我们都听过这样的说法:“他真的把它记在心里了。”事实证明,这正是身体——有时是大脑——能对你的心脏造成的影响。你吃什么、喝多少、处理压力的能力如何、运动的多少都有助于你的心脏健康(还有一大堆其他因素)。继续阅读,了解更多关于心脏病的原因(涵盖许多特定类型的心脏病),以及降低患心脏病风险的方法,或者如果你已经被诊断出,更好地控制你的症状。深呼吸,我们抓住你了。
我们的专业小组心脏病的原因
我们去了一个国家的一些高级专家,以为您带来最新信息。
明茨,医学博士心血管健康与脂质学主任
Michael Goyfman M.D.,MPH临床心脏病学主任
大卫·弗里德曼,医学博士心脏衰竭服务主任
心脏病到底是什么?
尽管它的名字,心脏病不是一个单一的疾病。相反,它是一个广泛的术语,可以影响身体最重要的肌肉的各种问题。你的心脏每天24小时不停地工作,从不休息一天,为你的大脑和其他重要器官提供维持生命的血液和氧气。在这样的工作量下,事情有时会出错,这就不足为奇了捕鱼手机版下载 不到最优。心脏肌肉和瓣膜的疾病或感染,或先天性心脏缺陷也会导致心力衰竭。
“出错”可以表现在许多不同的方面:例如,如果你的血管因吸烟、遗传或饮食不良而变窄,心脏被迫比正常情况下更努力地工作,将血液输送到身体的每个细胞。如果心室之间的电流发出不稳定的而不是稳定的脉冲,你的心律动和跳动能力都会受到影响。
症状的范围广泛从烦人的良性问题到危险甚至致命的问题。事实上,心脏病是美国男性和女性死亡的主要原因,美国心脏协会(American heart Association)的数据显示,每年四分之一的美国人死于心脏病,其中许多死亡是可以预防的。这就是为什么我们在这里分享我们所知道的心脏病风险因素和原因,以更好地保护你的心脏,甚至延长你的寿命。
心脏病有哪些常见类型?
最常见的心脏病类型是冠状动脉疾病或CAD(有些人把它称为冠心病,或CHD),当你的心脏动脉被一种叫做斑块的脂肪物质堵塞时,就会发生这种疾病,危险地使动脉狭窄,使心脏无法有效工作。CAD经常导致心脏病- 与经典,戏剧性症状一样,如您在电视上看到,一些(令人惊讶的是)没有任何症状 - 这是它自己的心脏病类别。
其他类型的心脏病包括:
- 充血性心力衰竭(通常称为心力衰竭),心脏不能再泵出足够的血液和氧气到你身体的其他部位。
- 高血压,A.K.A.高血压(HBP),使您的心脏更加努力,提高您心力衰竭和中风的风险。
- 心脏瓣膜疾病,您的心脏中的哪些部分有助于调节血液流量无法正常工作。
- 心律失常心脏跳动过快、过慢或不规则的统称。其中之一是心房纤颤,A.K.A.“AFIB”,一种紊乱,而不是以节奏的方式收缩或挤压它们,你的心脏的腔室颤动或纤维纤维,导致血液池和停滞,并提高您对血液凝血和中风的风险。
- 中风,当血管被阻塞时,或者当心脏中的血凝块被释放并向大脑进行行进时,导致血液突然中断血液和氧气供应到大脑。(虽然技术上不是心脏病的“类型”,卒中是一种常见的副作用或心血管问题的结果。)
什么导致心脏病?
虽然心脏病有不同的种类,但它们有许多共同的风险因素。一个很大的好处是:你可以通过改变日常习惯来避免或扭转这些问题,比如你的饮食和你的锻炼量。当然,这并不容易,但无论何时,只要你对自己的健康状况有了发言权,我们就称之为胜利。
然而,有些心脏病的病因是无法避免的,比如年龄的增长或从父母那里遗传的基因。此外,某些类型的心脏病也可能是由其他心脏病的形式。例如,如果您有心房颤动,最常见的心律失常类型,您的心力衰竭风险较高。这就是为什么要做所有你可以避免和管理你的任何风险因素做控制是非常重要的。
心脏病的可管理危险因素是什么?
