让我们来谈谈中风

有一个中风保健说:时间是大脑。这意味着更快的得到医疗照顾中风时,脑损伤中风会导致越少。重要的是要理解这种大脑能带来什么攻击,更重要的是,学习正确的预防措施采取现在你可以降低你的风险。但也许最重要的是,你要知道该做什么,以防发生:如果你或你认识的人展示了stroke-facial下垂的迹象,含糊不清地说出单词,混乱、无力,甚至瘫痪的一侧body-don不犹豫。拨打911。(去医院,stat !)

中风,到底是什么呢?

中风正在当中断流向大脑的血液和氧气。有一些方式可以发生,包括通过阻塞或血管破裂。突然中风发生,可以迅速导致残缺有时甚至死亡。他们也很常见。疾病控制和预防中心(CDC)估计,在美国中风发生每40秒事实上,中风是这个国家的第5大死因。

中风后的幸存者,生命可以存在许多挑战,其中一些艰巨的,包括思维和记忆问题,演讲,和流动性。事实上,中风是成人严重残疾的主要原因,根据美国国家老龄问题研究所。

好消息吗?美国疾病控制和预防中心估计,四个,五个中风是可以预防的。这就是我们进来。继续阅读学习现在你可以做,以避免中风发生在你身上或你爱的人。

中风的危险因素是什么?

当你看的东西你患中风的可能性,你就会认识到许多通常的嫌疑人,其中许多也导致心脏病。大多数共享一个本质特征:可以做一些关于他们如果你愿意工作。让我们来看看:

高血压(HBP)

高血压,家庭血压,是大的,所以我们会去额外的细节。你的血压的测量力压对血管壁产生的每次心跳。时高于正常,仍然,HBP会导致一系列的问题,所有这些都有助于中风风险:

1. 首先,它损害血管,帮助触发危险斑块的形成。
2. 第二,它会削弱你的血管,使其容易破裂。
3. 第三,它会增加你的风险心房纤颤危险的心跳不稳定,可能会导致血栓形成在心脏,然后传送到大脑。

潜在的健康状况

HBP并不是唯一的潜在条件,可能导致中风。有时其他健康问题,特别是如果他们不是有序的,有一个可以让你在更高的风险。它们包括:

• 糖尿病。无节制的糖尿病损害你的血管和加剧了HBP的风险。糖尿病患者也更可能有其他中风危险因素,如肥胖和不良的饮食习惯。
• 动脉粥样硬化。动脉斑块的形成在墙上导致血流减少和增加你患artery-blocking血栓的风险。
• 心脏病。类似于一个缺血性中风,心脏病发生在心脏的血液和氧气供应被切断了。如果心脏病损害心脏不再以这样一种方式,它可以正常打,凝结成为可能的形式。
• 心房纤颤。我们上面提到过,但这是值得重复的问题:Afib是中风的主要危险因素。最常见的一种心律失常,或不规则的心跳,不及时治疗就会导致危险的血栓形成。
• 睡眠呼吸暂停。这种睡眠障碍导致短暂但重复睡眠呼吸中断,这株的心。中风的担心,因为它提高了HPB和心房纤颤(和其他的风险心律失常)。

高胆固醇

不健康的血脂越多浮动通过你的动脉,越有可能过剩会沉积的斑块。主要的罪犯?高胆固醇和高甘油三酯。有较低的高密度脂蛋白胆固醇是危险的:高密度脂蛋白是好。它的主要工作是扫坏LDL和移动它到肝脏进行处理。当你没有足够的高密度脂蛋白,低密度脂蛋白水平会上升。斑块阻塞可以阻止你的动脉,并鼓励血栓形成(甚至破裂),增加中风的风险。

吸烟

吸烟(vap,越来越多的证据表明)损害血管,促进斑块的不健康的累积。它还联合包裹你的血压。(需要帮助戒烟到永远吗?访问美国心脏协会)。

肥胖

多余的重量给你额外的压力,往往与家庭血压,胆固醇高,糖尿病。

缺乏锻炼

久坐会导致高胆固醇和HBP +导致体重增加。

酗酒

定期的自述血压提高,导致体重增加,和让你心房纤颤的危险。

不健康的饮食

大量的饱和脂肪的饮食功能,添加糖,和其他钠不利于你的腰线,你的血压,和动脉。

有些中风的危险因素是你无法控制的?

