除$ 2,500。
或者你也可以选择另一种方式，拿着你巨额的保费补贴，用很少的钱买一个青铜计划。但是，如果你这样做了，确保你在2018年有了昂贵的医疗保险需求时，可以承担更大的免赔额。
如果你所在州的保险公司选择将csr增加的成本分摊到所有金属层面，那么你最好还是坚持银质计划。
问:如果我做了太多的保费税收抵免?
一个。如果你生活在一个将CSR成本加在银制计划上的州，你可以通过购买金制或铜制计划来规避额外的费用。在包括加州在内的一些州，运营商推出了不含企业社会责任附加费的非交易所银套餐。因此，在做出最终选择之前，咨询一个信誉良好的代理或经纪人，谁可以为你的价格场外白银计划。
(In case you hadn’t realized it, all along since the passage of the ACA, insurers have been allowed to sell policies outside of the exchange. They have to adhere to the same metal levels and coverage rules as on-exchange plans. In general, they’re only a good idea if you are 100 percent certain that your income for the coming year will be too great to qualify for a premium subsidy.)
您的选择是更严厉的，如果你住在少数几个国家，其中保险公司传播企业社会责任成本大致之一，因为保费将全线上涨。你要么必须咬了银牌或金牌计划子弹和支付额外费用，或回落至成本更低的铜计划。
但是，一旦开放注册开始，一定要广泛而仔细地购物，这样你就能看到2018年的实际保费了。这是因为一些州可能会允许保险公司在最后一分钟修改他们的保险费率，以应对企业社会责任赔偿的撤回。