Noriko Cowles在她儿子的生活中注意到他有严重的皮肤问题。“杰斐逊开始展示湿疹爆发,并在他出生后很早地重新召回了Cowles,49,长滩,加利福尼亚州。在母乳喂养时,她对她的饮食做了改变,以帮助他,例如从乳制地转向豆浆。尽管如此,正如杰斐逊的增长,他的湿疹继续恶化,往往要求他的妈妈用绷带胶带包裹双手,所以他无法划伤他的皮疹。她使用纱布和辅助工具来掩盖他身体上最贴的斑点。
杰斐逊,现在10个,总是一个外出的孩子,所以他很难接受由于他的病情所需的限制。“我们限制了他可以在宠物动物园触摸的动物,我们把自己的杯形蛋糕带到了其他孩子的生日派对,”懦弱记得。“在一点上,他被要求留下一个棒球活动,因为他们认为他有水痘,他的儿童保育中心要求我们获得医生的票据,以确保他的湿疹没有传染性。”她看到她的儿子被他人对待的方式,以及在那里缺乏信息教育湿疹的信息是痛苦的。
After years of frustrating treatment attempts that didn’t fully cure his symptoms, Cowles enrolled Jefferson in a clinical trial of Dupixent in 2018. Dupixent is a biologic eczema drug that recently received FDA approval for use in children ages 6 to 11 with moderate to severe atopic dermatitis. Three-quarters of children in Dupixent trials saw at least a 75% improvement in their overall disease, with an average symptom improvement of approximately 80%.
对于像CICLES这样的父母,这是一个很大的事!“我们看不到我们曾经看到的火炬,当他还是个孩子和一个小孩了,”她说。“我们没有看到他脸上的皮疹,如果他有水痘,没有人问我们。”虽然杰斐逊仍然在热,干燥的日子里持续发红,或者当他接触到脱落的动物时,COWLES现在很容易用防痒霜来管理他的喇叭口。这是她家人的生命和她和妈妈的安心的重大变化。
孩子们和湿疹
特应性皮炎是一种类型湿疹通常在孩子生命的前几个月或多年内出现。它是由免疫系统中的反应引起的,响应刺激物或过敏原 - 确切的触发器可以与人的人不同,并且非常难以定位。儿童常见的症状包括鳞片状皮肤,发红,破裂的皮肤,瘙痒和臂上的皮疹,脸颊或腿部。“我们通过在芝加哥西北大学Feinberg医学院皮肤科和儿科教授艾米·帕尔·帕尔(Feinberg学院)艾米Paller,M.D.Billy Paller,M.D.)解释了诊断。
大多数儿童都有轻度至中度湿疹,这通常可以用局部类固醇霜进行管理。来自皮炎杂志杂志的数据估计,三分之二的美国湿疹的儿童具有温和的疾病版本,而剩下的三分之一具有中度至严重症状。
局部药物是针对湿疹症状的早期防御,随着饮食调整,密切关注潜在的外部刺激物,如织物或化学物质。“We begin with the basics: we want to avoid any triggers, such as known allergens, irritants, and environmental extremes that can cause a flare,” says Peter Lio, M.D., board member for the National Eczema Association and clinical assistant professor of dermatology and pediatrics at Northwestern University’s Feinberg School of Medicine in Chicago.
从那里,皮肤科医生将使用保湿剂,温和的清洁剂,以及如果需要的局部乳霜加强皮肤屏障。通常,这些治疗提供了儿童需要过正常生活的救济。但在某些情况下,它仍然是不够的。“对于这些患者来说,痛苦是伟大的,很多时候他们看到了多个医生寻求答案和救济,”Lio博士说。
这是CICLES和JEFFERSON的情况。虽然CICLES最初以为她的儿子有食物过敏,但她仍然无法阻止他的瘙痒,饮食变化和使用有机过敏原友好的面料。“仍然,他突然出现了爆发和皮疹,所以我们把他带到了一个食物过敏的专家和皮肤科医生,位于他的初级保健医师之上,”她说。“他们规定含有类固醇和抗生素的乳膏,但这是临时解决方案。”
dupixent如何提供帮助
Dupixent是一种处方药,被视为皮肤注射,这意味着用于湿疹的人,不能用局部疗法控制。它于2017年首次批准成人,其次是2019年青少年批准。在2020年5月,FDA正式为杜普朗特正式向6至11岁的儿童开展了绿灯。它有两种剂量,基于这一剂量child’s weight, and is administered either every two or every four weeks. It is recommended that people keep taking Dupixent shots for the skin to remain clear.
Paller博士帮助领导了Dupixent临床试验,她回忆起,看到儿童症状在开始治疗后迅速改变。“突然间,这些孩子再次生命,这些家庭也有生命,”她说。“许多孩子以他们从未能够实现的方式进行了清关或附近的清关。”在未来,她和她的团队计划甚至希望学习年轻的孩子,希望他们能够在疾病的初步进展中提前修改湿疹的过程。
值得注意的是,Dupixent不会成为每个人的奇迹解决方案。副作用可包括注射部位反应,眼睛炎症,口腔唇疱疹,而且较少,过敏反应更严重。并非临床试验中的每个孩子都取得了大量的症状浮雕。“有些人为谁[Dupixent]没有足够的差异,我们必须想到其他选择,”Paller笔记博士。“但它真的变得更有差异,而不是其他任何东西。”Lio博士同意。“虽然这肯定不会”治愈“湿疹,但它也没有为每个人工作,与比免疫抑制剂更好的安全性配对的强大功效使其成为一个非常重要的治疗选择,”他说。
现实是,特应性皮炎可能是儿童和父母的耗时的条件。“投资,资源投资,以及对家庭中其他人的影响是非常受到严重湿疹的儿童的影响非常受到严重的湿疹的影响,”Paller博士说。
在CICLES'的情况下,在Dupixent上启动Jefferson在他以前没有经历过的方式开辟了他的生活。“他总是试图和他的兄弟,父母,祖父母和他的朋友一起享受活动,”她指出。“但是现在用骗子,他可以继续演奏棒球,他可以展示他的皮肤而不隐藏长袖,他可以去游泳,而且名单继续下去。他甚至可以梦想成为狗主人!“
dupixent新闻稿:萨诺菲。(2020年)“FDA批准Dupixent®(Dupilumab)作为6至11年的儿童的第一个生物医学,具有中度至严重的特征性皮炎。”sanofi.com/en/media-room/press-releases/2020/2020-00.
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Dupixent常见问题解答:Dupixent。(N.D.)“常见问题解答”。dupixent.com/ atopicdermatitis/dupixent-resources/frequented-asked-questions.