我们希望我们能够说你能控制,或者至少试图控制,所有的风险因素,但一些,如老化和遗传学,简单的活着。这就是你不能预防,避免治疗,辞职,或饮食:

年龄

你可以有一个中风在任何年龄,但风险越高你年纪越大。65岁后三分之二的中风发生。事实上,一旦你把55岁,患中风的风险会每十年翻一番,根据美国国家神经疾病和中风研究所。

家族病史

如果一个近亲,如父母或兄弟姐妹,在65岁前中风了,中风的风险可能高于正常。一个原因是遗传。某些基因能使你更容易有HBP或高胆固醇,例如。

之前的行程

大约四分之一的人中风会有第二个,通常在几天内第一个事件,因为你的血管仍然脆弱的长达三个月一年第一次中风后,克利夫兰诊所。

中风的类型和原因是什么?

当大多数人认为中风,他们立即认为“大脑血凝块”,经常忘记出血性中风(出血引起的大脑)发生,。让我们打破这两种中风之间的差异:

缺血性中风

这种类型的中风是由动脉阻塞引起的。这是迄今为止最常见,占近9的中风。

缺血性中风不同大小和严重程度,取决于它发生堵塞的大小和地点。它可以发生在一个小动脉,也可能发生在一个大颈动脉在颈部,扰乱大脑的血流量更大的部分。大脑要求你的身体约20%的总氧需求,根据疾病控制和预防中心,所以任何中断可以在很短的时间内造成真正的伤害。

所以,堵塞是怎么发生的呢?血液传播,通过大脑动脉的分支网络。有时动脉狭窄,常常由于斑块形成(又名atherosclerois)。当发生这种缩小时,一些事情可以发生导致中风:

• 斑块可以继续建立直到缩小动脉严重,会阻塞血液流动和大脑的部分原因是缺乏氧气。
• 血凝块可能形式在缓慢移动的血液周围斑块形成,阻断血液的流动。
• 斑块破裂,或分开,引发一个artery-blocking凝块的形成,而使大脑得不到足够的氧气。

一旦一个缺血性中风开始,脑细胞开始死亡。快。这可能会导致永久性损伤以各种各样的方式,因为大脑控制我们的行动能力,说话,思考,和感觉,导致各种各样的残疾。可以与特定类型的残疾的大脑部分缺乏氧气。

有两种类型的缺血性中风:

• 血栓性中风发生在一个血凝块形成内部大脑动脉系统
• 栓塞性中风,这发生在血凝块形成在其他地方在体内,通常心脏,然后传播到大脑

出血性中风

更常见的,出血性中风是由大脑中的血管破裂或开始泄漏。这不仅仅是防止大脑的血液和氧气。池blood-think它像水一样从一个hose-puts大脑的压力增加,进而剥夺了组织的氧气,克利夫兰诊所。

有两种类型的出血性中风:

• 脑内出血。更常见的两个,这些中风会导致永久性脑损伤和有时会危及生命;他们是由血管破裂造成的内部大脑。
• 蛛网膜下腔出血。这种致命的中风导致出血的表面的大脑,造成损害大脑和颅骨之间的压力。通常,这种类型的出血是动脉瘤破裂的结果,头部外伤,或动静脉畸形(AVM),这是一种不正常的动脉。被认为是一个中风,然而,它必须由血管的破裂引起的。这通常是由于脑动脉瘤,膨胀区域大脑动脉的墙已经减弱,使它容易断裂。没有声张这类型的中风:大约35%的人有一个在三个月内死亡,和50%的不完全恢复,根据2019年发表的研究《柳叶刀》。

还有一个第三,相关的类别短暂性脑缺血发作(TIA)。也被称为小中风,这些通常不会超过一个小时。他们经常保持经常性直到他们治疗。症状类似于一个实际的中风导致我们会详细简而言之订单,他们通常是暂时的,不做永久性的伤害。然而,他们被认为是医疗紧急情况,因为他们通常表明全面中风指日可待。

中风的症状是什么?

