接受根治性前列腺切除术或前列腺癌放射治疗的男性通常担心，他们在治疗后将无法恢复性活动。尽管这些手术可能导致勃起功能障碍（ED），但它们不会直接影响性欲或达到性高潮的能力。
阴茎由神经、平滑肌和血管组成。阴茎内有两个圆柱形的腔，称为海绵体或从底部延伸到顶端的身体。当男人勃起时，阴茎内的平滑肌组织就会松弛，导致这些海绵状的腔室扩张，充满血液。肿胀的身体压迫并闭合通常允许血液从阴茎流出的静脉；结果，阴茎仍然充满血液。高潮后，平滑肌组织收缩，血液再次流出阴茎。
这个过程是由通过神经束的信号启动的，神经束沿着前列腺两侧向阴茎方向延伸。根治性前列腺切除术可导致ED，如果其中一个或两个神经束在手术中受损。神经损伤不会影响阴茎的感觉，但会损害男性达到或保持正常勃起的能力。放射治疗也可以通过损伤这些神经束或将血液输送到阴茎的动脉而导致ED。与神经损伤引起的ED不同，激素治疗引起的ED是由于睾酮水平降低，从而导致性欲下降。
有几种方法可以帮助男性恢复失去的性功能。通常，第一种治疗方法是口服ED药物。如果口服药物无效或不适当，其他选择包括血管扩张剂（扩张血管的药物），注射或插入阴茎，以及真空泵。外科植入假体是一种选择，对于那些没有恢复性功能的男性来说，创伤较小的治疗方式。
口服药物
ED常用的口服药物有：西地那非（伟哥）、伐地那非（莱维特拉）、他达拉非（西力士）和阿伐萘非（司登德拉）。与其他类型的ED疗法不同，这些药物在没有性刺激的情况下不会产生勃起。通常，性唤起会增加阴茎中一种叫做环鸟苷单磷酸（cGMP）的物质的水平。更高水平的cGMP可以放松阴茎的平滑肌，使血液流入阴茎的两个内腔。
这些药物通过阻断一种名为5型磷酸二酯酶（PDE5）的酶的作用发挥作用，这种酶主要存在于阴茎中。PDE5通过分解cGMP使勃起消退。通过维持cGMP水平的增加，这些药物（被称为PDE5抑制剂或PDE5Is）增强了海绵体平滑肌的松弛和这些腔室的充血。因此，男性对性唤起反应自然。
伟哥和莱维特拉有效期约为4小时。Cialis的有效期为24到36小时，使其更加方便，并允许在男性的性关系中有更多的自发性。Stendra是食品和药物管理局批准的最新PDE5I，有效期约为5小时，但起效最快（15至30分钟）。目前尚不清楚一种药物是否比另一种更有效，因为还没有直接对这些药物进行比较。
服用α受体阻滞剂的男性在使用PDE5I前需要咨询医生。服用α受体阻滞剂后4小时内不得使用莱维特拉和伟哥。PDE5I还有许多其他潜在的药物相互作用和副作用，必须谨慎用于患有心血管疾病的男性。
血管扩张剂
勃起可以通过血管扩张剂产生，这种药物可以扩张血管，使阴茎充血。最常用的ED血管扩张剂是前列地尔。其他的血管扩张药包括罂粟碱和酚妥拉明。
前列地尔可以用针头直接注入阴茎根部，也可以颗粒状插入尿道。两种方法都有缺点。注射会引起不适、疤痕和罕见的阴茎异常勃起，这是一种痛苦的、长期的勃起，必须通过药物治疗。这种被称为MUSE传输系统的小球会导致尿道灼伤。使用低剂量的前列地尔可以将这些副作用的风险降到最低。
由于血管扩张剂通过扩张血管引起勃起，这种情况发生在神经信号从神经束传输到阴茎之后，这些药物可能在PDE5I不起作用时起作用。例如，血管扩张剂可能对神经束受损或不再完整的男性有效。当与口服ED药物一起使用时，注射也可能有帮助。此外，研究人员推测，定期注射血管扩张剂（不管注射后是否有性行为）可能会促进正常勃起的恢复，可能是通过重新建立阴茎的血流。基于这一理论，许多医生建议对ED采取更积极的治疗方法，手术后不久开始治疗。
真空泵
对ED的一种简单的无创治疗方法是在性交前在阴茎上放置一个密封的真空泵。管子连接在一个泵上，泵从管子中抽出空气，产生部分真空，导致阴茎充血。然后在阴茎底部放置一个收缩环，以防止血液回流。勃起大约持续30分钟。将收缩环保持较长时间可能有害。真空泵是一种非常有效的设备，但许多人发现它们既麻烦又不方便。
外科
有几种手术植入的装置可以提供足够的勃起来进行性交。一种是半刚性装置（插入阴茎的硅胶棒），折叠起来紧贴身体直到男人准备好性交。就在性交前，他把器械弯曲到直立的位置。
一种更常用的装置包括两个植入阴茎的空心圆柱体、一个放置在下腹的储液罐和一个放置在阴囊的泵。为了达到勃起的目的，这个男人挤压泵将液体注入阴茎的汽缸。