我每周都能看到这样的情况:一个人很悲伤,无法正常工作或集中注意力,经常哭泣。有的人焦虑,有的人浑身疼痛,还有的人睡得太多或太少。大多数人说他们感到完全的孤独。这是抑郁症。
抑郁症在任何时候都影响着大约1900万美国人。治疗确实有助于减轻症状,并且在大多数情况下可以缓解疾病。
如何确定悲伤的感觉是真正的抑郁还是仅仅是忧郁是一个真正的临床呼叫,可以由训练有素的医疗专业人员来确定。
大多数人都知道,抑郁症让人每天都感到悲伤、空虚或绝望。他或她可能会焦虑或喜怒无常。患有抑郁症的人往往会对他们过去喜欢做的事情失去兴趣,并且很难做决定。
通常,抑郁的人会有一种夸大的无价值感或负罪感。最令人担忧的是,抑郁的人可能会希望自己死去,或者计划伤害自己。
抑郁也会有身体上的症状:头痛、背痛、肌肉和关节痛、腹泻。
但我经常看到的是一个患有慢性疾病的人,通常是一个引起疼痛的人,他的疾病症状被抑郁放大了。根据美国疼痛基金会的数据,在向医生抱怨疼痛的病人中,有四分之一到一半是抑郁的。
患有疱疹,抑郁症通常会因不幸的污名化以及患有性病给人及其关系带来的压力而变得更加复杂。这是一个艰难的情况,我必须帮助病人认识到抑郁正在恶化他们的病情,治疗这两个问题,最重要的是降低他们的期望。
我做的第一件事就是直面问题,让我的病人承认他们的抑郁、痛苦(身体上和情感上的),以及他们正在应对的与诊断相关的心理社会问题。我发现,只有认识到疱疹诊断、经常致残的症状和它们所面临的社会问题之间的相互作用,治疗才能有效。
一旦一个人了解了疱疹的长期性和复发性,并且已经面对了疱疹患者身上发生的任何社会问题,抑郁症的治疗方法就和治疗其他人的抑郁症相似。
我经常使用几种抗抑郁药中的一种,选择抗抑郁药的依据是我希望得到的效果:治疗焦虑、失眠、避免阳痿(许多抗抑郁药的副作用)、费用和治疗疼痛。
事实上,慢性疼痛和抑郁症涉及相同的神经和神经递质,这意味着抗抑郁药可以用于改善慢性疼痛和抑郁症。
对于一些病人,我也推荐治疗。
运动是大多数抑郁症患者最不关心的事情。但是有规律的体育活动可以帮助缓解抑郁(和减少疼痛)——它是一种天然的抗抑郁剂。
抑郁是可以克服的。第一步是寻求治疗。