真正的家伙提供有关如何击败ed的建议

吉米•威廉姆斯(Jimmy Williams)几年前结婚时，他想要的是每个男人都想要的:和他的新婚妻子在床上共度美好时光。但是威廉姆斯，61岁，来自纽约斯塔顿岛，患有勃起功能障碍(ED)。这个问题在过去的三到四年里一直是糖尿病的副作用。这段关系给了他一个紧急的理由去最终解决它。

“我正试图和我的妻子一起表演，我不希望我们拥有一个糟糕的经历，”他说。

听起来是不是很熟悉?如果是这样的话，你并不是一个人。根据美国泌尿学会的说法，ED是男人们与医生谈论的最常见的性问题。但是，尽管估计有3000万美国男性有勃起功能障碍，却很少有人能与其他男性公开谈论他们的经历。这就是威廉姆斯现在如此坦率的原因。他想分享发生在他身上的事情，解释ED的治疗如何改变了他的生活，甚至挽救了他的新婚。

许多人默默地遭受eded

那么，ED到底是什么?这并不是由于压力、晚上喝太多酒或其他暂时性勃起障碍造成的偶尔勃起失败。这是正常的，如果令人沮丧。另一方面，艾德经常破坏聚会。当你准备好做爱时，你很难获得或维持足够的勃起。

这就是威廉姆斯发生的事情。

“我当时处于绝望的境地，”威廉姆斯现在承认。“我很沮丧，我没有信心，我对和妻子发生性行为感到绝望。”

与泌尿科医生进行无关的膀胱问题的预约导致了他的诊断。医生问他关于他的性生活。

“我问我所有的患者在吉米的年龄范围内，威廉姆斯的医生，泌尿科医生Miguel A. Pineda，M.D.，Manden Island大学医院男性性功能障碍和泌尿科医院泌尿科医生主任说。“当我了解到Jimmy被喂的时候，我说这是我可以帮助你的东西，我们刚刚跳进了。”

有一个医生提出这样的话题是有帮助的，但如果你的医生不这样做，这取决于你自己。这对很多男人来说很难，因为他们不愿意谈论在卧室里发生的事情。也许这将有助于鼓励你:有许多有效的方法可以帮助你找回最佳状态——你只要去问就行了。

“当伙计们在纽约市的Lenox Hill医院的男性生育和显微外科医院泌尿科医生Bob Berookhim说：”当伙计们的那种“那家伙津贴了，更愿意谈论它。”

什么可以妨碍一个人“得到它”的方式？

为什么ed发生了？它将有助于首先了解勃起如何工作的基础知识。

• 打开时，您的大脑会发出信号，触发皮带下方的血流增加。
• 你的阴茎中的两个腔室 - 叫做毒品帽 - 放松。
• 这些腔室内的海绵组织充满了血液并在那里握住它，导致你变得竖立，理想情况下，直到你有高潮。

在奥兰多奥兰多健康的泌尿科医生，墨西哥·································································健康焦虑和抑郁症，对于初学者以及一些治疗这些条件的药物，可能会损害您努力的能力。压力也是一种常见的原因。像焦虑和抑郁症一样，压力中断你的大脑的消息系统，所以足够的血液不会成为你的阴茎。压力现在特别普遍。“我在Covid Pandemery期间看到了在性功能障碍的男性中看到了一个上升性，”Brahmbhatt博士说。“这是由对他们性职能的心理影响引起的。”

谁得到了编辑，一个人如何诊断出来？

如果你是一个更年轻的男人，比如30多岁，这样的心理问题很可能是你的医生调查的第一个原因。你的医生还会检查你的睾丸激素水平，以确定是否荷尔蒙失衡是罪魁祸首。虽然睾酮水平低本身很少会导致ED，但它会抑制你对性的渴望，从而使勃起变得困难。

ED也可以是药物的副作用，包括一些治疗高血压，抑郁症和焦虑的一些效果。一旦你下药导致问题，如果药物是唯一的因素，普通勃起一般会立即返回。以下是一些药物的例子，可能会影响您获得勃起的能力。

血压药物这可能导致ED包括：

• Aldomet（Methydopa）
• catapres（clonidine）
• LoCressor（美容洛尔洛尔）
• 替补植物（阿替洛尔）

抗抑郁药和抗焦虑毒品这可能导致ED包括：

• 欣百达(度洛西汀)
• paxil（paroxetine）
• 百忧解(氟西汀)
• 安定(安定)
• 阿普唑仑(阿普唑仑)

勃起功能障碍也可以是外科治疗的结果，通常是临时的前列腺癌或者一个前列腺肥大。前列腺手术需要几个星期到几个月才能恢复。对于一些接受前列腺癌手术的男性来说，控制勃起的神经必须连同前列腺一起被移除。为了重新获得勃起的能力，这样的男性可能需要植入阴茎(稍后会详细介绍)。

但在威廉姆斯的年龄和老年时，其他原因变得更加常见。心脏病和糖尿病通常伴随着ED，因为它们会损坏将血液供应到阴茎的小而脆弱的血管。事实上，多达85％的患有糖尿病的男性都有勃起的麻烦。

“当我们看到患者的年龄较大的人时，我们认为心脏病，糖尿病，高血压，高胆固醇和吸烟，”Berookhim博士说。

Pineda博士同意。当他看到一个人所期望由于血管伤害所需的人时，他会对他进行治疗，但也将他转到心脏病学家，以评估他的心脏健康。

但是，心脏勃起的联系不仅仅是一个年龄问题，Brahmbhatt博士说。当Ed发生在年轻人中时，特别是那些肥胖的人，它也可能表明未来的心脏问题。“重要的是，我们让年轻人在一个早期讨论他们的ed，因为它通常可以是沉默心情的警告标志，”他补充道。这意味着您可能正在发展心脏病，但尚无其他症状。