我们再怎么强调这一点都不过分:你可以做很多事情来改善你的心脏健康。继续读下去,找出可能导致或恶化心脏疾病的不同因素,并与你的医生密切合作,制定一个健康计划,最好地保护你的心脏。
高血压(又称高血压)
当你的心脏跳动时,它会产生压力,将血液通过血管推到身体的其他部位。如果血压变得并保持高于正常水平,你就有高血压。HBP会导致血管变硬,从而导致动脉粥样硬化,这是冠状动脉疾病的主要原因,也是心脏病发作的主要风险。
HBP还会迫使你的心脏工作得更辛苦,随着时间的推移,这会导致你的心脏变大,导致它泵血效率降低。最常见的结果是:心力衰竭。由于HBP会损害你的血管,它也是中风的主要原因,也是Afib最常见的原因,Afib本身就是中风的主要风险。
动脉粥样硬化
这是最常见的心脏病类型CAD的最常见原因。动脉粥样硬化的特征是脂肪组织(即心脏动脉内壁的斑块)的积聚。这会导致你的动脉硬化和狭窄。斑块最终会破裂或分裂,导致血凝块,进而导致心脏病发作(或中风)。斑块的形成通常会持续多年,吸烟、HBP、高胆固醇、糖尿病、肥胖和炎症都会对你的动脉内壁造成损害,促进斑块的积累。
糖尿病
两个都1型糖尿病而且更常见2型糖尿病让你的心脏健康有风险。如何发生在1型糖尿病中,一种自身免疫性疾病,尚不清楚。一种解释可能是升高的血糖水平导致免疫应答导致进一步损害,最终患心脏病。
2型糖尿病患者除了高血糖外,还经常有一些心脏病的危险因素,包括肥胖、HBP、高胆固醇和甘油三酯,以及缺乏锻炼。除了冠心病,糖尿病还会增加患心力衰竭的几率。事实上,患有2型糖尿病的年轻人患心力衰竭的可能性是没有糖尿病的人的5倍。这种情况也更有可能导致心律失常。
高胆固醇
首先,有两种胆固醇。“好”的一种,被称为高密度脂蛋白,或HDL,胆固醇,实际上可以预防心脏病。它通过帮助你的身体摆脱“坏”类型,即低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,这种胆固醇会导致动脉阻塞斑块的形成,这是导致冠状动脉疾病的部分原因。
高胆固醇意味着你的总胆固醇相对于血液中有益胆固醇的含量过高。你的身体产生自己的胆固醇供应,它用来制造各种激素和帮助你吸收维生素d。你还从饮食中的食物中获得胆固醇。为了降低胆固醇,要限制含有饱和脂肪和反式脂肪的食物。
不健康的饮食
为了保护心脏,你必须在饮食方面做出明智的选择。这意味着阅读营养标签,限制或避免含有以下内容的食物:
- 饱和脂肪,就像在黄油和牛肉中发现的那样
- 反式脂肪,在饼干、饼干和人造黄油等加工食品中更常见
- 精制碳水化合物和添加糖,就像你在许多加工面包、披萨面团、糕点和一些早餐麦片中发现的东西
以上的坏脂肪会导致胆固醇。与此同时,精制碳水化合物和添加糖会导致炎症,导致你的血糖水平飙升。久而久之,这会导致2型糖尿病,这是心脏病的主要风险因素。当然,脂肪和碳水化合物含量高的食物会使你的腰围增加几英寸,超重会使你的心脏工作更加困难。
肥胖
人们普遍认为,肥胖的身体质量指数(BMI)为30.0或以上,这会迫使你的心脏工作得更辛苦,因为你的身体需要更多的氧气和血液供应的营养。这会导致HBP,也会导致心脏的下腔变大变硬,最终导致心力衰竭。超重还会增加患其他心脏病风险因素的几率,如果你已经患有这些风险因素,那就更糟了,包括2型糖尿病、睡眠呼吸暂停和高胆固醇。肥胖也与动脉粥样硬化有关,动脉粥样硬化是冠心病的主要原因,也是心房颤动的危险因素。
