结束子宫内膜癌的耻辱
这是美国女性最常见的癌症。那么,为什么我们不谈论它?
这是八月份2013年,33岁的涅瓦 - 塔里摩尔一直很好。她作为布鲁克林,纽约布鲁克林的持牌实用护士(LPN)工作,刚刚在七月结婚。当她开始经历沉重的阴道出血和腰痛时,当她的痛苦真正升级时,摩尔于11月的一天没有想到这一点。“那天早上,我太弱了,无法起床,”她回忆起。“那是我决定的时候[跳上驾驶室,]去急诊室。“
但即使在医院,她也知道她所获得的答案并没有告诉完整的故事。“我被医生告诉出来的,出血可能只是一个月经周期的变化,我强调,或者这一切都在我脑海中,”摩尔说。“他们想给我布洛芬,建议我回家休息。”但她坚持要继续观察。由于她的坚持,ER工作人员将她与OB / Gyn推荐联系起来,最终导致了对子宫内膜癌的诊断。
“我真的害怕我的生活,”摩尔,现在40,记得。“我不知道最终结果是什么。我做了一些研究,以了解是否有支持和了解更多关于我的诊断。“她的癌症旅程最终比她预期的长;摩尔延缓子宫内膜癌两次(她在2015年复发),随后2018年被卵巢癌。这使她成为股份癌症支持的倡导者,是一个国家非营利组织,为具有性别特异性癌症的妇女提供支持和教育。她现在作为份额的子宫癌计划协调员,促进新诊断或治疗的妇女的支持群体。
摩尔的信息很简单:更多的女性需要了解子宫内膜癌的迹象和症状。她正在与之合作发现她竞选活动,艾莎公司之间的新伙伴关系,分享,黑色健康问题,并面临着我们癌症的风险,以提高对这种改变疾病的认识。“我希望它通过赋予妇女能够成为他们自己的健康最佳倡导者来改变改变,”摩尔解释 - 就像她在寻求自己的诊断时一样。
子宫内膜癌:迹象与风险因素
子宫内膜癌是美国在美国和世界各地的过去二十年中,美国妇女最常见的癌症是第四个最常见的癌症。美国癌症协会估计,大约66,570例新肿瘤癌的新病例将在美国2021年诊断出来,从2020年的65,620起。2019年的研究妇女健康杂志发现子宫内膜癌率大约2002年开始增加,2006年至2012年之间的增加10%。黑人女性,亚洲美国和太平洋岛民妇女和西班牙妇女比白人女性更有可能死于子宫内膜癌。
危险因素包括年龄(诊断的平均年龄为60),肥胖,家族史,以及林奇综合征等遗传条件。某些荷尔蒙治疗之间的相关性较弱,如未嵌起的雌激素在更年期或乳腺癌治疗后使用,以及子宫内膜癌症风险。
子宫内膜癌的最明显迹象是您正常流血的变化。它可能看起来像你的时期之间的较重时间或发现。“对于绝经后妇女,需要评估任何异常出血,”纽约州纪念斯隆肯特癌症中心的Mario Leitao,M.D.。但对于前进女性来说,这可能是棘手的注意,因为出血可能看起来不像是一个红旗。“在仍然拥有自己的时期的年轻女性中,这通常被认为是他们期间的激素不平衡或正常变化,”Leitao博士解释道。“有些医生往往在努力致力于努力,因为[他们是]通常归因于基于激素的原因。“
首先忽略你的沉重出血很容易,倒入压力或生活方式的变化。“有些女人觉得这只是偶尔发生的事情,而不是意识到这是一个问题,”利塔奥博士说。甚至绝经后妇女甚至可能认为光明斑点也没有大量的交易。Leitao博士表明,35多个发展沉重时期或新斑点的人应该得到子宫内膜活检(即将去除子宫衬里的样品进行进一步研究时)。对于那些年轻35岁的人来说,如果出血不会脱离其他干预措施,你的医生建议(如生活方式变化或OTC疼痛药物),子宫内膜活检也可能是必要的诊断工具。
说话的耻辱
当回顾获得诊断的困难时,摩尔认为她的经验表明,对于其他东西,人们可以很容易地误解了子宫内膜癌。“妇女及其家庭只是不知道子宫内膜癌的迹象,症状和危险因素,”她说。“而且,从黑人女性的角度来看,生存率远低于我们的白色同行。[我们没有]访问该信息,以及人员[是]不谈论它。“