一个家伙对ED治疗有什么期望？

如果您的医生发现您的ed是由您所采取的药物引起的，请解决您的问题可能与切换到不同的药物一样简单，如果可能的话。心理咨询可以缓解抑郁和焦虑，如果要么导致你的ed。

生活方式的改变，如减肥、锻炼和营养饮食，可以帮助预防或限制对血管的损害，并可能保护你勃起的能力。但是，皮涅达博士说，如果这种损害已经发生，生活方式的改善可能会阻止ED的恶化，但不能修复损害本身。你可能需要治疗，可能有以下几种选择:

丸

促进阴茎血液流动的口服药通常是治疗ED的第一道防线。它们属于一种叫做PDE5抑制剂的药物。你可能知道这个名字伟哥（Sildenafil）作为最熟悉的诸多丸，但其他药片做得几乎相同。他们是cialis.（塔达拉非），Levitra（Vardenafil）和斯特内德拉（Avanafil）。虽然他们倾向于做出增加血流的工作，但这些药物不允许很多性自发性。你可能不得不等着一个小时让他们生效。你只能每48小时使用它们。

你可能还会有副作用，比如头痛，这也是威廉姆斯停止使用它们的原因之一。肌肉疼痛也可能发生。如果你已经在服用硝酸盐治疗心脏病，那么就不应该服用这些药物。这些药物加在一起可能会突然降低你的血压，导致你晕倒。

此外，对于一些男人，Pineda博士说，他们不够好转。“他们可能会让你带来一个足以渗透的勃起，但他们的阴茎仍然是半柔软，所以性别并不令人愉快，”他解释道。

另一个潜在的缺点吗?皮涅达医生还说，即使药物现在很有效，它们可能不会永远有效。如果为阴茎供血的血管继续恶化(例如，由于糖尿病或心脏病)，你可能需要尝试另一种选择。他患有糖尿病，这就是威廉姆斯的发展方向。

注射

这些适用于发现PDE5抑制剂无效或不喜欢副作用的男性。威廉姆斯试图作为药片的替代品。最常用的药物被称为Caverject脉冲(alprostadil)。和避孕药一样，它的作用是增加流向阴茎的血液。然而，针剂——直接进入你的阴茎——比药丸(口服，必须首先消化吸收到血液中)起作用快得多。皮涅达医生说，打针后，你应该在20分钟内勃起，最快可能是5分钟。

但是，你可能不喜欢注射阴茎的想法。这是可以理解的。仍然，针小而薄，药物非常有效。美国泌尿外科协会估计它可以在85％使用它的男性中勃起。

副作用包括注射部位疼痛和瘢痕。你的勃起应该持续大约30分钟或直到高潮。如果两到四个小时后还没有消失，皮涅达医生建议你去急诊室。为什么?因为长期的勃起会造成损害，可能会使你的ED无法治疗。

威廉姆斯并没有留下注射。他觉得在佩蒂博士说的注射部位上感到悸动。

另一种药物，叫做沉思（Alprostadil），用于注射，但它也是一个微小的栓剂，它插入阴茎的头部。它在溶解时工作。更具吸引力，也许比注射，但研究表明它可能并不那么有效。

真空装置

该管状工具适合您的阴茎，气密密封。负压将血液吸入你的阴茎，给你一个勃起，然后弹性带安装在阴茎的底部，以保持血液。这让你竖立。虽然有效，Pineda博士说这些设备很麻烦，可能会不舒服。优势？无需药物或手术。威廉姆斯说他完全跳过了这个选项 - 它只是不是他。

植入物

说到手术，ED的最后选择是a阴茎假肢植入物。这些都是有筋疲力尽的其他治疗选择的男性。根据克利夫兰诊所的说法，最常用的植入物由三个部分组成。手术需要一个全身麻醉或脊髓麻醉，这可以防止你的下半身疼痛，并且需要大约一个小时。

在手术过程中，您的医生将在三个地方之一进行切口：在阴茎的头部，在阴茎的底部，或在腹部的下半部分。然后将两个充气汽缸植入阴茎内。他们将与Corpora Cavernosa一起提供相同的目的，这是通常充满鲜血的海绵缸。

您的外科医生也将植入膀胱附近的流体填充的小袋。这将连接到两个人造圆柱体以及假肢的第三部分，该泵放在阴囊内部。当您想要勃起时，挤压并释放泵，直到气缸充满了流体。在两分钟后，你有一个勃起。

“当你可以快速勃起时，你可以是非常自发的，”Pineda博士说。

最终，威廉姆斯选择其中之一。他承认他起初令人沮丧。手术的想法下来给了他暂停了。但在与Pineda博士的几个讨论之后，他给了它绿灯。

现在，他不能更快乐。“这比真正的阴茎更好的工作，”他说。“你没有意识到那里有一些充气的东西。这对我来说真实。“

Pineda博士说，植入物不能减少性爱的乐趣。他还提供另一个优势：您可以整夜去。当你充气时，即使在射精之后，它也会保持膨胀。威廉姆斯同意。

“我不是试图揭示它，但它就像节能兔子一样，”威廉姆斯热烈。“你可以继续，直到你自己缩小。你有这个选项。它给了我一个新的生活租约。“