就像生活在银屑病关节炎很多人,朱莉Cerrone经常醒来在夜间和无法回去睡觉,因为她的关节痛这么多。“当我第一次在三年前被诊断为银屑病关节炎,我的睡眠模式是如此了,” Cerrone说。
从那时起,伯特利公园,宾夕法尼亚州,30岁的控制与药物治疗,饮食结构的改变,锻炼和冥想她的银屑病关节炎的疼痛,并且在睡觉要好得多。
“现在我要确保我得到八至九小时的睡眠一个晚上,”她说。“如果我不这样做,我真的可以感觉到它在我的身体。”
Cerrone并不孤单。如果你有牛皮癣和/或银屑病性关节炎,有很好的机会,你也有睡眠问题。据一项研究皮肤科在线杂志在2013年,在调整了年龄,体重指数,性别,牛皮癣患者分别为4.3更容易次较高失眠类别,对睡眠挣扎趋势得分。
In fact, sleep disorders are so common in psoriasis and psoriatic arthritis patients that they’re now considered comorbidities, or co-existing conditions, of psoriatic disease, said Kristina Callis-Duffin, M.D., NPF Medical Board member and associate professor of dermatology at the University of Utah in Salt Lake City.
超过400周银屑病疾病的患者的NPF调查发现,在该组中,那些具有银屑病关节炎是最有可能报告睡眠障碍,说卡利斯-Duffin,调查的主要作者,发表在皮肤病学杂志的美国科学院2009年4月。
因此,这是第一位的,牛皮癣/银屑病性关节炎或睡眠障碍?
“这是复杂的,”卡利斯-Duffin博士说。“这不是一个简单的关系,主要是因为我们不知道牛皮癣是导致睡眠障碍或睡眠障碍是推动牛皮癣”。
牛皮癣/睡眠呼吸暂停连接
睡眠呼吸暂停- 在人们反复停止睡眠时呼吸 - 在36个已上报的牛皮癣患者百分之56.3,亚历山大Egeberg,医学博士,从位于Herlev和根措夫特医院在丹麦哥本哈根大学的研究人员说。
和以色列的研究人员,在12000名多名牛皮癣患者24,000控制的研究发表在国际皮肤病学杂志在2016年11月,发现牛皮癣和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),他们得出的结论谁医生治疗牛皮癣应积极寻找OSA在他们的病人,因为它往往得不到确诊之间如此大的关联。
其中的阻塞性睡眠呼吸暂停最常见的症状就是大声打鼾慢性,根据国家心脏,肺和血液研究所。打鼾可能会暂停,随后窒息或喘息症状的家庭成员或床上伴侣可能首先会注意到。(单纯打鼾不一定是睡眠呼吸暂停的迹象。)
其他症状包括晨起头痛,注意力无法集中,心情烦躁或有情绪波动,起床经常去早上浴室和口干或喉咙痛。
Egeberg是研究的主要作者,发表在临床睡眠医学2016年5月,所发现牛皮癣与睡眠呼吸暂停的风险增加有关,而睡眠呼吸暂停与牛皮癣的风险增加有关。
其他睡眠干扰物
伴随银屑病疾病的炎症可能是罪魁祸首,Egeberg博士说。“数据表明,炎症可能会影响睡眠模式和睡眠质量,”他说。
在加州洛杉矶表兄弟中心大学的研究人员一个晚上发现睡眠的损失,甚至是几个小时,可能会导致你的免疫系统转而反对你。在发表的一项研究中生物精神病学2008年9月,研究人员写道睡眠触发的损失,产生组织损伤性炎症,可导致免疫介导的疾病,如牛皮癣和银屑病关节炎的关键细胞途径。
另一项研究,发表在皮肤病学研究档案2015年7月,又发现炎症可能是连接牛皮癣和睡眠呼吸暂停的共同点。
用于治疗银屑病疾病的药物可能会对睡眠模式产生积极的影响,Egeberg博士说。“有趣的是,生物疗法,例如TNF抑制剂(其目标肿瘤坏死因子,炎症的原因)用于银屑病,都显示标记睡眠和睡眠障碍的症状的质量改进的研究。”
另一项研究,发表在临床睡眠医学在2012年12月,发现阻塞性睡眠呼吸暂停是不太常见的患者与另一炎性关节炎,脊椎关节炎,当他们对TNF抑制剂治疗。
除了炎症,肥胖也被认为在这两个睡眠障碍和牛皮癣的作用。
研究表明肥胖之间的链路 - 临床上定义为超重为30磅或以上 - 和具有银屑病和银屑病性关节炎,卡利斯-Duffin博士说。“如果你画从肥胖到牛皮癣和牛皮癣肥胖的箭头,这是模型中的箭头,”她说。“你可以做到这一点与睡眠障碍为好。”
最后,压力可能是在睡眠不佳的一个因素,卡利斯-Duffin博士说。“如果你感到有压力,你会睡不好,这可能是问题 - 压力和睡眠不好的结合,使得牛皮癣恶化。你不能把它们分开。”
找到解决办法
如果你无法入睡,谈谈你的医生。Doing so is important for a number of reasons, said Abrar Qureshi, M.D., chief of the Department of Dermatology at Rhode Island Hospital, chair of the Department of Dermatology at the Warren Alpert Medical School of Brown University in Providence, Rhode Island, and NPF Medical Board member.