在任何环境中难以谈论的时期,如果您觉得您被医疗保健提供者被解雇,则甚至不断讲话。研究表明,女性 - 特别是黑人和棕色的女性 - 临床医生认真对待他们的痛苦。这可以在短期内延长诊断的双重影响,并长期劝阻与他们的医生开放对话。预防这一点的最佳方式是教育女性关于子宫内膜癌症,因此他们可以为自己感到自信。
成为你自己最好的倡导者
这是一个好消息:“子宫内膜癌是一种,如果早期捕获,是高度可固化的,”Leitao博士说。对于局部子宫内膜癌,五年的相对存活率为95%。您是对您的症状感到严重并试图尽快获得答案。
摩尔建议您在医生预约之前进行研究,并在手头上进行问题。“问问题[和]尽可能彻底地解释你的症状,“她说。“了解沉重的出血和斑点等迹象和症状。谈论你的家族癌症史或如果你有任何认识的遗传突变。“如果你的医生说你的医生没有什么可担心的话,不要放弃,但你的症状并没有变得更好。“如果你被驳回,就像我一样,持续并寻求第二种意见,”摩尔说。“直到你得到你需要的答案,直到你保持一致。”
Leitao博士说,一个女人询问她的医生是完全可以的,为什么他们正在执行(或不执行)某些测试。“患者应该被告知并愿意问这个问题,”你为什么这样做?'或者你为什么不这样做?“他说。您的医生应该能够向您解释他们的理由,如果您觉得您需要更多的测试,您可以提出后续问题。
改善医生访问的另一个提示是带着你的爱人。“如果可能的话,每次都试着和你一起去看医生,因为也许有些东西可能听不到与你的人可以接受,”摩尔建议。她在自己的癌症旅程中与她最亲密的家庭成员做过这件事。“我问他们如果他们想参加医生的预约,所以他们也能够问医生问题,”她说。它不仅有助于摩尔,它也有助于她所爱的人了解子宫内膜癌,所以它们可以更好地支持她。
癌症诊断可以感到孤独,但如果你有一个受信任的医生和靠近圣徒,你不必独自走吧。第一步是知道如何谈论它。“我正在努力帮助提高意识,并帮助结束子宫内膜癌周围的沉默,”摩尔说。您也可以在教育生活中的女性方面发挥作用。询问您的家人的病史,让您所爱的人知道您正在如何了解子宫内膜癌症的症状。我们越多,可以传播这个疾病的这个词,我们可以随着时间的推移而改变曲线。
- 子宫内膜癌统计:美国癌症协会。(N.D.)“子宫内膜癌的关键统计数据”。cancer.org/cancer/encometral-cancer/about/key-statistics.html.
- 子宫癌率2020:国家癌症研究所,监测,流行病学和最终结果计划。(N.D.)“癌症统计局:子宫癌。”seer.cancer.gov/statfacts/html/corp.html.
- 子宫内膜癌升高:妇女健康杂志。(2019年)“妇女健康倡议后,子宫内膜癌的发病率增加:危险因素的评估。”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6390656/
- 子宫内膜癌率:癌症。(2018年)“关于癌症状况的年度报告,第一部分:国家癌症统计数据。”pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29786848/
- CDC子宫内膜癌报告:疾病预防与控制中心。(2018.)“子宫癌症发病率和死亡率 - 美国,1999-2016。”cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6748a1.htm.
- 医疗保健的性别偏见:痛苦研究与管理。(2018年)“勇敢的男人”和“情绪化的妇女”:关于医疗保健和对慢性疼痛患者的性别偏见的理论引导文献综述。“ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5845507/
- 子宫内膜癌生存率:美国癌症协会。(2021.)“子宫内膜癌的存活率”。Cancer.org/cancer/endometral-cancer/detection-diagnosistaging/survival -rates.html.