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什么是水急,是什么引起的,有什么治疗方法?
水急是一种症状胃食管反流病(GERD)主要由于食管酸的反流而引起的。它通常会在嘴里产生酸味。水急的处理是相同的,更经典的胃食管反流病的症状。虽然有时通过改变饮食来改变生活方式,抬高床头和晚上不吃东西可以缓解症状,但通常需要服用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂才能达到效果。
最近我做了胆囊切除手术,但症状一直没有缓解。我正在服用反流药物,但没有效果,我正在经历减肥。手术后立即出现这种情况正常吗?或者我的症状可能是其他情况的结果?
你的问题是一个很好的,但非常难以回答。有很多可能性,为什么您可能遇到的症状持续的,和你的医生将需要拿出一个鉴别诊断,以排除的东西出来。我的唯一信息是,你有没有觉得你的症状救济和所遇到的减肥效果。这在很大程度上取决于你的原来的症状。假设你有胆囊疾病和超声术前,那胆囊手术发炎的胆囊异常的典型症状,有可能是症状可能是正常的人谁刚做了胆囊手术。如果你的症状不典型,它可能是你原来的症状是不相关的胆囊疾病。另一种可能是你目前的症状与从胆囊手术的并发症。
有这种可能性,这不是摆在首位你的胆囊开始,通常与胆囊疾病相混淆的疾病是胃炎,消化性溃疡和胰腺炎。根据你的年龄,克罗恩氏病或肠易激综合症也可能存在差异。偶尔,如果你的疼痛辐射到胸部,心脏和肺部疾病也需要考虑。如果你做的是开腹胆囊切除术,而不是腹腔镜手术,身体需要几周时间才能恢复正常。经常抱怨腹痛、恶心或体重下降是很正常的。如果手术后症状持续,特别是腹腔镜手术后,需要考虑的一件事是胆道受伤。典型表现为腹痛、发热、体重减轻和腹部影像学异常。
正如您所看到的,可能性扩展到了一个很广的范围。你需要去看医生,根据你的情况,进行适当的检查。
在治疗GERD引起的对药物没有反应的慢性咳嗽之前有什么选择?
咳嗽作为胃食管反流病的肠外表现,是一种非常难诊治的疾病。首先,我们需要做出诊断。典型的病人有胃食管反流病史,对常规治疗有反应,但咳嗽持续。患者经常会去耳鼻喉科的医生那里治疗鼻窦炎和后鼻滴涕,但不会得到缓解。肺病会诊可能导致哮喘或支气管炎的治疗。当没有其他发现时,胃食管反流疾病通常被认为是罪魁祸首。诊断这种情况的最好方法是做a24小时pH研究看看病人是否真的胃酸反流。在这个测试中,一根小导管通过鼻子插入食管远端。在食道的末端有一个pH值检测探针,它被放置24小时。病人离开内窥镜部时导管的小尖端离开鼻孔。探头将数据传输到佩戴在腰部的监视器上。第二天早上,病人回来了,对监视器进行了分析。如果食道中没有酸,那么咳嗽不是由酸反流引起的。
如果食管中存在酸,应开始积极治疗。一般来说,胃酸反流的肠外表现如咳嗽的治疗比胃灼热的治疗要困难。
而你应该咨询你的医生,大剂量的使用质子泵抑制剂(通常是埃索美拉唑在早餐和晚餐)结合一个H2受体拮抗剂(通常是在睡前法莫替定或雷尼替丁)至少两个月通常会导致咳嗽,改进是由胃食管返流疾病引起的。
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