特朗普政府上周晚些时候宣布，将停止支付保险公司补贴，这些补贴使《平价医疗法案》计划对许多人来说更便宜。如果你在联邦市场上购买健康保险，这对你来说可能意味着什么。
Q、 这些补贴是怎么起作用的？
A。支付得起的医疗法案设立的补贴，以帮助人们的两大类购买医疗保险。首先，保费税收抵免，有助于抵消保险费本身的成本，并向任何有一定家庭收入的人提供，他们可以在州保险市场上购买健康保险计划。这些补贴仍然有效，而且照常发放。（看看你是否有资格获得的节省。）
降低成本分担（CSR）是第二大类补贴。他们降低了低收入人群的自付费用（免赔额、自付费用等）（今年，个人为30150美元，夫妇为40600美元，四口之家为61500美元）。需要注意的是，只有当你购买银级计划时，你才可以申请企业社会责任，因为它们不适用于黄金或青铜计划。
这个节省的费用可能相当可观. 对于这一类的最低收入人群，社会责任保险可以将白银计划的免赔额从典型的每年2400美元降低到500美元或更少，将典型的共同保险从30%降低到20%或更少。近六成通过交易所购买保险的人可以获得一定程度的企业社会责任补贴。
保费税收抵免是直接提供给消费者，以适用于他们所选择的计划，但是CSR的工作方式不同。如果你有一个CSR银计划，你从来没有看到成本分担额外的;它根本不会被充电到你。保险公司承担额外的成本，然后是（或曾经是）由联邦政府报销，到调，至今约一年十亿$ 7，。
Q、 那么政府刚刚做了什么？
A。CSR支付的法律命运一直在争论了好几年，有几个官司通过联邦法院系统使他们的方式。从本质上讲，ACA的反对者说，除非国会明确拨付了CSR的钱（它有没有在过去数年），政府不必支付保险公司回来。
虽然诉讼等待最终解决，但到目前为止，政府一直在按月偿还保险公司的社会责任支出。特朗普的新声明结束了这一局面。一批州总检察长已经提起诉讼，试图迫使这笔款项继续支付。
Q、 这对公开招生意味着什么？
A。今年的ACA公开招生从11月1日开始。保险公司面临的困境是，即使他们得不到政府的补偿，他们仍然必须在法律上向符合条件的消费者支付社会责任金。
保险公司的一个选择是完全拉交易所的出来，虽然没有这样做，因为这写的。
这其中的一个原因是，许多州保险部门放眼望去，叫健康保险公司额外的钱添加到他们的2018米的保险费增加的CSR费用 - 以防万一政府停止支付报销，因为它现在已经完成。这是一个原因，保费已在许多国家大幅上升为2018。
此外，大多数州都指示保险公司将其所需的额外资金“加载”到白银计划的保费中，因为这些计划必须向符合条件的低收入买家提供CSR。
“在一些国家存在实际上是银的计划是比一些黄金的计划更加昂贵，”路易丝·诺里斯，科罗拉多州的经纪人谁一直在全国范围内跟踪这个问题说。
这对保费补贴和企业社会责任支付有重大影响，因为保费补贴的规模是根据白银计划的成本计算的。如果白银计划非常昂贵，那么补贴将非常大。
问：我应该怎么做，如果我有资格获得社会责任？
A。出人意料的是，什么都没有。当它的到店时间为2018年覆盖面，你就可以买一个银计划费用分摊降低如常。即使地价已经涨了，也没什么关系，因为你的保费补贴将获得更大了。
Q、 如果我有资格获得额外税收抵免，但没有CSR呢？
A。这完全取决于你的州决定如何应对企业社会责任被切断的威胁。如果你生活在一个州，告诉保险公司把所有的费用都负担在一个银计划上，你今年的补贴可能会比过去高很多。诺里斯建议说，你应该带着它去逛逛其他金属级别的产品。
Healthcare.gov为36个州运营交易所的联邦平台，2018年的利率还没有上调，但一些国营交易所确实上调了利率。
一个是加利福尼亚州，其中40岁的买家在洛杉矶地区谁使贫困水平的300％，或者$三万六千一百八，会出人头地采取他的$ 310每月的保费补贴和花费每月$ 354黄金的计划，而不是的$ 292银计划。通过花（一年$ 744）一个额外的$ 62个月，他就可以得到一个计划，无免赔额，而不是扣除$ 2,500。
或者你可以走另一条路，拿着你那巨额的保费补贴，花很少的钱买一个青铜计划。但如果你这样做，确保你可以处理更大的免赔额，如果你最终在2018年有一个昂贵的医疗保健需求。
如果你所在州的保险公司选择将CSR的附加成本分摊到所有金属水平，你最好还是坚持白银计划。
Q、 如果我赚的钱太多了怎么办？
A。如果你生活在一个将企业社会责任成本纳入白银计划的州，你可以通过购买黄金或铜牌计划来规避额外支出。在包括加利福尼亚在内的一些州，运营商在交易所外提供不含CSR附加费的白银计划。因此，在做出最终选择之前，请咨询一位信誉良好的代理或经纪人，他们可以为您定价外汇白银计划。
(In case you hadn’t realized it, all along since the passage of the ACA, insurers have been allowed to sell policies outside of the exchange. They have to adhere to the same metal levels and coverage rules as on-exchange plans. In general, they’re only a good idea if you are 100 percent certain that your income for the coming year will be too great to qualify for a premium subsidy.)
您的选择是更严厉的，如果你住在少数几个国家，其中保险公司传播企业社会责任成本大致之一，因为保费将全线上涨。你要么必须咬了银牌或金牌计划子弹和支付额外费用，或回落至成本更低的铜计划。
但是，一旦开放注册开始，一定要广泛而仔细地购物，你就能看到2018年的实际保费。这是因为一些州可能会允许保险公司在最后一刻修改他们的费率，因为企业社会责任补偿的撤销。