身体不活动
沙发土豆的生活让你的心脏处于危险之中。如何?如果不锻炼,你患主要心脏病风险因素的可能性就会增加,比如HBP、高胆固醇、肥胖和2型糖尿病。缺乏体育锻炼也与心脏病发作、中风和心力衰竭的高风险有关。反之亦然:当你有规律地锻炼时,你的心脏的工作效率要比你身体不健康时要高。这不仅有助于降低你的血压和坏胆固醇,还可以降低体重,减轻超重给心脏带来的负担。
还有一件事:低强度到中等强度的运动减少了身体释放的压力荷尔蒙的数量,如皮质醇和肾上腺素,否则会使你的心脏紧张。肾上腺素会提高心率和血压,而皮质醇会导致血糖升高。综上所述,如果你已经被诊断出患有任何心脏病,总是在进行任何运动计划之前,请先咨询你的医生,让他给你开绿灯。
吸烟
吸烟是一个坏习惯,原因有很多,尤其是因为它会损害你的血管。烟草烟雾中的有毒化学物质是导致动脉粥样硬化的主要因素,而动脉粥样硬化是冠心病的主要原因。吸烟还会增加你的血压,使心脏病发作的风险增加一倍。改掉你的习惯会有立竿见影和长远的好处。访问美国心脏协会学习如何戒烟今天。
酗酒
喝太多的酒——我们马上就会明白这到底意味着什么——会直接或间接地伤害你的心脏。例如:
- 酒精过量会增加甘油三酯,这是一种存在于血液中的脂肪,有助于血小板在动脉中积聚。
- 酒精会使血压升高。
- 酒精含有很多卡路里。过度饮酒会导致体重增加,甚至可能导致肥胖。携带大量额外的重量,特别是当它在你的腹部和周围积累时,会给你的心脏带来沉重的负担。
- 酒精会提高你的胆固醇水平和血压,同时也会增加你患2型糖尿病的几率,这是一种主要的心脏病风险。
- 酒精也有助于心力衰竭和房颤的发展,房颤是最常见的心律失常类型。
所以如果你喝酒,一定要适度。这意味着,如果你是男性,每天不超过两杯,如果你是女性,每天不超过一杯(因为男性和女性代谢酒精的速度不同)。一杯相当于12盎司啤酒,5盎司葡萄酒,或1.5盎司烈性酒(如杜松子酒或波旁酒)。
炎症
当你的身体受到伤害或感染时,你的免疫系统会做出反应,试图修复损伤。从短期来看,炎症是有帮助的,但如果炎症变成了慢性的,就会造成更多的伤害而不是好处。这对心脏来说意味着什么?受损或堵塞的血管会导致持续的炎症。这不仅会导致更多斑块的形成,还会增加斑块破裂或血栓形成的可能性,这两种情况都可能引发心脏病发作。
睡眠呼吸暂停
这种情况会在你睡觉时暂时停止你的呼吸。虽然发病时间很短,但在一个晚上可能会发生几十次甚至数百次。最明显的后果是:夜晚不眠导致的白天疲劳。更危险的是(如果不透明的话),呼吸的中断会使心脏缺氧,血压升高,增加心力衰竭、心律失常或中风的几率。
压力
压力和心脏病之间的联系尚不完全理解,但似乎压力会使您的心脏健康风险。例如,压力可能会增加炎症,提高血压和血糖,降低你的HDL,或良好,胆固醇水平,所有这些都有助于冠状动脉疾病,心脏病发作和中风。压力也在不太直接的方式影响你的心脏。它让你更有可能转向对你的心脏不好的习惯(以及你的其余部分!),如暴饮暴食,喝太多,睡得太少,吸烟。
虽然某些心脏病的原因(如年龄、性别和家族史)是你无法控制的,但其他的是可以预防的。了解更多关于你可以做些什么来控制你的健康和降低你患心脏病的风险。
阅读更多什么是你不能改变的心脏病风险因素?
