问题：
“一个人能同时患有这两种甲状腺疾病吗？我现在每天服用400微克甲状腺药物。医生告诉我我有坟墓和桥本的。这是真的吗？我有什么问题要问吗？”
-甲状腺疾病
回答：
这是关于两种不同但相似的自身免疫性甲状腺疾病的常见问题。
在这两种疾病中，抗体都会影响你的甲状腺。格雷夫斯病的特点是甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)抗体，它使你的甲状腺产生过多的甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进。
桥本甲状腺炎的特征是甲状腺过氧化物酶（TPO）抗体，它会阻碍甲状腺产生甲状腺激素的能力，并逐渐破坏甲状腺，导致甲状腺功能减退。
你可以同时患有桥本甲状腺炎和格雷夫斯病-通过阳性抗体诊断，在某些情况下，通过影像学检查和活检证实。同时拥有Graves刺激和桥本阻断抗体意味着你的抗体平衡随时决定你的甲状腺功能。这种状态有时被称为桥毒症.
混乱的是桥本的典型原因海波甲状腺炎和Graves病的典型病因超甲状腺炎。你不能同时甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进。然而，你可以在Graves病和桥本病之间波动，或者一个接一个的发展。
事实上，Graves病后发展为桥本甲状腺炎是相当普遍的。据研究大约15%到20%的Graves病患者因桥本甲状腺炎而发展为自发性甲状腺功能减退。桥本氏病后发展为Graves病是相当罕见的，但这是可能的。
向您的医疗保健提供者提出一些重要问题：
- 第一个也是最重要的问题是你对Graves病和桥本甲状腺炎的诊断是如何被证实的。如果你患有桥本氏症-一种更普遍的自身免疫性甲状腺疾病-通常会出现甲状腺过度活动的时期。这些甲状腺机能亢进的时期可能会被误诊为Graves病，而实际上是桥本氏症的症状。如果是这样的话，你有桥本氏症……但不是Graves病。
如果你被证实同时患有Graves病和桥本病，第二个重要的问题是医生是否确定了潜在的病因。“摇摆”在桥本和格雷夫斯的症状之间有时是由丙型肝炎的干扰素治疗引起的.
第三个问题集中在你的治疗上。因为甲状腺机能亢进和甲状腺机能减退不是同时发生的，你的治疗将针对你的甲状腺的当前状态。这意味着，如果你是甲状腺功能减退症患者，医生会给你开甲状腺激素替代药物，如果你是甲状腺功能亢进症患者，医生会给你开抗甲状腺药物或放射性碘治疗。有趣的是，根据发表在内分泌学杂志上的研究，如果你患有Graves病和桥本甲状腺炎，你甚至可能不需要治疗。在某些情况下，桥本氏病有可能变得广泛和活跃，足以“治愈甲状腺功能亢进并导致甲状腺功能减退”
- 最后，因为你的甲状腺功能可能会出现波动，问问内分泌科医生你应该多久接受一次检查和监测，这样当你的甲状腺功能或抗体平衡发生变化时，你的治疗就可以进行调整。
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你应该知道:上述答案提供了一般健康信息，但并不打算取代合格医疗专业人员的医疗建议或治疗建议。