贯穿女性一生，从青春期开始，一直持续更年期在美国，荷尔蒙水平每月都会波动。这些变化有时会令人恼火多动症的症状或引起情绪波动，抑郁症或者影响ADHD药物的工作方式
本周，我们将讲述女性荷尔蒙变化的不同周期，以及多动症可能受到的影响:
- 青春期，青春期和生殖年龄
- 妊娠和分娩
- 围绝经期和绝经
青春期,青春期
许多年轻女孩和她们的父母发现，前几年可能还可以控制的多动症症状，在青春期前和十几岁时就会失控。在一篇文章中,多动症和青春期在ADDitudemag.com上，加州大学伯克利分校的斯蒂芬·欣肖教授说:“我们发现多动症女孩在十几岁的时候有更多的学习问题，更有攻击性的行为，更早出现与药物相关的问题，更高的比率抑郁症比没有这种情况的女孩要多。”[1]
父母们经常发现治疗多动症的药物并不像以前那样有效。多年来，十几岁前和十几岁女孩的父母写信给我，谈到曾经在学校表现优异的女孩，突然经常忘记家庭作业，在学校里苦苦挣扎。这可能是雌激素和黄体酮波动的结果。
在女性的月经周期中，前两周的雌激素水平较高。最后两周黄体酮水平较高。雌激素水平低与记忆力和记忆力的问题有关认知功能还有抑郁。此外，雌激素可能有助于多动症药物的工作，而黄体酮可能会干扰多动症药物的效果。正因为如此，女性月经周期的前两周可能没事，但后两周可能会出现恶化的症状和无效的药物治疗。研究发现，增加药物剂量对男孩整个青春期都有效，但对女孩无效。
管理这段困难时期的一些建议:
- 做一个日历，记录你或你女儿的月经周期和多动症症状。知道会发生什么(前两周会更好，可能后两周会偏离正轨)会有所帮助。在周期结束时，寻找一些策略来帮助你，为更多的情绪波动和更少的关注做好准备。
- 相应地计划作业和其他任务。如果你的女儿有一个重要的项目要做，确保大部分工作都是在她月经周期的早期完成的，那时注意力是最高的，沮丧是最低的。
- 与你的医生密切合作，以找到正确的药物和正确的剂量。这可能需要一些时间。一些女性发现在经期开始前几天服用抗抑郁药物或抗焦虑药物会有所帮助。
- 对于严重的经前症候群(女孩和妇女可能会经历更严重的经前症候群症状)，去看你的医生并讨论治疗方案，包括避孕药来调节荷尔蒙波动。
- 添加锻炼你的日常生活。锻炼可以帮助改善记忆力和精神敏锐性。
- 运用时间管理、组织、提醒系统和其他行为策略来帮助弥补时间上的不足药物并没有那么有效。
- 根据女儿的个人优点来表扬她，并帮助她养成这些优点，而不是把注意力集中在消极的习惯上。
妊娠和分娩
怀孕期间荷尔蒙波动很大。在怀孕的最初几个月里，雌激素水平可能会很低，所有女性都会经历情绪波动和疲劳。随着怀孕的发展，雌激素水平会上升。
大多数女性在怀孕期间会选择不服用ADHD药物(下周更多)，虽然没有任何关于孕期ADHD症状改善的具体研究，但许多女性声称她们确实感觉随着怀孕的发展，ADHD症状有所改善。这当然是有道理的，因为随着雌激素水平的上升，症状可能会改善。
在分娩后，雌激素会急剧下降，导致情绪波动，对一些女性来说，产后抑郁症。目前尚不清楚患有多动症的女性是否更容易患上产后抑郁症，但这是有可能的。由于雌激素水平的急剧下降，ADHD症状突然重新出现，可能会增加抑郁的程度。
此外，新妈妈们还必须兼顾家庭责任、家里的其他小孩、刚出生的孩子和可能要重返工作岗位的人。所有这些都会让人感到不知所措和沮丧。
怀孕和分娩时的一些建议:
- 一些注意力缺陷多动症的药物治疗可能会导致心脏缺陷或者导致母乳喂养的婴儿上瘾。和你的医生谈谈你目前的治疗，以及在你不能服药的时候你可以做些什么。
- 寻求帮助。利用家庭成员，当地的机构，拜访护士或当地的清洁服务来减轻你的负担。如果有人提供帮助，就接受。如果他们不愿意，那就找那些有能力的人帮忙;为你的其他孩子照看几个小时或者做些事情来帮助你度过分娩后的最初几周。
- 如果你正在母乳喂养并且想要服用ADHD药物，和你的医生谈谈哪种药物是最好的，以及如果你把你的母乳喂养时间安排在药物失去效力之后，你是否能够服用短效药物。
- 如果你在分娩后感到抑郁，立即与你的医生交谈。产后抑郁症是可以治疗的，尽早治疗是很重要的。
围绝经期和绝经
在绝经前大约10年，女性会经历一段被称为“围绝经期”的时期。在这段时间里，体内的雌激素慢慢减少，直到绝经期，它已经减少了大约65%。随着雌激素的减少，大脑中的血清素和多巴胺水平也会下降。
围绝经期，女性可能会经历:
- 情绪波动
- 抑郁症
- 易怒
- 乏力
- 记忆缺失
- 健忘
- 单词记忆问题
- 头脑清醒的困难
随着绝经期的临近，女性可能会出现其他症状，如潮热、盗汗和失眠。睡眠不足或睡眠不好会加剧多动症的症状。
当你看上面的列表时，这些症状中有许多与多动症相似。围绝经期和更年期会加重ADHD的原始症状，让你感觉好像突然失去了理智。一些医学专业人士猜测，这就是为什么许多女性会在更年期前后被诊断为多动症，多动症的症状，结合更年期症状，可以送你去寻求帮助。
应对多动症和围绝经期的小贴士:
- 向你的医生咨询平衡激素的方法，包括避孕药或雌激素替代疗法。
- 确保你吃的正确，保持良好的营养水平。
- 添加锻炼你的日常生活。
- 睡个好觉。如果你正饱受失眠之苦，和你的医生谈谈。许多患有注意力缺陷多动症的女性已经有睡眠困难，更年期会使情况更糟。你的医生可能会建议你睡得更好。
- 与你的医生讨论你是否应该服用维生素补充剂，膳食补充剂或欧米伽-3。
- 讨论是否应该调整你的多动症药物，如果你正在服用的话。
来源:
凯瑟琳·g·纳多博士，艾伦·b·利特曼博士，帕特里夏·o·奎因博士，《了解患有AD/HD的女孩》。利用书籍。华盛顿特区。2006.
劳拉·弗林·麦卡锡，“女性，荷尔蒙和多动症”，2009年，ADDitude杂志
http://www.additudemag.com/adhd/article/5245.html
帕特里夏·奎因，医学博士，《女性的激素与注意力缺陷多动症》，2004年，ADDvance.com