OK:让我们来谈谈当中风正在进行中。症状可能非常突然和严重,他们可以进步很快。去了解他们你马上认出他们,无论是自己还是别人。一个简单的方法就是记住首字母缩写快。它代表:

• 面部下垂
• 手臂的弱点
• 讲话困难
• 时间拨打911 !

记住:早期治疗节省大脑。如果你怀疑中风,不要wait-get帮助。

这里有一些更多的细节关于特定的症状,如何展现自己:

• 无力,麻木,身体的一侧或瘫痪。哪一方和身体的哪一部分取决于大脑中中风发生的地方。下垂、虚弱等症状会突然在你的脸上,手臂或腿。中风通常只会损害一方,而不是其他。如果中风发生在大脑的左侧,右侧会受到影响(因为你大脑的神经从大脑的一侧到另一侧身体的),反之亦然。
• 突然运动困难。你可能有麻烦和你的平衡或身体协调的感觉。你甚至可以体验麻痹你的脸,或在一只胳膊或一条腿。
• 困难或理解他人说话。你可能会感到困惑,经历口齿不清,或很难理解别人在说什么。
• 视力问题。你可能很难看到由于模糊,黑或复视。这可能发生在一个或两个眼睛。
• 严重的头痛。你坏一样痛苦捕鱼千炮 ——通常你越会知道这是中风和不偏头痛如果头部疼痛来得突然(普通偏头痛往往建立),伴随着其他中风症状(见上图)。根据美国心脏协会(AHA),如果你有一个历史的偏头痛先兆,你是2.4倍,缺血性中风。
• 精神错乱或意识丧失。从中风注册中心数据显示,38%的人失去了一些从缺血性中风的意识水平,从精神错乱到昏迷。

医生诊断中风吗?

第一这是重要的!不要试图让自己去医院。叫救护车。紧急救护训练识别中风的迹象,就可以开始准备你的急诊室。他们也会提醒医院,医务人员是准备你和一个神经学家,或脑专家,在甲板上,如果必要的。理想情况下,可以为你会陪你说话的人,如果你不能完全沟通。

一旦在医院,医疗小组将审查你的健康历史,检查你的重要器官(包括脉搏和血压),抽血,问你(或为你说话的人)对你的症状。你也会经历一个神经系统检查,包括测试你的反应能力、力量、和协调,以及问你问题来帮助识别内存问题,演讲,和思考。基于所有这些,医生将能够确定中风。

不过,这还需要进一步的测试来确定类型的中风,它的位置在你的大脑,它的大小。一般来说,只要你是稳定的,你会接受一个或多个扫描你的大脑,你的血管和动脉也为大脑和血液和氧气来确定,和多少,他们已经损坏。这些检查包括:

计算机断层扫描(CT)扫描

这将创建一个3 d的大脑图像将显示你是否拥有一个缺血性或出血性卒中发生。

CT血管造影

医生会插入一个薄而灵活的管导管,通常到腹股沟,操作通过血管的主要动脉大脑和颈部(颈动脉和椎动脉,分别)。一旦有,医生将注入染料,使x射线提供图像的任何阻塞,缩小或其他异常。

CT灌注研究

CT灌注研究头大约需要25分钟。对比染料是通过静脉输液注射的图像,使你的大脑。它检测到中风的大小和多少大脑的危险但尚未遭受了永久性的损害。

磁共振成像(MRI)

不是每个人都能做一个CT浏览一些人对碘过敏对比,必须得到核磁共振,它使用一种不同的对比(称为钆),大多数人容忍。这种类型的成像测试可以识别类型的中风和帮助定位的大脑区域被缺血性中风。

颈动脉超声

声波产生的图片在你的脖子动脉,导致你的大脑。它将显示任何缩小、堵塞或损坏。

超声心动图

声波产生的图像你的心并帮助找到凝块的来源,可能造成你的中风。例如,如果你有afib你心中可能有额外的凝块的上腔。

什么是最好的治疗中风?

