如果你曾经一见钟情经历过爱情,你知道,心脏和眼睛分享亲密的联系。不幸的是,眼睛和心脏也与较不浪漫的方式:通过高血压。
高血压可以在那些对视力所必需的眼睛后部损伤小血管视网膜供应,感光细胞的层。称为高血压性视网膜病变,这种情况在人们的2%至14%40岁以上发生。
高血压也是眼睛的其它疾病,包括视网膜静脉和视网膜动脉阻塞,视网膜栓塞(血凝块),糖尿病性视网膜病,缺血性视神经病变的危险因素(视神经损伤由于血流量减少),青光眼和年龄相关性黄斑变性。
所有这些条件,包括高血压性视网膜病变,可引起头痛,视力模糊,如果不及时治疗,视力丧失。更重要的是,这些条件可能预示着其他严重,非眼相关的条件和事件,如中风,心脏衰竭和心血管疾病死亡。
幸运的是,及早发现与高血压有关的眼疾有助于保护视力。
损害眼睛
当你的血压高,增加的压力会造成损坏的几个结构在你的眼睛:视网膜,黄斑,和视神经。
•损害到视网膜。小血管在视网膜是非常微妙的,甚至轻微升高的压力可能会导致它们缩小,变厚。由于血管损伤恶化,“棉絮斑”(受损组织的小区域)和出血(出血)开始出现在视网膜上。
棉絮状斑点是血流量减少到视网膜的结果。出血时,血液漏出的小眼泪在血管发生超时。
•损坏黄斑。随着进一步的损伤,血管失去了其结构的完整性,使得脂肪和其他液体,除了血液,泄漏出去。这些外泄的物质在黄斑(视网膜的中央部分)周围形成硬渗出物(水泡样的区域)。这会导致黄斑肿胀,从而导致视力下降。
•损害视神经。当血压极高,血流视神经(它携带视觉信号给大脑)会被阻塞。这种阻塞导致视神经可最终导致视力永久性丧失的肿胀。
检测损坏
高血压诱导的眼损伤,如高血压本身-经常发生没有症状,特别是在早期阶段。这就是为什么它是必须有一个散瞳检查每年一次。
由眼科医生或验光师进行的,它导致的症状和的阶段时在视网膜上的变化是可逆的,前一个散瞳检查可以检测到眼睛的损害。
该专家将照亮一盏灯为你的眼睛与一种被称为检眼镜设备寻找视网膜损伤的体征:缩小血管,从血管液体渗出,棉絮斑或视网膜硬性渗出和肿胀黄斑或视神经。
在某些情况下,医生可能还会进行一种称为荧光素血管造影术的成像测试,或一种类似的称为吲哚菁绿血管造影术的测试。为了做这些检查,医生会在你手臂的静脉中注射一种染料。
一旦染料到达你眼睛的血管,医生就会用一种特殊的闪光给你的视网膜拍一张照片,使染料的路径非常清晰可见。这些测试可以显示血管阻塞或渗漏的部位。
得到治疗
在管理高血压相关的眼部疾病的最重要的一步是获得与生活方式的措施和药物治疗血压控制。事实上,降低你的血压可以扭转一些损害视网膜,特别是当它在最初阶段。更好的血压控制也将有利于损伤的进展缓慢,有助于保护您的视力。
戒烟、控制高胆固醇和血糖水平(如果必要的话)也很重要,因为所有这些都会加重高血压对眼睛的负面影响。
随着高血压相关眼病的发展,仅控制血压可能还不够。你的医生可能会建议给眼睛注射药物或外科手术,例如激光光凝,以减缓损害。
很少,非常高的血压可导致眼紧急情况。发生这种情况时,必须将患者送往医院,其中药物是静脉给药降低血压,防止对眼睛造成永久性损坏。
如果你有高血压,体验你的视力突然变化,立即拨打911和你的医生。
好消息
在大多数情况下,高血压相关的眼部疾病进展缓慢。虽然这意味着您发现您的视力变化之前的状态不易被检查出来有一段时间,这也意味着,如果你有一个每年散瞳检查,任何问题都可以早期发生永久性视力变化之前发现和治疗。