湿疹(又名异位性皮炎)的情况并不罕见,事实上,国家湿疹协会报告说,超过3100万美国人目前居住与皮肤状况。虽然它通常是在童年开始,湿疹可以在任何时候突然出现,引起瘙痒,皮肤干燥是来得快,去的耀斑。这在一些人比其他人更严重,但有一点是肯定的:它不完全在公园对付散步。
但是现在,科学的突破正在揭示更多关于湿疹的遗传起源的信息。2020年8月的一项研究自然通讯发现KIF3A基因的两种常见突变导致皮肤屏障受损,导致特应性皮炎的发生和发展。“KIF3A是一个我们发现在决定人的皮肤屏障功能方面非常重要的基因,”医学博士Gurjit Neeru Khurana Hershey说,他是辛辛那提儿童医院哮喘研究部门的主任,也是这项研究的主要研究者。携带这种基因常见变异的个体已经破坏了皮肤屏障的功能,这可以通过增加皮肤水分流失来证明。“这会促进皮肤脱水,增加一些人开始感到可怕的湿疹痒的可能性。”
这就是这个基因发现如此巨大的原因:早期识别出这些基因可以帮助医生识别出孩子在以后的生活中有患湿疹的风险……以及一系列相关的健康问题,如哮喘和过敏。
湿疹和家族病史
的湿疹的原因目前还不完全清楚,但科学家们知道这与后天(外部因素)和自然(家族史)都有关系。研究临床免疫学的专家评审发现了一些环境风险因素的证据,包括个人护理产品的使用、空气污染、热和湿度等气候因素,甚至饮食选择。
如果湿疹在您的家庭跑,你得到它的机会是显著较高,有或没有这些外部触发器。一个可能的原因是:你一定遗传的基因突变,从你的父母。乔纳森·西尔弗伯格,医学博士,在医学及健康科学的乔治·华盛顿大学医学院,华盛顿特区,皮肤科副教授指出,研究人员此前已经确定了聚丝蛋白(FLG)基因的突变玩特应性皮炎的作用。该KIF3A基因(一个在当前的研究中)之前还特应性皮炎和过敏性疾病有关,但它的作用是不准确的理解。
西尔弗伯格博士说:“这项研究有几个重要的发现,它们将遗传联系到特应性皮炎的潜在病理机制上。”这意味着湿疹最初开始出现的方式。
筛查的未来
所以,现在你可能想知道......“好了,我能实际上这些信息做什么?”虽然它不会改变任何事情的权利这一刻,这一发现可能会导致更好的基因检测在湿疹的高风险,以确定婴儿。而且,由于半数的人有中度至重度湿疹继续发展哮喘,花粉症,或食物过敏,早期发现将有助于医生是在寻找和积极治疗,这些额外的健康并发症。“我希望测试这种基因变异将有助于在对食物过敏和哮喘的风险识别孩子之前他们开发的,所以我们可以阻止疾病发作或减轻他们的疾病,”赫希博士说。
不幸的是,预防工作有点复杂。西尔弗伯格博士解释说,研究人员已经尝试了各种旨在预防或减轻湿疹的干预措施,包括润肤霜、益生菌、益生菌,以及避免尘螨等外部诱因。他说:“虽然个别研究显示了可能的益处,但这些研究都没有确凿的证据支持他们在日常实践中的建议。”“因此,在这一点上,即使我们能识别出儿童患特应性皮炎的风险更高,我们对此也无能为力。”
Hershey博士希望这项新的研究能够引导针对KIF3A基因的特殊治疗方法。理想的情况是,科学家们能在婴儿出现明显的湿疹症状之前找到一种修复皮肤屏障功能的方法,从而在它开始出现之前阻止它。
如果你或你所爱的人患有湿疹,你就会知道这个突破会如何改变生活。“只要严格控制特应性皮炎的症状和体征,特应性皮炎的心理社会和心理健康负担就可以得到极大的改善,”Silverberg博士说。这还不是金奖券,但已经离成功又近了一步。
湿疹症状和体征:国家湿疹协会。(不详)“湿疹原因和诱因。”nationaleczema.org/eczema/
基因突变的研究:自然通讯。(2020)“疾病相关的KIF3A变异改变基因甲基化和表达,影响皮肤屏障和特应性皮炎风险。”nature.com/articles/s41467-020-17895-x
湿疹外部触发:临床免疫学的专家评审。(2017)“环境风险因素及其在特应性皮炎管理中的作用。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC5216178 /
湿疹次要条件:美国过敏、哮喘和免疫学会。湿疹(特应性皮炎)概述。aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/eczema-atopic-dermatitis