What started as an annual checkup turned into a life-changing, body-transforming medical odyssey for North Dakota native Heather Huus, 33. Two years after that exam, she’s now living without a stomach, even though it had been a perfectly healthy organ — and she couldn’t be happier.
在2014年，Huus在一次例行的预约期间聊起了她的医生她的家族健康史。因为她只有30岁，她想通她有几十年担心可能，基因影响的健康问题，之前去了，虽然她的母亲已经死了的胃癌在44岁当医生得知Huus’外祖父也死于同样的癌症，她建议基因检测，仅仅是预防性的。
当胃癌是一种遗传性疾病，它被称为遗传性弥漫性胃癌（HDGC）。在这种类型的，没有实体肿瘤。相反，癌细胞繁殖下方的胃壁，和癌症的扩散性质使得它更容易蔓延到其他器官和骨骼周围。
HDGC比具有很强的遗传联系其他癌症更罕见的 - 像结肠癌，乳腺癌或卵巢癌 - 和形式只有胃癌的很小的比例，根据美国国立卫生研究院。每年约有90万人发展在美国胃癌和HDGC占那些略小于1％。
这些谁试验阳性的基因 - 的CDH1基因突变 - 有关于在他们的生活中发展癌症的83％的机会，说：安东Bilchik，医学博士，博士，手术和胃肠研究的首席教授约翰·韦恩癌症研究所在普罗维登斯圣约翰健康中心在加州Santa Monica。
无突变，所述基因CDH1是一种肿瘤抑制，但是当它的功能被破坏，它具有相反的效果，有可能促使癌症发展和转移。
Bilchik博士补充说，如果出现为那些谁携带基因突变胃癌，有生存率只有20％的机会，如果它的早期发现。但是，如果它在后面的阶段达到了 - 这经常发生，因为细胞可以在胃壁被隐藏 - 存活率仅为4％。
当听到Huus这些赔率，她决定得到了基因测试，特别是因为她有一个年幼的女儿。
“我看着她，想着这是什么样，通过这种癌症看到我妈去了，是这么恶心，然后失去她，”她说。“如果我可以做任何事情来饶恕我女儿的痛苦，我想这样做。”
以步骤
Huus在明尼苏达州罗彻斯特市会见遗传顾问梅奥诊所，有必要用于识别基因的血液检查，然后等待六周的结果。当他们回来了正面，她回忆说，其实感觉松了一口气。
在此之前，她还没有意识到怎么偏执她成为约在年轻的时候患癌症 - 每次感冒或流感症状，在她想，如果她被开发胃癌。正基因的结果也给了她一个清晰的感觉什么，她可以做，以消除胃癌的风险：一全胃切除术，其中整个胃被去除。
“当我第一次听到了胃大部切除术作为一种预防方法，我认为这可能是不可能的，”她回忆说。“谁生活中可以没有胃？但我的研究，我越意识到，你能做到这些，和生活正常了。越”
有一个预防性胃切除术仍然被认为是激进的做法，Bilchik博士说。“显然，这是生活的改变，”他说。“但对于那些有基因突变，这是应该非常认真地考虑，因为得到癌症的几率的选项。”
一般建议，他说，基因检测对于那些40岁以下谁是诊断患有胃癌，以及那些谁有两个家庭成员谁都有过这种类型的癌症。他补充说，如果你随身携带的基因突变，您的孩子也具有突变的50％的机会。
除了预防性胃切除术唯一的选择就是做每年串行内镜活检和，Bilchik博士说。但即便如此，胃癌可以形成在那些约会的时间，而且由于HDGC是积极的，它可能是由它的检测的时间提前。
幸运的是，胃切除过程中的最后十年由于机器人手术，这样更微创的有所好转，他补充道。恢复快，并发症少。类似于减肥手术减肥 - 特别是胃旁路手术 - 所述过程涉及直接连接食管到小肠。
“从功能角度来看，你需要你的小肠生存，但是你并不需要你的胃，” Bilchik博士说。“很多人惊奇的，但事实是，你可以有这样的手术后生活的标准模式，你只需调节到生活无一肚子。”
适应新常态
她在2016年胃切除术之前，Huus记得感到悲痛的感觉在她的胃的损失，几乎她仿佛失去了一个朋友。每到节假日，每一个庆典，每一个第一次约会 - 毕竟，它已通过所有生活中的大食事件与她。她未料到的情感这样的浪潮。
“当我洗我的肚子晚上在手术前，我在淋浴时哭了，”她说。“我的第二个想法一瞬间。但后来我意识到：这位朋友可以在你打开没有警告。它得走了。”
该过程无并发症顺利，并Huus从手术本身很快恢复。而适应生活中没有一肚子近一年了，她想出的策略，帮助她保持她的能量和制止她的减肥。她下来125磅，因为手术的日子，现在关注的是力量训练，以建立自己的肌肉质量回来。
毫不奇怪，食品一直是她最大的斗争。如果没有一肚子，她不感到饥饿，也不会遇到丰满，所以Huus不得不提醒自己定期吃，以保持她的能量崩溃。她还得到每月B12的镜头，因为没有一肚子，她不能从食物中吸收，甚至补充剂关键维生素。
至于Huus工程，以获得更多的力量，并保持她的食物的轨道上，有一两件事，她觉得她永远不会有调整：她认为她具有一种预防性胃切除术做了正确的事情。
“找出我携带CDH1基因使所有的差异，”她说。“我觉得自己像一个巨大的体重已经被撤下我的肩膀上。”