虽然西乐葆(塞来昔布)不再在电视或杂志上销售，但这种选择性的抗炎药物经常被开处方，对某些人非常有用。知道这些关于西乐葆的常见问题的答案可以帮助你决定和你的医生谈谈它是否适合你。
西乐葆是什么?这种抗炎药物是特殊药物家族的一部分，专门针对引发炎症的化学级联中的某种酶(环氧合酶-2)。因此，它被认为是acox - 2抑制剂因为它阻止了这种酶的工作和产生大量的炎症。环氧化酶-2抑制剂如西乐葆的选择性作用的好处是，它避免刺激其他的酶触发胃酸的产生或干扰血液凝固。
它是安全的呢?2005年，围绕COX-2抑制剂引发了一阵激烈的争论因为姊妹药罗非考昔(Vioxx)和伐昔考昔(Bextra)因增加心血管风险而受到抨击。事实上，万络和伐地考昔已经从市场上撤下。许多人哀悼失去这些药物，因为它们极大地改善了他们的生活质量。但代价是什么?最大的风险是那些已知心脏病和/或服用药物超过一年的人。因为西乐葆似乎产生的风险较小，它仍在市场上销售，并被某些人安全地用于缓解疼痛。事实上，所有的消炎药都会增加患高血压和心脏病的风险，但这种结果只出现在不到1%的使用者身上。当选择了合适的个人，收益往往大于风险。
谁应该考虑使用西乐葆?西乐葆最适用于两种不同的情况:传统消炎药对胃部的刺激以及手术前后。因为西乐葆是有选择性的，不会像其他传统非甾体抗炎药那样增加胃酸的产生，所以那些由于胃刺激而不能耐受旧的抗炎药物的人，如果需要缓解疼痛和炎症，应该考虑服用西乐葆。第二组人应该考虑COX-2抑制剂像西乐葆是任何将要做手术的人。手术前后使用COX-2消炎药已被证明可以改善疼痛缓解，减少阿片类药物的使用，并改善疗效。任何计划进行手术的人，包括全膝关节置换、全髋关节置换甚至普通手术，都应该考虑使用西乐葆。与传统的抗炎药物不同，COX-2抑制剂药物在手术前后使用是安全的，因为它们不会增加失血。
我怎样才能用我的保险来支付西乐葆?保险公司通常在购买西乐葆之前需要事先获得授权。它比传统的非甾体抗炎药比如布洛芬要贵。但是有些人不能服用布洛芬，因为它会让他们的胃不舒服，或者他们正在做手术。如果使用过传统的非甾体抗炎药，或者患者有胃不舒服史，或者患者可能正在做手术，保险公司将为其提供保险。一旦满足了其中的一个标准，保险公司就应该支付这种药物的费用。
幸运的是，西乐葆在几年前战胜了COX-2抑制剂的攻击。它已经被证明是一种非常有价值的止痛工具，因为它产生的副作用更少，并且能有效地提高生活质量。
参考:
(1) Carmichael, NM, Katz, J，等;全髋关节置换术6周后，围手术期强化普瑞巴林和塞来昔布可减轻疼痛并改善身体功能评分;疼痛研究和管理;2013年5月/ June18 (3): 127 - 32
(2) Zhu, Y, Wang, S;帕瑞昔布对全膝关节置换术术后疼痛及局部炎症因子铂-2、IL-6的影响;欧洲骨科手术和创伤学杂志;2014年4月,24 (3):395 - 401
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