肥胖直到最近才被标记为医疗状况。尽管现在正式的分类，但医学界仍然对治疗这种顽强疾病的适当方法仍然存在冲突，尤其是在儿童和青少年方面。减肥手术现在是满足某些固定体重和健康标准的成年人的公认治疗方法。每种类型减肥手术有自己的一套可能的负面结果。当涉及到患有严重肥胖的青少年时，手术是正确的答案吗？
一小型2017年研究出版于柳叶刀发现接受胃旁路手术的74名13至21岁的青少年中有58名降低了体重指数（BMI），血压，血脂异常和2型糖尿病率。青少年在五到十二年之间进行了跟踪，有些确实患有贫血，甲状旁腺功能亢进和维生素B12水平较低。尽管BMI（平均58）确实下降了19点（平均41），但所有受试者仍然留在肥胖范围内。一个瑞典研究涉及84名青少年的体重和健康成果相似；但是，有并发症包括肠道阻塞和胆结石。
是否值得减肥手术可以提供的好处被诊断出肥胖症的年轻患者？
童年和青少年肥胖率根据最新数据集，近年来似乎已经有所平稳严重或病态肥胖的青少年在1999年至2014年之间，几乎翻了一番。医生认识到公共卫生危机，并意识到他们需要有效的工具来应对这种令人担忧的健康状况。专家还认识到，您越早拦截肥胖症，限制疾病并防止重量的终身战斗的可能性就越大。
显然，当肥胖症儿童陷入青春期时，这种疾病可能会成为慢性问题。儿童和青少年被认为太年轻，无法治疗肥胖症，因为他们对这个年轻子集的身心发展的影响尚不清楚。生活方式咨询很少长期取得成功，并且需要青少年及其父母的敬业承诺，而在人际关系最佳的时候。在极少数情况下，当孩子很小的时候，生活方式干预可能长期起作用。
如果您熟悉现实电视，那么您可能会知道Alana“ Honey Boo” Thompson和她的“ Mama June” Shannon。这个孩子严重超重，并在苏打饮食，炸食品，蛋糕和糖果。Though her mom initially was resistant to recognizing the serious nature of her own weight issue and that of her child’s, an intervention by Travis Stork, M.D., from the show The Doctors was somewhat successful, with Honey Boo Boo losing quite a bit of weight while learning healthier lifestyle habits. In 2016, Shannon接受减肥手术，致力于与私人教练一起锻炼，并最终进行皮肤去除手术，肚子毛和其他整容手术。目前尚不清楚汤普森（Thompson）和香农（Shannon严重的肥胖，如果汤普森（Thompson）在青少年时期仍然超重，那么减肥手术可能是一个不错的选择？
目前约1,000青少年每年进行某种类型的减肥手术。在美国，根据目前的标准，有3至400万青少年有资格进行减肥手术。我们知道肥胖大大增加了糖尿病，，，，心脏疾病，中风，然后某些癌症，许多严重超重的青少年会因承受的体重过多而产生膝盖和脚踝挑战。从终生的医疗保健成本角度来看，手术后所需的营养需求的管理成本似乎值得投资，手术后的持续支持以及肥胖症（如肥胖症）的终身成本及其合并症的终身成本，这似乎值得条件和并发症需要。
根据2017年2月在“健康”部分的故事纽约时报，大多数保险公司拒绝了一名减肥外科医生代表一个严重肥胖症的青少年提出的第一，第二甚至第三个要求。有了上诉，大多数手术将得到批准和涵盖，但显然很容易接受远非标准。青少年的医疗补助覆盖范围通过州而变化。手术选择改变了食欲和饱腹感，还影响了驱动这两种行为的激素水平。更常见的选择是袖胃切除术和roux-en-y手术。一些专家认为，这两个有关青少年的五年术后研究仍然没有在长期并发症方面提供整个情况，而另一些则似乎觉得手术年龄（在儿童和青少年中）应该降低在存在严重或病态肥胖症的情况下。
根据《纽约时报》的《纽约时报》健康故事，目前，沙特阿拉伯是对患有严重肥胖儿童进行减肥手术的一个国家。
专家警告说，青少年和父母可能对手术产生不切实际的期望。这些患者中最重的人可能永远不会达到正常体重。遵守严格的饮食指南有终生的要求。另一方面，我们知道，其中许多孩子可能在遗传上启动以发展肥胖和他们可能被排斥和欺负（作为儿童和成人），面临越来越多的生活质量问题，可能会出现更多的长期健康问题。儿科医生和公共卫生部门需要对减肥手术在儿童和青少年的疗效，努力确定最佳实践，最佳时机（这可能仍然是个性化的决定）以及每个程序的最佳候选人。
目前，减肥手术至少应包括在青少年肥胖的工具盒中，并逐案进行评估。