如果你知道有人在怀孕期间患上了高血压,我们并不会感到惊讶。高血压发生在每一个12到17怀孕20 - 44岁年龄段的妇女在美国疾病控制和预防中心(CDC)报告,妊娠高血压(医学术语)的确是越来越普遍,不幸的是,它是把女性的风险严重的并发症,如子痫前期,惊厥,中风,早产和胎儿畸形。
但这并不是一个全新的研究更年期发现了怀孕期间的高血压失调和随后出现的潮热和盗汗等严重的更年期症状之间的联系。这一结论是建立在之前的研究之上的,这些研究将妊娠期高血压与以后生活中心脏病风险的增加联系起来。
换句话说,孕期血压问题可以是健康问题的征兆。“怀孕期间你的健康可能实际上是一个预览的后来会发生什么在你的生活中,如糖尿病,高血压,或心脏病,”欧文蒙哥马利说,医学博士,在费城杰斐逊大学妇产科医院。即使在分娩后,这也是需要密切关注的。
妊娠期高血压的风险
妊娠期高血压是指在怀孕20周后出现的高血压,而不是在怀孕前就出现的慢性高血压。如果不及时治疗,这种形式的高血压会给母亲和婴儿造成严重的问题。
最常见的是子痫前期,在美国,每25个怀孕中就有1个发生这种情况,它被归为突发性高血压和尿液中蛋白质过剩。它有时没有症状,但子痫前期也会引起持续性头痛、视力改变、胃痛、恶心和其他问题。在严重的情况下,这会导致子痫,这是一种会引起躁动、痉挛和意识丧失的并发症。如果你确实患上了先兆子痫,医生通常会建议你分娩,以防止病情恶化。如果时间还早于你的预产期,你的医生可能会让你住院检查,并给你开一些药物来降低你的压力,帮助加快宝宝的肺部发育。
更年期的连接
虽然妊娠期高血压通常在怀孕后自行缓解,但它可能是以后生活中出现其他问题的警告信号,包括严重问题更年期症状。Stephanie Faubion,医学博士,主要作者更年期明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所妇女健康中心的主任兼研究人员解释说,促使这项研究进行的是之前将高血压和严重的更年期症状与心脏病联系起来的数据。
早期的研究在更年期发现频繁潮热和血管功能不良之间存在联系,特别是在40 - 53岁的女性中。多项研究已经观察到妊娠期高血压和心血管疾病之间的联系,包括一项研究内科学年鉴研究发现,患有妊娠期高血压的女性在怀孕后患慢性高血压、2型糖尿病和高胆固醇的风险增加。所以,问题是,绝经期和妊娠期高血压也有独立联系吗?
“我们想看看这两者是否有特别的联系,”福比恩博士说。果然,他们发现那些在怀孕期间患有高血压疾病的妇女也很可能出现更年期症状,如潮热和盗汗,即使她们的血压在怀孕后已经恢复正常。
原因还不完全清楚,但福比恩博士猜测,这都与心血管疾病的风险有关。她说:“这些指标都是高风险人群的标志,它们帮助我们确定我们真正应该关注哪些人来降低心血管疾病的风险。”医生正在学习更多关于如何在女性生命早期识别心脏病风险,以及如何提醒患者他们可以尽快开始改变生活方式的知识。
心脏病的预防
“心脏病是美国女性的头号杀手,”蒙哥马利博士说。“如果我们能预测女性将有患心脏病的风险,如果我们能提前20年让她们开始一种更健康的生活方式,那么我们就能扭转这条曲线。”
没有一种万无一失的方法可以预测怀孕期间的高血压,尤其是对一个以前血压正常的女性来说。但你可以做一些事情,从一开始就阻止它的发生。“最大的因素之一是体重指数,”福比恩博士说。“如果女性面临更高的风险,她们可能超重,或者可能有高血压,她们能做的最大的事情就是努力锻炼身体,保持健康的体重,并定期锻炼。”
如果你现在正经历一个艰难的更年期,回顾一下你的怀孕经历。你有过妊娠期高血压吗?这两个因素——更年期症状和怀孕期间的高血压——可能是你患心脏病的高风险的迹象。“确认这段历史对女性前进很重要,”Faubion博士说。告诉你的初级保健医生,这样他们可以把这些信息包括在你的心血管风险评估中。
蒙哥马利博士补充说:“如果我们了解信息并根据这些信息采取行动,你就有机会改变曲线,在更长的时间里变得更健康。”他建议改变生活方式来促进心脏健康,包括定期锻炼,安排与心脏病专家的咨询,关注你的血压,也许服用降压药(如果你的医生批准的话)。
这一切都归结为:怀孕期间发生的事情当然不会在你生产的时候结束。蒙哥马利博士说:“我认为真正的关键信息是,我们真的需要更多地关注怀孕期间发生的事情,把它作为女性终生健康的预测因素。”这些小线索可以像拼图一样,更好地了解你的身体,并采取行动,帮助你活得更长久、更快乐。
妊娠血压障碍:疾病控制和预防中心“怀孕期间高血压。”cdc.gov /血压/ pregnancy.htm
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潮热与血管功能:更年期。(2018)“从生理学角度评估中年女性的潮热和内皮功能。”journals.lww.com/menopausejournal/Abstract/2018/11000/Physiologically_assessed_hot_flashes_and.25.aspx
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心脏病:疾病控制和预防中心“女性与心脏病。”cdc.gov /心脏病/ women.htm