_我的医生建议我做裂孔疝修补手术。我在等着看外科医生。这是个好主意吗?我应该问外科医生什么?_
虽然很少必要,但有时手术修复裂孔疝是正确的选择胃食管返流疾病。有两种类型的裂孔疝。更常见的是滑脱性疝,胃从食道下滑入胸部,药物治疗通常非常有效。食道旁的胃疝通常采用手术治疗。这是因为绞死有潜在的危及生命的并发症。在考虑手术时,如果可能的话,最好找外科医生进行腹腔镜手术。腹腔镜抗反流手术包括通过将胃的上部包裹在食管的下部来加固食管和胃之间的瓣膜。只需要很小的切口,就可以通过切口插入腹腔镜和小器械,腹部气体膨胀,外科医生一边操作一边看电视。由于没有大的切口,这种手术可能比传统的开放式手术需要更长的时间,但在返回工作岗位之前,在医院所花的时间和康复时间都大大缩短了。有时,由于解剖困难、肥胖或疤痕组织,外科医生可能会发现有必要将腹腔镜手术转变为开放式手术。 In addition to problems with anesthesia, potential complications include bleeding, infection and injury to nearby organs such as the esophagus, stomach and spleen. You should check with the surgeon as to how many of these procedures he performs, and his success rate.
_我患有缺铁性贫血,我去看了血液病和胃肠病医生,还做了多次检查。我现在被告知这是由于我的裂孔疝。这是可能的吗?_
虽然很少见,但一些大的裂孔裂孔疝患者会在裂孔裂孔疝内发展成小的线状溃疡,这是由于当胃的上部穿过横膈膜时,膈膜摩擦胃粘膜自身造成的压力作用。这些溃疡,在约5%的食管裂孔疝患者中发现,被称为卡梅隆病变。通常情况下,贫血的程度没有那么严重,出血通常是隐蔽性的,只有在验血和偶尔检查粪便中是否有隐血时才能发现。有时会很严重,需要输血。治疗通常使用质子泵抑制剂,有时,Carafate,覆盖在胃粘膜上。所有发生缺铁性贫血的食道裂孔疝患者都应该考虑。
_我的嘴里有强烈的烧灼感。这会是反流吗?_
口腔灼烧是一种非常非特异性的症状。当多种可能的原因存在时,应考虑回流。当然,如果你有烧心,它可能是由于反流,但即使没有烧心,这是可能的,应该用高剂量质子泵抑制剂治疗至少一个月。其他需要考虑的情况包括:口干、酵母菌感染、营养缺乏(如铁、锌和B族维生素);焦虑,神经损伤,过敏和药物。你应该和你的主治医生进行检查,除了看胃肠科医生,你可能还需要看牙医,以及耳鼻喉科医生。