治疗取决于类型的中风。缺血性中风,首要任务是恢复正常的血液流向大脑。如果你有出血性中风,医生将控制出血如果它还没有停止自己和减轻压力对大脑造成的出血。

治疗缺血性中风

当你有一个缺血性中风,脑部动脉被阻塞,饥饿的大脑的血液和氧气。清除堵塞必须很快完成。

• 主要的治疗药物tPA组织纤溶酶原激活物(短)。进行静脉注射,tPA分解血栓为了让你的血液流通顺畅自由通过你的大脑了。然而,在9小时内必须使用tPA的开始你的症状。在这一点上,这种强大的血液稀释剂实际上可能的风险导致出血在大脑中已经爬得太高,被认为是安全的。(换句话说,这个窗口关闭后,更多的人与中风所示不如改善当使用溶栓药物)。一些医生使用紧急血管内手术打破血块,clot-dissolving tPA直接输送给大脑的血栓形成。他们这样做通过导管,通过你的血管,开始在你的腹股沟和移动的凝块。
• 一个过程称为血栓切除术可能推荐的第一个24小时内从一开始的症状如果你有堵塞你的大脑的一个更大的血管。医生线程导管通过血管通过你的腹股沟到大脑。一旦它到达血栓引起的堵塞,导管可用于手术移除它。
• 抗血小板药物像阿司匹林可能有助于防止形成clots-but只服用阿司匹林如果你的医生告诉你这样做。有证据表明,服用阿司匹林后第一次中风可能防止第二个发生,啊哈。抗凝血剂如Eliquis (apixaban)是另一种选择,防止血栓。

治疗出血性中风

这里的目标是止血和大脑来缓解压力。你可能收到药物帮助血栓形成,直到现在,你一直在试图避免的事情,对吧?但在脑部出血的情况下,你要尽一切可能来缓解压力对大脑和防止进一步的组织损伤。药物来帮助降低你的血压还可以帮助做到这一点。根据大小和中风的严重程度,你可能需要手术来移除血液从血管破裂,泄漏的,修复血管。外科手术,包括暂时去除颅骨的一部分,也可以执行减轻威胁生命的压力。

生活是什么样子的人中风吗?

不是每个人都有中风或统计经验永久性残疾。当及时治疗,症状可以停下来reversed-which是好消息。然而,重要的是要知道中风是长期残疾的主要原因在美国的影响不能understated-complications中风可以改变人生。它们包括:

• 弱点身体的一侧
• 永久的语言问题
• 认知问题影响你的判断,记忆,你注意的能力,清晰地思考
• 失语症,或者很难找到的话(不过,一般来说,几乎是没有困难说)
• 走路困难由于平衡问题
• 麻痹或下垂的脸
• 永久的吞咽困难,以及正在进行的复视,从中风发生的大脑

中风康复可以反向的影响?

一个中风康复计划涉及物理和职业治疗都将帮助你适应中风后的生活。PT将帮助你重新学习基本的运动:走路,坐着,站着,躺着。不训练你的日常活动可能是一个真正的挑战,如穿衣、做饭、洗澡或沐浴,去洗手间。你也可能需要言语治疗,这可以帮助你学习语言技能或寻找新的方式来交流。

中风后你最大的优先级?防止另一个。这意味着加倍的管理任何潜在的疾病(如糖尿病)和一个更健康的生活方式,以减少上述风险因素(如缺乏锻炼和饮食不良)。往往很难做到在最好的情况下,做出积极的改变你的生活习惯可以受到你的残疾。但不要给工作与您的团队的医生和专家就得到你需要的所有支持。你不需要导航这个新常态。

你也可能感觉“向下”一个中风的事实后,抑郁症是很常见的。如果你正在经历一个持续的情绪低落,和你的医生谈谈如何识别抑郁症的症状,并且通过如果你需要额外的帮助(比如谈话疗法),要求它。抑郁症可以让它更加困难坚持你的治疗计划,参与康复,或做必要的工作做出积极的改变,如饮食和睡眠不好,与他人交往,进入更好的形状。

中风后的生活可以有挑战性但是记住:你活了下来。这是一个胜利。这里有更多沿途你恢复从一个,。