让我们通过说,来回这一个,你的名单能够改变远远超过你不能做的事情。所以一定要把注意力集中在你刚刚读到的东西上!至于什么是你无法控制的,继续读下去:
生理性别
如果你是男性,你很可能比女性更早得心脏病。例如,男性首次心脏病发作的平均年龄为65岁,而女性为72岁。为什么?雌激素可能解释了这种差异。女性的这种激素比男性丰富得多,人们认为它至少在一定程度上可以保护她们不患心脏病。然而,雌激素在更年期时下降。到了65岁,女性患心脏病的风险已经赶上了男性。总的来说,心脏病是男女死亡的头号原因。
遗传学和家族史
心脏病是家族遗传的,所以很重要的一点是要知道你的父亲或兄弟是否在55岁之前患上了心脏病,或者你的母亲或姐妹是否在65岁之前被诊断出患有心脏病。根据《纽约时报》2019年的一项研究,如果有任何一种情况,你自己的风险可能是没有家族心脏病史的人的两倍多美国心脏协会杂志.家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传疾病。这种情况会增加你的低密度脂蛋白或“坏”胆固醇的水平。大多数情况下,这是由LDLR基因突变引起的,该基因有助于控制LDL(坏胆固醇)的产生。其他可能导致心脏病的基因包括APOB、LDLRAP1和PCSK9基因。
但影响你健康的不仅仅是基因。也想想你的家庭环境。如果你在父母的身边长大,重度吸烟者,例如,如果你的家人都是肥胖从多年的不良饮食习惯,他们传给你,你患心脏疾病的风险可能高于,说,你的朋友通常在不吸烟的家庭长大,健康的饮食习惯。
年龄
这个很简单。随着年龄的增长,患心脏病的风险也会增加。事实上,超过五分之四的死于心脏病的人年龄在65岁以上。你的心脏,就像你身体的其他部分一样,随着你进入你的黄金岁月而衰弱。这使得它的工作能力下降。
例如,当你运动时,当你年轻的时候,你的心脏不能像你一样快地击败,所以它无法再保持相同的活动量。您的心脏电路也随着年龄的变化而变化,提高了您在心房颤动等心律失常的机会。和你的心脏阀门,有助于控制血液流过你的心脏,可能会变厚或变得更加僵硬。这可能导致泄漏或限制血液流到身体的其余部分。最后,随着年龄较大的人经常来HBP。
也就是说,你的心脏是一块肌肉,就像任何肌肉一样,你越多地使用它——当然,在医生的同意下——你就能越长时间地延缓衰老的一些不那么黄金的方面。当你到了中年或以后,尽量每天运动身体:有规律的散步、游泳、瑜伽和其他低强度的活动都是很好的选择。吃得好,少喝酒,控制你的压力水平,尽你所能减肥和戒烟,每晚睡大约7到9个小时,让你的身体尽可能的健康。你的心会感谢你的!
常见问题心脏病的原因
我能做什么来预防心脏病?
事实证明,有很多!无论何时开始都不晚。例如,如果你是一个吸烟者,戒烟会带来立竿见影的效果。在最初的几天或几周内,你的心率会降至正常水平,患心脏病的风险会降低,而且在一年内,你患冠心病的风险比那些仍在吸烟的人降低了一半。
如果我有心脏病风险,我如何学习?
与您的医生交谈,他们可以审查您当前的健康以及您的健康历史和您的家庭健康历史。然后,得到一个物理。您将有血压测量和血液测试将揭示高胆固醇和高血糖水平的问题。根据结果,您可能需要心电图,可以揭示心中的异常。
如果我已经有某种心脏病怎么办?
医疗程序、药物治疗和生活方式的改变可以帮助你过上正常的生活,尽管你患有疾病,你的心脏病医生会指导你的选择,并决定什么是对你最好的。然而,大部分工作将取决于你。心脏病的治疗包括对心脏健康的生活方式的承诺。这是值得努力的!你可以减缓或有时停止疾病的发展。例如,运动可以降低血压和体重。
我在哪里可以帮助我的心脏病?
如果你有过心脏病发作或心脏衰竭,你可能有资格心脏康复.同样的道理也适用于你做过心脏手术的人。在心脏康复过程中,通常持续3个月左右,你会遇到一个医疗专业团队,包括医生、营养学家、运动专家,以及其他帮助你进行最后一次心脏健康生活方式改变的人,比如锻炼和饮食,同时提供情感支持,帮助你应对心脏病带来的焦虑和抑郁。
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