首先,那些牛皮癣更容易患抑郁症 - 在一般人群的两倍。抑郁症可引起睡眠障碍,和/或无法获得舒适的睡眠可以让你郁闷,库雷希博士说。
其次,睡眠障碍会破坏你的交感神经系统,它用于加快心脏速率,血管收缩和血压升高,Egeberg博士说。因此,睡眠不好和睡眠呼吸暂停会增加患心血管疾病的风险。
美国心脏协会警告说,苏醒和喘气防止舒适的睡眠,并且睡眠不足与高血压,不规则的心脏节律,中风和心脏衰竭有关。而由于心血管疾病可以是银屑病疾病的合并症,这是特别关注那些有牛皮癣和银屑病关节炎。
为了解决这些合并症,在15年,因为他是一个居民,库雷希博士改变了他对待牛皮癣患者的方式。
“几年前,我们看着我们的皮肤病患者,并根据他们的牛皮癣的程度对待他们,”他说。“现在我们要问关于饮食,运动,吸烟,晨僵和疼痛,睡眠习惯。我们问特别是睡眠呼吸暂停,并建议他们进行睡眠研究,如果他们有任何其症状。”
丹尼龙,67,米尔福德,俄亥俄州,拿了他的医生认为,建议的优势。龙,谁拥有了,只要他能记住,遇到了麻烦睡眠牛皮癣抱怨他对他的鼾声医生,在夜间醒来和厌倦所有的时间。隔夜睡眠研究导致轻度睡眠呼吸暂停的诊断不安腿综合征。
“他们发现我会醒来一晚10至12倍,”他说。“这是非常,非常温和。我也感动我的腿一晚700倍“。
如果您或您的医生怀疑你有OSA,“有没有办法解决它,但去检测,”库雷希博士说。“睡眠研究更容易,现在的事情。”
测试可以在家里做在自己的床上,他说。“睡眠专家可以看一下数据,并告诉你,当你穿的机器,你有舒适的睡眠这么多小时,醒来了很多次。”
如果结果严重,医生可能会参考一下所谓的多导睡眠图睡眠研究,在睡眠中心或睡眠实验室一蹴而就。该研究的措施大脑的活动,眼球运动,心脏速率和血压而你的睡眠。
如果你有中度或重度睡眠呼吸暂停,你可能需要使用持续气道正压(CPAP)机器将空气吹入你的喉咙,让您的呼吸道通畅而你的睡眠。
“如果你做一个一夜睡眠中心的研究和他们发现OSA,他们能够适应你同样的测试过程中CPAP,”卡利斯-Duffin博士说。
在他的睡眠研究,龙尝试了CPAP呼吸机,但无法找到一个面具,他表现得很自如。他和他的医生决定他的睡眠呼吸暂停是温和,以至于他可以去没有它。
蜿蜒起伏
评委西蒙,44,切姆斯福德,英国,已经有大约14年银屑病和银屑病关节炎六。和许多人一样银屑病疾病,当他的皮肤特别痒了,关节疼痛,陪审团发现难以入睡。
他最大的问题,他说,在不适唤醒“感觉需要移动。”他经常要服用止痛药回去睡觉,让他太累了,开车上班的早上。
他对那些在相同情况下的建议是找到一种方法来解除压力。
“找到一个方法,晚上放松一下,”陪审团说。“我尽量不要在睡前在晚上得到强调。对我来说,烹饪是我的生命,并在晚上一个不错的熟饭我放松。”
他还泡在凉水澡,缓解他的皮肤瘙痒和滋润之后,给予保湿时间睡觉前泡。
提示一个更好的睡眠
以下是皮肤科医生和国家睡眠基金会给你更好的睡眠帮助一些小技巧,尽管你的牛皮癣或牛皮癣性关节炎。
坚持睡眠时间表,即使是在周末。睡前,并在同一时间起床,每天,包括周六和周日,帮助调节你的身体内部时钟,根据国家睡眠基金会。
避免服用小睡,特别是在下午。如果你需要一个午睡度过每一天,让你,保持短,避免睡觉接近就寝。
让你的卧室睡眠室。不要用你的床不是睡觉或亲密关系的任何其他。保持60至67度,杳你的卧室。请确保您的床垫和枕头是舒适和支持。
关掉你的手机和其他电子设备。有研究表明,即使是很小的电子设备发出足够的光线来迷惑你的大脑,促进觉醒。
戴上棉手套睡觉,以防止你在夜间划伤。
避免兴奋剂。停止在午后消耗咖啡因,因为它是一种兴奋剂,并限制饮酒。当酒精被列为抑制剂,少量它可以作为一种兴奋剂,根据在2011年的量的研究目前在神经科学行为主题,并在更大的量,它作为一种抑浮剂,并且可以是破坏性的舒适的睡眠。
通过贝丝奥伦斯坦的NPF