你不会认为胃和哮喘之间有联系,但早在20世纪70年代,哮喘专家就注意到了哮喘和胃肠反流(GERD)之间的联系。
胃食管反流病是什么?
胃食道逆流症是指胃酸从胃中回流到食道。如果这种情况长期得不到治疗,它最终会导致食管溃疡、食道癌,甚至可能导致哮喘的气道改变。
据美国过敏,哮喘和免疫学的美国学院(AAAAI.org),食道底部的括约肌在消化食物时保持闭合,以防止回流。“然而,有时它在工作时放松,让胃酸倒流或反流到食道。”
关于75%哮喘患者的GERD有,哮喘患者的相同比例估计有过敏症。这是一个显著比例,尤其是当你只考虑20%至30%的没有哮喘谁的人有胃食管反流病。
所以哮喘病是50%的可能性有GERD比普通人群,这尤其适用于那些激素抵抗性哮喘,或严重的哮喘。
两者之间有什么联系?
似乎哮喘和胃食管反流之间存在协同作用,一些哮喘药物可能会加重胃食管反流,而胃食管反流可能加重哮喘。GERD已经被证明是一种哮喘的触发,但最近的研究表明,它甚至可能导致一些患者哮喘。
其实,早在2008年,研究人员在杜克大学调查了这种关系。在研究老鼠,他们发现,“吸入微量养胃生津的......产生的免疫系统发生变化,从而带动哮喘的发展。”
如果您的哮喘在饭后、夜间或躺下时加重,则可能是胃反流病被认为是可能的原因。
年龄和盖德
有一些孩子患有胃食道逆流症。事实上,在1985年,当我还是一个民族犹太人的病人时,我的室友不得不把床的上半部分踩在高跷上睡觉,以防止胃倒流。
通常情况下,GERD与成人哮喘有关。例如,如果一个40岁的人突然出现哮喘症状,胃食道逆流症通常被认为是罪魁祸首。事实上,GERD相关的哮喘通常是一个诊断,或a子型的哮喘。
胃食管反流症最常见的症状是胃灼热,虽然它也可能引起口腔酸味、胸痛、慢性咳嗽、夜间呼吸困难、喉咙痛、复发性肺炎、慢性鼻窦炎、蛀牙、牙龈发炎、口臭,或者根本没有症状。
往往症状没有注意到,和GERD去不受控制。AAAAI注意到,在一些情况下,这可能会导致不可控的哮喘。所以,诊断是至关重要的。
测试GERD
通常诊断是通过单独的症状作出。不过,也有一些测试,如果需要,可以帮助。
初始测试通常是a吞钡在美国,你喝的是白垩质液体,而放射科设备可以让食道中的液体在屏幕上显示为灰色或黑色。我小时候也做过这个测试,但没通过。所以我的医生让我做了一个更具攻击性的pH值探针。
pH值探针是一根管子插入你的鼻子到你的胃,当你睡觉的时候,打印输出显示酸是否进入了你的食道。我实际上通过了这个测试,GERD当时被排除在外了。
另一种诊断测试是内窥镜检查,也就是把一个镜插入你的口腔,医生可以检查你的食道和胃。他还可以拍照和样品。这个测试我在成年时做了三次,它真的没有听起来那么糟糕。
治疗
那么,治疗呢?根据病情严重程度,可以推荐以下任何一种治疗方法(这就是我们所说的抗反流方案):
- 将床头抬高6-8英寸
- 减肥
- 停止吸烟
- 减少酒精摄入量
- 限制餐量,避免晚餐吃得太多
- 不要两到三个小时进食内躺下
- 减少咖啡因的摄入
- 在碳酸饮料削减(啤酒和流行)
- 避免茶碱(如果可能的话)
- 避免巧克力
- 药,如兰索拉唑和奥美拉唑,以减少胃酸
你可能会问,为什么是巧克力?正如你所看到的这MSN健康和健身后,巧克力可以从反洗了放松食道括约肌通常块食物。茶碱做同样的事情,所以做咖啡因和酒精。
碳酸饮料会增加胃酸,导致腹胀,这两种情况都会增加反流的风险,就像暴饮暴食和肥胖一样。
虽然没有确切的证据表明反流疗法对哮喘有益,但它确实可以控制和预防胃反流。实际上,AAAAI指出,一项研究显示反流疗法改善了69%的受试者的哮喘症状,并减少了62%受试者对哮喘药物的需求。
我在成年时被诊断为GERD,主要是由于饮食不良和茶碱依赖。新的哮喘药物已经允许我停止使用茶碱,但我的医生说我将长期依赖奥美拉唑作为一种补偿。
然而,我发现以控制GERD和哮喘最好的方法是良好的饮食习惯和
锻炼常规。
事实上,无论你是否患有哮喘,大多数专家认为反流是可以预防的,而且通常是我们所做选择的结果。如果你有哮喘,你患胃食管反流病的风险增加只是另一个鼓励吃健康饮食的因素。